미세순환계의 기능은 혈관내피세포의 기능과 아주 높은 연관성을 보이는데 혈관내피세포의 손상을 볼 수 있는 것이 glyocalyx이다. Gycocalyx는 혈관내피세포의 내강 표면을 감싸는 혈장 단백질로 구성된 층이다. 그것은 혈관 투과성, 혈관 반응성 및 혈류를 조절한다. 패혈증에서는 glycocalyx가 분해되고 층이 더 얇고 희박해져 혈장 단백질과 체액이 혈관벽을 가로질러 누출된다. 이러한 분해는 syndecan-1, heparan sulfate와 같은 혈장단백질 성분을 혈장으로 방출한다. 연구에 따르면 syndecan-1의 혈장 농도는 패혈증의 진단 및 중증도와 관련이 높은 것으로 알려져 있다. 따라서 ELISA를 이용하여 혈장 syndecan-1 및 heparan sulfate의 농도 분석, 그리고 lanthanum 염색 후 전자현미경 (electron microscopy, EM)을 이용한 직접적인 glycocalyx 분해 정도의 관찰 및 두께 측정은 IDF microscope으로 분석한 미세순환계 인자 분석의 결과를 뒷받침해준다. ① 정상신생아와 기관지폐이형성증 신생아 rat model의 미세순환계의 비교 Dorsal skinfold chamber (DSC) mice 모델을 이용한 미세순환계에 관한 연구를 진행한다. IDF microscope을 이용한 미세순환계 인자의 분석 (밀도, 혈류, 이질성), ELISA를 이용한 혈장 syndecal-1 과 heparan sulfate의 농도 분석, lanthanun 염색을 통해 glycocalyx의 EM 분석을 통해 미세순환계의 기능을 비교한다. 분만이 임박한 산모 rat을 자연분만하도록 하고 분만 후 산모 rat과 신생아 rat이 있는 케이지 자체를 고압산소챔버에 넣어서 1주일간 넣어두고 1주일은 정상 공기 중에 둔다. 분만 후 2주가 된 정상 신생아 rat과 기관지폐이형성증 신생아rat을 DSC model을 만들고 3일 뒤 IDF를 이용하여 미수순환계 인자를 획득한다. 혈액을 채취하여 syndecan-1 ELISA를 분석하고 lanthanum 염색을 통해 glycocaly의 EM 분석을 통해 미세순환계의 기능을 비교한다. ② 수액 및 수혈 요법의 지침으로서의 미세순환계의 역할 복부 수술 및 심장 수술 환자를 대상으로 전향적으로 피험자를 모집한다. 2단계로 나누어 1단계에서는 전향적 관찰연구를 시행하여 기존 지침대로 수액 및 수혈 요법을 시행한 경우 미세순환계의 변화를 분석하고 실제로 미세순환의 호전으로 이어지는 지를 관찰한다. 그리고 미세순환계가 호전되는 경우의 미세순환계 인자의 임계치를 계산한다. 2단계는 이 임계치를 이용하여 이중암맹 무작위 시험을 시행한다. 기존의 지침대로 치료하는 군과 미세순환계 인자를 지침으로 치료하는 군으로 나누어 환자의 미세순환 상태, 합병증, 재원일수 등 임상적인 결과를 비교한다.