배경: 특정 골수계 세포 집단에 대한 확립된 바이오마커는 없으며, 위암에서도 마찬가지이다. 본 연구는 면역 관문 억제제 및/또는 세포독성 화학요법으로 치료받은 진행성 위암 환자에서 혈장 translationally controlled tumor protein (TCTP)의 예후적 및 면역학적 관련성을 탐색하고자 하였다. 방법: 혈장 검체는 전향적으로 수집되었으며, 1차 fluoropyrimidine plus platinum 화학요법을 받은 위암 환자 코호트( n=143, 코호트 1)와 3차 nivolumab을 투여받은 환자 코호트( n=165, 코호트 2)로 구성되었다. 혈장 TCTP 수치는 ELISA로 정량하였고, 면역 관련 단백질의 발현 수준을 평가하기 위해 다중 단백질체 분석(Olink)을 수행하였다. 외부 단일세포 RNA 시퀀싱(scRNA-seq) 및 공간 전사체(spatial transcriptomics) 데이터셋을 사용하여 결과를 검증하였다. 결과: nivolumab 치료 환자(코호트 2)에서 TCTP 고(高)군은 예후가 불량한 생존 결과와 연관되었다(PFS에 대한 HR: 1.39, OS에 대한 HR: 1.47). 결론: 혈장 TCTP는 예후 바이오마커이며, 위암 환자에서 임상적으로 관련된 면역억제성 골수 신호를 반영한다.

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