목적: 본 연구는 한국에서 구강악안면 방사선의학 분야의 방사선 보호에 관한 원칙들에 대해 전문가 합의를 도출하고자 하였다. 국가 및 국제 지침이 존재함에도 불구하고, 치과 방사선의학에서의 실제 적용은 제한적이며 주요 임상 구성요소는 의무적으로 시행되지 않는 실정이다. 따라서 일관되고 효과적인 방사선 안전을 보장하기 위해 치과 방사선의학에 특화된 지침이 필요하다. 재료 및 방법: 수정 델파이(modified Delphi) 방법을 사용하였으며, 20명의 전문가가 참여하였다(구강악안면 방사선의학 7명, 의학 방사선의학 13명). 지침 개발 위원회(Guideline Development Committee)가 원칙 초안을 처음 작성한 후, 이메일 기반 설문 3라운드를 통해 이를 정교화하였다. 패널들은 각 원칙을 9점 리커트 척도로 평가하였고, 정량 점수와 정성적 피드백이 수정 과정에 반영되었다. 결과: 방사선 촬영의 정당성, 영상 촬영 범위의 제한, 임신 고려, 소아에서의 최적화, 휴대형 방사선 촬영, 방사선 선량 모니터링 및 장비 조작에 관해 총 10개의 원칙에 대한 합의에 도달하였다. 최종 합의 점수는 9.0에 근접하였고 표준편차는 ≤0.7로, 강한 전문가 합의를 확인하였다. 결론: 최종 확정된 원칙은 국제 기준에 부합하는 근거 기반의 구조화된 지침으로서, 구강악안면 방사선의학에 고유한 특정 과제를 반영한다. 이는 환자 안전을 향상시키고 방사선 촬영 의사결정을 표준화하기 위한 실질적 전략을 제공한다. 향후 연구에서는 임상 적용을 조사하고, 진화하는 기술을 반영하기 위한 정기적 업데이트를 권고해야 한다.

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