배경: 루와이 위우회술(Roux-en-Y gastric bypass, RYGB)에서 담도췌장(Biliopancreatic, BP) 및 Roux 절단부 길이의 최적 길이는 혈당 조절 개선을 위해 알려져 있지 않다.목적: 제2형 당뇨병 환자에서 RYGB 시행 후 혈당 결과에 BP와 Roux 절단부의 길이가 어떻게 각기 다르게 영향을 미치는지 조사하고자 하였다.자료원: PubMed, EMBASE 및 Cochrane Library 데이터베이스를 이용한 체계적 문헌 검색.연구선정: RYGB 이후의 혈당 결과와 BP 및 Roux 절단부의 길이를 보고한 연구.자료추출: 28편의 논문을 자료 추출에 포함하였다. RYGB 이후의 혈당 결과는 두 가지 정의(관해 및 호전)를 사용하여 평가하였다.자료종합: 포함된 연구들을 BP 및 Roux 절단부 길이에 따라 네 그룹으로 분류하였다. 제2형 당뇨병의 관해/호전 비율(95% 신뢰구간[CI])은 다음과 같았다: 긴 BP–긴 Roux 그룹, 0.80 (0.70–0.90)/0.81 (0.73–0.89); 긴 BP–짧은 Roux 그룹, 0.76 (0.66–0.87)/0.82 (0.75–0.89); 짧은 BP–긴 Roux 그룹, 0.57 (0.36–0.78)/0.64 (0.53–0.75); 짧은 BP–짧은 Roux 그룹, 0.62 (0.43–0.80)/0.53 (0.45–0.61). 메타회귀분석에서도 더 긴 BP 절단부는 제2형 당뇨병의 수술 후 관해 및 호전 비율을 더 높이는 것으로 나타났으나, 더 긴 Roux 절단부는 그렇지 않았다. 네 그룹 간 당뇨병 관련 변수를 포함한 기저 특성에서는 유의한 차이 또는 이질성이 없었다.한계: 포함된 모든 연구가 무작위 대조시험은 아니었다.결론: RYGB 시행 후 1년 시점에서 더 긴 BP 절단부 길이는 더 긴 Roux 절단부 길이보다 제2형 당뇨병의 관해 및 호전 비율을 더 높였다.
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