한국인 비소세포폐암 환자에서 동반된 제2의 원발 악성종양의 임상병리학적 특징 및 분자유전학적 연관성
1. 이차 원발암의 병리조직학적 재진단 후 특징 분석
비소세포폐암으로 근치적 절제술을 받은 환자 중 비소세포폐암 진단 전후에 이차 원발암이 발생한 증례의 병리조직 슬라이드를 재검토한다. 비소세포폐암과 이차 원발암 조직의 대표 절편으로 tissue microarray를 제작하여 각종 인체 장기에 특이적인 항체를 이용하여 면역조직화학염색을 실시하여 이차 원발암의 장기를 재확인한 후 다음의 상관관계를 분석한다.
① 이차 원발암의 발생 빈도, 호발 부위와 발생 시기 (폐암 진단 전, 후, 동시)의 상관관계
② 비소세포폐암의 임상병리학적 (조직학적 유형: 샘암종 vs. 비샘암종, 나이, 성별, 위치, 흡연력, 병기 등) 인자들과 이차 원발암 발생의 호발 부위, 암의 조직학적 유형, 발생 시기의 상관관계
2. 분자유적학적 상관관계 분석
비소세포폐암과 이차 원발암 조직에서 PNA clamping (EGFR, KRAS, BRAF, PIK3CA)와 FISH (ALK)를 이용해 분자유전학적 변화를 관찰한 후 다음의 상관관계를 분석한다.
① 비소세포폐암 중 샘암종과 비샘암종에서 유전자 변이 유형에 따른 이차 원발암의 발생 빈도, 종류, 발생 시기 차이 분석
② 비소세포폐암 중 샘암종과 비샘암종에서 각각 동반되는 이차 원발암 사이의 유전자 변이 일치도 와 이차 원발암의 발생 빈도, 종류, 발생 시기 차이 분석
한국인 비소세포폐암 환자에서 동반된 제2의 원발 악성종양의 임상병리학적 특징 및 분자유전학적 연관성
1. 이차 원발암의 병리조직학적 재진단 후 특징 분석
비소세포폐암으로 근치적 절제술을 받은 환자 중 비소세포폐암 진단 전후에 이차 원발암이 발생한 증례의 병리조직 슬라이드를 재검토한다. 비소세포폐암과 이차 원발암 조직의 대표 절편으로 tissue microarray를 제작하여 각종 인체 장기에 특이적인 항체를 이용하여 면역조직화학염색을 실시하여 이차 원발암의 장기를 재확인한 후 다음의 상관관계를 분석한다.
① 이차 원발암의 발생 빈도, 호발 부위와 발생 시기 (폐암 진단 전, 후, 동시)의 상관관계
② 비소세포폐암의 임상병리학적 (조직학적 유형: 샘암종 vs. 비샘암종, 나이, 성별, 위치, 흡연력, 병기 등) 인자들과 이차 원발암 발생의 호발 부위, 암의 조직학적 유형, 발생 시기의 상관관계
2. 분자유적학적 상관관계 분석
비소세포폐암과 이차 원발암 조직에서 PNA clamping (EGFR, KRAS, BRAF, PIK3CA)와 FISH (ALK)를 이용해 분자유전학적 변화를 관찰한 후 다음의 상관관계를 분석한다.
① 비소세포폐암 중 샘암종과 비샘암종에서 유전자 변이 유형에 따른 이차 원발암의 발생 빈도, 종류, 발생 시기 차이 분석
② 비소세포폐암 중 샘암종과 비샘암종에서 각각 동반되는 이차 원발암 사이의 유전자 변이 일치도 와 이차 원발암의 발생 빈도, 종류, 발생 시기 차이 분석
본 과제는 사람의 유전체 정보와 암 조직 분석 결과를 함께 활용해 암 발생과 진행을 더 정확히 이해하기 위한 연구임. 이를 통해 암을 더 일찍 발견하고 예후를 예측하는 데 도움이 되는 기초 자료 마련을 목표로 함.
연구 목표는 유전체 역학자료와 병리조직 정보를 결합해 암 발생과 생존과 관련된 새로운 바이오마커를 발굴하고 코호트 자료로 타당성을 검증하는 것임. 핵심 내용은 대규모 코호트 기반 데이터베이스 구축, 감수성 유전자 탐색, 후보유전자 메틸레이션 분석, 유전자-환경상호작용 평가, cDNA microarray 기반 특이 유전자 발굴 등으로 구성됨. 기대 효과는 암예방·진단·치료에 활용 가능한 분자유전학적 바이오마커 확보 및 맞춤의료 기반 마련임.