배경: 본 연구는 새 OhtoFix 플레이트가 기존 OhtoFix 및 TomoFix 플레이트에 비해 D-홀 주변의 응력을 감소시키는지 평가하고자 하였다. 또한 새 OhtoFix 플레이트가 외측 힌지 골절(lateral hinge fracture, LHF)에서 생체역학적 안정성을 갖는지 확인하고자 하였다. 방법: 근위 경골에 대한 유한요소 모델을 62세 아시아 여성의 단면 영상을 기반으로 구축하였다. 본 모델은 잠김 금속판(locking plate) 3종을 사용하여 개방 절골 고위 경골 절골술(opening wedge high tibial osteotomy, OWHTO)을 모사하도록 설계되었으며, 새로 설계된 잠김 플레이트(새 OhtoFix 플레이트), 기존 버전의 OhtoFix 플레이트(기존 OhtoFix 플레이트), TomoFix 플레이트를 사용하였다. 피크 von Mises 응력(PVMS)을 D-홀 주변 및 Takeuchi 분류에 따라 분류된 다양한 LHF 유형의 영향을 포함하여 플레이트 전체에 걸쳐 분석하였다. 결과: 새 OhtoFix 플레이트는 기존 OhtoFix 및 TomoFix 플레이트에 비해 D-홀 주변의 응력을 유의하게 감소시켰으며, 피크 응력은 각각 189.5 MPa, 251.5 MPa, 233.3 MPa이었다. 이러한 개선에도 불구하고, 새 OhtoFix 플레이트는 플레이트 전체에 걸친 전반적인 응력 분포 측면에서 TomoFix를 능가하지 못하였다. 또한 LHF의 경우, 기존 OhtoFix와 TomoFix 플레이트에서는 피크 응력이 모두 D-홀에 그대로 남아 있었던 반면, 새 플레이트에서는 피크 응력이 C-홀로 이동하였다. 결론: 새 OhtoFix 플레이트는 LHF가 존재하는 경우에도 기존 OhtoFix 및 TomoFix 플레이트에 비해 D-홀 주변의 응력 분포를 개선하였다. 그러나 새 OhtoFix 플레이트는 D-홀 주변의 피크 응력을 감소시켰음에도 불구하고, 플레이트 전체에 걸친 전반적인 응력 분포에 있어 TomoFix 플레이트보다 우수함을 보여주지는 못하였다.

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