목적: 절제된 미국암연합위원회(American Joint Committee on Cancer) 병기 IIB T3N0M0 비소세포폐암(NSCLC) 환자에서 T3 아형의 예후적 의의 및 보조 방사선치료의 역할을 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 1990년 1월부터 2009년 10월까지 절제술을 시행한 T3N0 NSCLC 환자(n = 102)를 등록하고 침범 범위에 따라 6개 하위군으로 분류하였다: parietal pleura의 흉벽 침범, 종격동 흉막 침범, 횡격막 침범, 동일 엽 내 분리된 종양 결절, 기관분기부(carina)로부터 2 cm 미만의 원위부에 위치한 기관지 내 종양(endobronchial tumor), 및 종양 관련 무기폐(tumor-associated collapse). 결과: 중앙 전체생존기간(OS)과 무병생존기간(DFS)은 각각 55.3개월과 51.2개월이었다. 수술 후 T3N0M0 환자에서 종양 크기는 생존에 대한 유의한 예후 인자였으며(OS, p = 0.035; DFS, p = 0.035), 또한 기관분기부로부터 2 cm 이내의 기관지 내 종양을 가진 환자는 다른 T3 아형에 비해 더 나은 OS와 DFS를 보였다(p = 0.018 및 p = 0.016). 그러나 보조 방사선치료는 생존의 개선을 가져오지 못하였으며(OS, p = 0.518; DFS, p = 0.463), 오직 종격동 흉막 침범 환자(n = 25)에서만 보조 방사선치료를 시행한 군(n = 18)에서 OS와 DFS의 개선이 관찰되었다(p = 0.012 및 p = 0.040). 결론: 예후가 가장 유리한 T3N0 NSCLC 아형은 기관분기부로부터 2 cm 이내의 기관지 내 종양을 포함하는 경우이다. 절제된 T3N0 NSCLC에서 보조 방사선치료는 생존 결과를 개선하는 데 효과가 없다.
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