코로나19(COVID-19) 초기의 SARS-CoV-2 팬데믹 기간에는, 짧은 규제 심사 기간 동안 효능 및 안전성에 대한 제한된 자료에도 불구하고 4가지 주요 백신이 승인되었다. 따라서 코로나19 백신의 이익-위험(BR) 프로파일을 평가할 필요가 있다. 본 연구에서는 다기준 의사결정 분석(multi-criteria decision analysis)을 사용하여 4종의 코로나19 백신(mRNA 기반: mRNA-1273 및 BNT162b2; 바이럴 벡터 기반: Ad26.COV.2 및 ChAdOx1-S)에 대한 정량적 BR 평가를 수행하였다. 3가지 이익 기준과 2가지 위험 기준을 고려하였으며, 이익 기준에는 성인(1) 만 18세 이상; (2) 60세 이상 고령층; (3) 중증 코로나19 예방, 이상사례(AEs) 및 중대한 이상사례가 포함되었다. 데이터는 임상시험, 관찰연구, 그리고 지역(카운티)별 이상사례 모니터링 보고서에서 수집하였다. 수집된 자료를 바탕으로 각 기준에 대해 백신별 점수를 산출하였다. 22명의 전문가가 각 기준에 가중치를 부여하였다. 전체 BR 점수는 각 기준의 점수와 가중치를 이용하여 계산하였다. mRNA-1273는 승인 전(pre-authorization)에서 가장 선호된 백신이었고, 승인 후(post-authorization)에는 BNT162b2가 가장 선호되었다. mRNA 백신은 이익과 위험 간의 균형이 양호함을 확인하였다. 이러한 BR 평가는 누적된 자료를 통해 코로나19 백신의 이익-위험 프로파일을 갱신할 수 있다. 이는 정책 결정자 및 보건의료 전문가의 의사결정에 대한 근거 구축에 기여할 것이다.

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