프로포폴 기반 전정맥마취(total intravenous anesthesia, TIVA)는 수술 후 오심 및 구토(postoperative nausea and vomiting, PONV)를 감소시키기 위한 예방적 접근으로 간주된다. 전신마취가 말기신부전(end-stage renal disease, ESRD) 환자에서 흔히 시행됨에도 불구하고, ESRD 환자에서의 PONV는 충분히 기술되어 있지 않다. 본 연구에서는 ESRD 환자에서 전신마취 하 말초혈관수술을 시행하는 경우의 PONV를 조사하였다. 프로포폴 기반 TIVA와 흡입마취제(휘발성 마취제)로 시행한 마취 간 PONV를 비교하기 위해, 2018년 7월부터 2020년 4월까지 전신마취 하 말초혈관수술을 받은 환자들로부터 후향적 자료를 수집하였다. 우리는 PONV와 관련될 수 있는 요인과 이전에 PONV에 영향을 미치는 것으로 보고된 요인을 포함하여 단변량 및 다변량 분석을 수행하였다. 총 1,699건의 ESRD 환자 전신마취 하 말초혈관수술이 분석에 적합하였다. 다변량 분석에 따르면 TIVA(교차비[OR], 0.45; 95% 신뢰구간[CI], 0.35–0.60; P < 0.001)는 PONV를 유의하게 감소시켰다. 여성 성별(OR, 1.85; 95% CI, 1.44–2.38; P < 0.001)과 마취 지속시간(OR, 1.01; 95% CI, 1.00–1.01; P < 0.001)은 증가된 PONV와 관련되었다. 프로포폴 기반 TIVA는 ESRD 환자에서 말초혈관수술 후 PONV를 감소시키는 데 가장 영향력 있는 요인이다. 마취과 의사는 휘발성 마취제 기반 마취의 대안으로 프로포폴 기반 TIVA를 적용할 수 있다.

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