목적: 봉합 앵커(suture anchor)를 이용한 인대 재부착 기법은 기존의 골 터널(bone tunnel) 기법에 비해 만족스러운 기능적 결과와 기계적 안정성을 보이는 것으로 나타난다. 본 연구는 운동선수의 만성 발목 불안정성(chronic ankle instability)에서 봉합 브리지(suture bridge) 기법을 적용한 변형 Brostrom 수술(modified Brostrom procedure)의 기능적 결과를 평가하기 위해 전향적으로 시행되었다. 재료 및 방법: 30세 미만의 운동선수 28명을 대상으로 봉합 브리지 기법을 사용한 변형 Brostrom 수술 후 2년 이상 추적 관찰하였다. 기능 평가는 발 및 발목 결과 점수(foot and ankle outcome score, FAOS)와 발 및 발목 능력 측정(foot and ankle ability measure, FAAM) 점수로 구성하였다. 관절 가동범위와 운동 복귀까지의 시간은 주기적인 설문지를 통해 평가하였다. 기계적 안정성 평가는 스트레스 방사선(stress radiographs)을 통해 거골 경사각(talar tilt angle)과 전방 거골 전위(anterior talar translation)를 측정하였다. 결과: FAOS는 수술 전 평균 59.4점에서 최종 추적 시 91.4점으로 유의하게 개선되었다(p<0.001). FAAM의 일상생활(daily living) 및 스포츠 활동(sport activity) 점수는 수술 전 평균 50.5점, 32.5점에서 각각 94.8점, 87.3점으로 유의하게 개선되었다(p<0.001). 거골 경사각과 전방 거골 전위는 수술 전 평균 16.8°, 13.5 mm에서 최종 추적 시 4.2°, 4.1 mm로 유의하게 개선되었다(p<0.001). 운동 복귀까지의 시간은 다음과 같았다: 조깅(jogging) 평균 10.2주, 스퍼트 달리기(spurt running) 평균 15.4주, 점프(jumping) 평균 13.1주, 고르지 않은 지면에서 걷기(walking on uneven ground) 평균 11.5주, 한 발 서기(standing on one leg) 평균 9.1주, 앞꿈치로 걷기(tip-toeing gait) 평균 7.2주, 스쿼팅(squatting) 평균 8.4주, 계단 내려가기(descending stairs) 평균 10.6주. 결론: 봉합 브리지 기법을 이용한 변형 Brostrom 수술은 운동선수의 만성 발목 불안정성에 대해 만족스러운 기능적 결과를 보였다. 봉합 브리지 기법의 최적 적응증과 비용 효율성은 향후 연구될 것이다.
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