비소세포폐암(NSCLC)으로부터 구인두로의 전이는 드물며, 특히 후인두벽(PPW)으로의 전이는 더욱 드물고 두경부 종양과 유사하게 보일 수 있다. 연하곤란을 호소한 78세 남성이, PPW에 2×3 cm 종괴를 가지고 있었고 동시에 좌측 상엽 병변이 관찰되었다. 두 병변 모두에서 시행한 조직검사에서 형질이 나쁜 미분화 다형성 암종(poorly differentiated pleomorphic carcinoma)이 확인되었다. 폐 병변에 대해 정위적 체부 방사선치료(SBRT; 60 Gy/4회)를 시행하여 병변이 퇴축되었으며, PPW 종양은 절제연 음성으로 경구 로봇수술(transoral robotic surgery, TORS)을 통해 절제하였다. 병리 결과는 갑상선 전사인자-1(TTF-1) 양성 소견과 높은 증식 지표를 보이는 전이성 다형성 암종을 확인하였다. 이후 10개월째 우측 IIa 경부 림프절 전이가 발견되어 변형 근치적 경부청소술로 절제하였고, 해당 림프절에서는 편평양 변화가 관찰되었으며 TTF-1 소실이 확인되었다. 또한 사람 유두종바이러스나 편도 원발 병변은 확인되지 않았다. 전신 치료 없이, 환자는 TORS 후 5년 및 SBRT 후 8년까지 무병 생존 상태로 남아 있으며, 과두전이(oligometastatic) NSCLC에서 치료 목적의 국소치료가 가능함을 뒷받침한다.

*본 초록은 AI를 통해 원문을 번역한 내용입니다. 정확한 내용은 하기 원문에서 확인해주세요.