당뇨병(Diabetes mellitus, DM)은 췌장 β-세포가 충분한 양의 인슐린을 분비하지 못하거나, 혈중 포도당을 산화하기 위한 수용체에 대한 인슐린의 감수성이 저하되어 혈중 고혈당이 나타나는 대사 및 병태생리학적 장애들의 집합이다. 그러나 앞선 정의는 유전성 또는 대사성 장애가 없는 사람에게만 적용된다. 제1형 또는 제2형 당뇨병으로 진단받은 사람이 손상을 입고 그 손상에 대한 치료가 복잡하고 장기간 지속되는 경우, 그 손상을 당뇨발궤양( diabetic foot ulcer, DFU )이라 한다. 손상 부위에 장기간 다수의 증식성 대식세포가 존재하면 손상이 악화되어 당뇨성 상처로 진행된다. 본 종설에서는 2000년 1월부터 2022년 1월까지 Web of Science와 PubMed에서 DM/DFU에 대한 나노의학 및 기타 관련 자료의 과학적 정보와 치료적 관리에 대해 수집하였다. 대부분의 논문은 표준 약물이 대개 혈당강하제와 함께 처방된다고 보고하였다. 반면, 이러한 약물은 포도당 수송체와 항상성을 제한된 기간 동안 안정화하여 신장 손상/부전, 흡수/위장관 문제, 저혈당과 같은 부작용을 초래할 수 있다. 본 논문에서는 의약 식물, 유전자 치료, 화학적/친환경 합성 나노입자가 대사 프로파일을 개선하고 DM과 DFU 관련 합병증을 촉진할 잠재력에 관한 현재의 기초 및 임상 근거를 검토한다. 전임상 연구에서도 DM 및 DFU에서 분자 표적과 관련된 기전으로 혈장 포도당이 더 낮아진다고 보고되었다. 이러한 부작용을 피하기 위해 화학적/친환경 합성 나노입자 기반 약물을 활용하는 연구가 진행 중이다. 따라서 본 종설은 현재의 도전 과제, 최근에 인식된 DM 및 DFU를 유발하는 요인, 이들의 병태생리, DM과 관련된 인슐린 수용체, 유행하는 약물, 그리고 관련 합병증을 다루고자 한다.
*본 초록은 AI를 통해 원문을 번역한 내용입니다. 정확한 내용은 하기 원문에서 확인해주세요.