어깨 회전근개 파열은 이상적으로는 일차 봉합으로 수복하는 것이지만, 크고 거대하며 만성적이고 및/또는 견인되어 수축된 파열은 여러 어려움을 초래한다. 이에 대응하여 우수한 관절낭 재건(superior capsular reconstruction), 힘줄 이식(tendon transfer), 견봉하 풍선 스페이서(subacromial balloon spacer) 삽입, 결절성형술(tuberoplasty), 부분 수복(partial repair), 그리고 변연 수렴(marginal convergence)과 같은 혁신적 해결책이 제시되어 왔다. 최근의 혁신은 손상된 힘줄의 수복을 연결하기 위해 콜라겐 조직을 사용하는 것이다. 최근 동물 연구로, 쥐 모델에서 광근건(supraspinatus tendon) 재건을 위해 대퇴근막(fascia lata) 자가이식편을 사용한 연구에서는 정상적인 근-힘줄 접합부와의 구조적 유사성, 지방 침윤의 감소, 그리고 제1형 및 제3형 콜라겐(type I and III collagen)의 증가를 보이며 긍정적인 결과가 보고되었고, 이는 기계적 강도의 향상을 시사한다. 사람을 대상으로 한 연구에서는 자가이식편의 이점이 채취 부위 이환의 위험을 상회하는 것으로 나타났으며, Dacron, Teflon 및 이종이식(xenograft)은 불량한 결과를 보인다고 언급된다. 이상적으로는 이식편이 분해 가능한 지지체(degradable scaffold)로 구성되고, 기계적 강도를 가지며, 줄기세포(stem cells), 성장인자(growth factors), 그리고 기질 단백질(matrix proteins)을 통합하여 숙주 조직으로의 통합을 촉진할 수 있기를 기대한다.

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