기저세포암종(Basal cell carcinoma, BCC)은 피부암 중 가장 흔한 형태이며, 주요 환경 요인으로 자외선이 알려져 있다. 그러나 피부 미생물군의 변화가 기여할 가능성은 특히 아시아 인구에서 여전히 불완전하게 이해되고 있다. 본 탐색적 파일럿 연구는 한국인 20명의 환자에서 BCC 병변과 반대편의 임상적으로 정상 피부를 비교하여 세균 군집의 양상을 기술한다. 병변 및 반대편 샘플은 짝지은 피부 면봉 채취와 펀치 생검을 통해 얻었고, 전장 길이 16S rRNA 유전자 시퀀싱으로 분석했으며, Cutibacterium acnes의 roxP 항산화 유전자에 대한 표적 정량 PCR(qPCR)을 수행하였다. 피부 샘플의 저생체량(low-biomass) 특성과 탐색적 연구 설계를 고려할 때, 분석은 확인적 추론이 아니라 기술적 경향에 초점을 두었다. 이용 가능한 샘플 전반에서 C. acnes가 우점 분류군으로 나타났고, 특히 생검 기반 데이터셋에서 BCC 병변에서의 상대적 풍부도 감소 경향이 관찰되었다. 미생물의 균등도(evenness)는 대조군보다 병변에서 더 높은 것으로 보였다. 예측 기능 프로파일링은 병변에서 비타민 B6 대사 경로의 표현(representation)이 감소한 것으로 시사했으며, 면봉 샘플의 qPCR 분석에서는 BCC 관련 미생물군에서 roxP/16S rRNA 비율이 낮아지는 경향이 나타났다. 이러한 결과는 방법론적 제약, 즉 샘플 이질성, 생검 전 리도카인 노출, 시퀀싱 기반 음성 대조군의 부재, 예측적 기능 추론에 대한 의존성을 고려하여 신중하게 해석되어야 한다. 종합하면, 본 파일럿 연구는 한국인 코호트에서 BCC 병변과 반대편 피부 간의 피부 세균 군집 구조에 잠재적 차이가 있음을 보여준다. 이러한 미생물군 변화가 BCC 관련 피부 환경의 변화에 기여하는지, 혹은 BCC 관련 변화의 결과인지를 규명하기 위해서는 메타게놈 및 기능적 검증을 포함하고 방법론적으로 최적화된 더 큰 규모의 연구가 필요하다.

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