배경: 말초동맥질환(PAD)은 혈관이 좁아져 하지로의 혈류를 감소시키며, 다리 통증, 불편감, 간헐적 파행 같은 증상을 유발한다. PAD는 절단 위험, 건강 관련 삶의 질 저하, 사망률 증가와 관련된다. 전 세계적으로 2억 명이 넘는 사람들이 PAD를 앓고 있는 것으로 추정되지만, 동아시아에서의 PAD 연구가 부족하여 전 세계 PAD 역학에 대한 이해가 제한된다. 국가 단위 데이터에 기반한 분석이나 의료 이용에 관한 연구는 거의 없다. 따라서 PAD의 발생과 유병에 대한 국가 데이터 분석은 PAD 환자에 대한 건강증진 전략을 가능하게 하는 기초자료를 제공할 수 있다. 목적: 본 연구는 한국에서 PAD의 발생률과 유병률, PAD 치료, 입원 중 사망 및 의료 이용의 시계열적 경향을 파악하고자 한다. 방법: 2009년부터 2018년까지의 한국 국가 청구 데이터에 대한 후향적 분석을 수행하였다. PAD의 발생은 2010년과 2011년을 washout 기간으로 설정하여 이전에 PAD로 진단받은 환자를 제외하였다. 연구에는 2011년부터 2018년까지 PAD에 대한 1차 진단을 받은 만 20세 이상 90세 미만의 성인을 포함하였으며, 발생 및 유병 분석을 위해 연령, 성별, 보험 상태에 따라 환자를 층화하였다. 기술통계를 사용하여 발생, 유병, 말초혈관내 혈관재개통술(endovascular revascularization, EVR) 사건, 절단, 입원 중 사망 및 PAD 환자의 의료 이용 특성을 평가하였다. 결과: 2011년부터 2018년까지의 자료에 따르면, 2018년의 발생 및 유병 PAD 환자는 각각 평균 124,682명과 993,048명이었다. PAD 발생률(인구 1,000명당)은 연구 기간 동안 2.68에서 3.09까지 범위였다. 2012년부터 2018년까지는 남녀 모두에서 발생률이 증가하는 경향을 보였다. PAD 발생은 연령이 증가할수록 계속 증가하였다. PAD 유병률(인구 1,000명당)은 2011년 3.93에서 2018년 23.55로 꾸준히 증가하였다. EVR 사건의 수는 연구 기간 동안 933에서 1,422 사이에서 변동하였으며, 주요 및 경미 절단 모두 감소 경향을 보였다. 의료 이용 특성은 여성의 방문 횟수가 남성보다 더 많았던 반면, 남성은 여성보다 3차 및 종합병원을 더 자주 이용한 것으로 나타났다. 결론: 발생 및 유병 PAD 환자의 수는 전반적으로 증가 경향을 보였다. 3차 및 종합병원 방문은 남성이 여성보다 더 높았다. 이러한 결과는 PAD 환자에서 서양 및 남성 환자뿐 아니라 동아시아 및 여성 환자에 대해서도 관심이 필요함을 시사한다. 본 결과는 한국 전 인구를 대상으로 한 국가 청구 데이터에 기반하므로 일반화 가능하며, 임상 및 보건의료 환경에서 PAD 환자에 대한 예방적 진료 및 관리 전략을 촉진할 수 있다.

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