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정지원 연구실
순천향대학교 의학과 정지원 교수
마취관리
말기신부전 환자관리
수술 후 오심과 구토
연구 영역
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정지원 연구실

순천향대학교 의학과 정지원 교수

정지원 연구실은 의학과 소속으로 수술 전후 환자 관리와 염증성 질환의 임상적 감별 및 치료 반응 관찰을 수행합니다. 전신마취 환경에서 말기신부전 환자의 postoperative nausea and vomiting과 마취제 선택의 연관성을 후향적으로 분석하여 임상 의사결정 근거를 마련합니다. 또한 동맥 카테터 삽입이 어려운 상황에서 ClearSight System을 활용한 비침습 연속 혈압 모니터링의 적용 가능성을 증례로 제시합니다. 이와 함께 OCI와 감별이 필요한 조기 척추관절염 의심 환자에서 infliximab 투여 후 증상 완화를 관찰하며 치료 반응 기반 접근을 병행합니다.

마취관리말기신부전 환자관리수술 후 오심과 구토비침습 연속 혈압 모니터링ClearSight System
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ESRD 환자 수술 후 PONV 감소를 위한 Propofol 기반 TIVA 비교 연구 thumbnail
ESRD 환자 수술 후 PONV 감소를 위한 Propofol 기반 TIVA 비교 연구
Comparative study of propofol-based TIVA for postoperative nausea and vomiting in ESRD patients
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주요 논문
3
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1
Article
|
인용수 2
·
2022
Effect of anesthetics on postoperative nausea and vomiting after peripheral vascular surgery in end-stage renal disease patients: A retrospective observational study
Ho Bum Cho, Sun Young Park, Nayoung Kim, Sang Jin Choi, Sanghoon Song, Jae Hwa Yoo, Mun Gyu Kim, Ji Won Chung
IF 1.8 (2022)
Frontiers in Surgery
배경: 프로포폴 기반 전정맥마취(total intravenous anesthesia, TIVA)는 수술 후 오심 및 구토(postoperative nausea and vomiting, PONV)를 감소시키기 위한 예방적 접근으로 간주된다. 일반적으로 전신마취가 말기 신질환(end-stage renal disease, ESRD) 환자에서 시행되지만, ESRD 환자의 PONV는 아직 충분히 기술되어 있지 않다. 본 연구는 ESRD 환자에서 전신마취 하 말초혈관수술을 시행한 경우의 PONV를 조사하였다. 방법: 프로포폴 기반 TIVA와 흡입마취제(휘발성 마취제)를 사용한 마취 간 PONV를 비교하기 위해 2018년 7월부터 2020년 4월까지 전신마취 하 말초혈관수술을 받은 환자들의 후향적 자료를 수집하였다. PONV와 관련될 수 있는 요인들과 이전에 PONV에 영향을 미치는 것으로 보고된 요인들을 포함하여 단변량 및 다변량 분석을 수행하였다. 결과: < 0.001)였던 요인이 PONV의 증가와 연관되었다. 결론: 프로포폴 기반 TIVA는 ESRD 환자에서 말초혈관수술 후 PONV를 감소시키는 데 가장 영향력 있는 요인이다. 마취의사는 흡입마취제 사용 마취의 대안으로 프로포폴 기반 TIVA를 적용할 수 있다.
https://doi.org/10.3389/fsurg.2022.1054670
Medicine
Propofol
Postoperative nausea and vomiting
Anesthesia
Odds ratio
Surgery
Anesthetic
Retrospective cohort study
Vomiting
Internal medicine
2
Article
|
인용수 0
·
2022
Relief of Symptoms by Early Administration of Infliximab in Patients with Suspected Spondyloarthritis: A Case Report
Hyun Keun Lee, Ji Won Chung
Soonchunhyang Medical Science
요통은 가장 흔한 근골격계 증상 중 하나이며, 증상만으로는 정확한 진단을 내리기 어려울 수 있다. 골경화성 장골염(osteitis condensans ilii, OCI)은 요통 및 둔부 통증의 양성 원인 중 하나로, 주로 젊은 다산부 여성에서 나타난다. OCI는 천장관절(sacroiliac joints)의 양측 장골(bilateral iliac bone)에서 관찰되는 삼각형의 경화성 골 병변(triangular sclerotic bone lesion)에 대한 영상의학적 소견으로 진단할 수 있다. 척추관절염(spondyloarthritis)은 축성 및 말초의 염증성 관절염, 건부착부염(enthesitis), 그리고 사람 백혈구 항원 B27(Human leukocyte antigen B27)과의 연관성을 포함하는 공통 특징을 지닌 만성 염증성 류마티스 질환의 한 군이다. 두 질환 모두 임상 증상이 유사할 수 있으므로 감별진단이 어려울 수 있다. 본 연구에서는 OCI와 혼동될 수 있는, 조기 척추관절염이 의심되는 환자에서 인플릭시맙(infliximab) 투여를 통해 증상이 완화된 증례를 보고한다.
https://doi.org/10.15746/sms.22.016
Medicine
Enthesitis
Infliximab
Differential diagnosis
Etiology
Spondylarthropathies
Dermatology
Sacroiliac joint
Sacroiliitis
Arthritis
3
Article
|
인용수 0
·
2022
Usefulness of the ClearSight System in Monitoring Patients with End-Stage Renal Stage: Two Case Reports
Sun Young Park, Wan Mo Koo, Ji Won Chung
Soonchunhyang Medical Science
수술 중에는 혈압이 불안정해지는 경향이 있으므로, 전신마취 동안 동맥압을 지속적으로 모니터링하기 위해 동맥 카테터를 삽입하는 경우가 흔하다. 그러나 동맥 삽관이 허용되지 않는 일부 상황이 있다. ClearSight System은 동맥 카테터 삽입 없이 단일 손가락 커프로부터 변수를 산출하여, 비침습적 방식으로 동맥압을 연속 모니터링할 수 있게 한다. 본 연구에서는 수술 중 혈역학적으로 불안정했던 말기 신질환 환자 2예를 기술한다. 이들 경우, 동맥 천자 시행이 어려운 상황에서도 ClearSight System을 이용하여 신속하고 적절한 처치가 가능하였다.
https://doi.org/10.15746/sms.22.007
Medicine
Arterial catheter
Stage (stratigraphy)
Continuous noninvasive arterial pressure
Blood pressure
Cuff
End stage renal disease
Arterial blood
Surgery
Catheter