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·2022
Prognostic implication of residual inflammatory risk according to disease status in patients treated with percutaneous coronary intervention
Hae‐Geun Song, Jong‐Hwa Ahn, Jin-Sin Koh, Jae Seok Bae, Y W Park, S J Hwang, Jin‐Yong Hwang, Young‐Hoon Jeong
IF 39.3 (2022) European Heart Journal
초록

초록 배경 안정형 협심증에 비해 급성 심근경색증(AMI) 표현형은 염증 활성의 증가와 관련된다. 그러나 질병 양상에 따른 염증 수준의 시간 의존적 변화와 그 예후적 함의는 충분히 이해되지 않았다. 방법 우리는 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 시행받은 총 4,263명의 환자를 등록하였고, 내원 시 및 PCI 후 1개월 시점에 고감도 C-반응성 단백질(hsCRP)을 연속적으로 측정하였다. MACE(사망, MI 또는 뇌졸중의 복합) 및 주요 출혈의 위험은 시술 후 최대 4년까지 평가하였다. 결과 비(非)AMI군(n=1,887)과 비교하여, AMI군(n=2,376)은 1개월 동안 hs-CRP가 유의하게 감소하였다(∇0.5 대 ∇0.1 mg/L; P<0.001). 그러나 1개월의 hs-CRP 값은 AMI군에서 비(非)AMI군보다 여전히 더 높았다(중앙값: 1.0 대 0.9 mg/L; P=0.001). 1개월 추적 동안, 높은 대 낮은 염증 위험(고(上) 대 저(下) 3분위의 hs-CRP)은 AMI군에서 MACE 발생률 증가와 유의하게 연관되었으나(HR: 7.66; 95% CI: 2.29–25.59; P<0.001), 비(非)AMI군에서는 연관되지 않았다(HR: 0.74; 95% CI: 0.12–4.40; P=0.736). 1개월부터 4년까지는, 높은 염증 위험 환자에서 낮은 염증 위험 환자에 비해 MACE 발생률이 더 높았으며, AMI군(HR: 2.40; 95% CI: 1.73–3.45; P<0.001)과 비(非)AMI군(HR: 2.67; 95% CI: 1.80–3.94; P<0.001) 모두에서 관찰되었다. 결론 PCI 치료를 받은 환자에서 AMI를 나타낸 환자들은 초기 단계에서 염증 활성의 더 높은 값과 그 예후적 함의를 보였으나, 후기 단계에서는 결합된 염증 위험이 질병 양상 전반에 걸쳐 유사하게 나타났다. 이러한 결과는 안정화 단계 동안 질병 양상과 무관하게 PCI 후 항염증 치료의 임상적 이점이 일정할 수 있음을 뒷받침할 수 있다. 재정지원/후원 자금지원 원천 유형: 없음.

*본 초록은 AI를 통해 원문을 번역한 내용입니다. 정확한 내용은 하기 원문에서 확인해주세요.

키워드
MedicineMacePercutaneous coronary interventionMyocardial infarctionInternal medicineConventional PCICardiologyC-reactive proteinAnginaInflammation
타입
Article
IF / 인용수
39.3 / 0
게재 연도
2022