배경: 기저핵에서 발생한 자발성 뇌내출혈(sICH)로 인한 종괴 효과(mass effect) 및 그에 따른 이차적 손상을 완화하기 위해, 정위성 혈종 흡인 수술이 도입되었다. 본 연구는 안와상 열쇠구멍(supraorbital keyhole, SOK) 경로가, 더 긴 축방향(정중축) 경로를 갖는 특성에도 불구하고, 기저핵 혈종의 제거를 위해 시행하는 전통적인 코허(Kocher) 점(KP) 경로와 비교하여 더 향상된 혈종 흡인률 및 기능적 결과를 달성할 수 있을 것이라고 가정하였다. 방법: 2010년 1월부터 2021년 12월까지 76명의 환자를 등록하였다(KP [n = 41], SOK [n = 35]). 신경외과적 내비게이션 시스템 하에서 프레임리스 정위성 혈종 흡인을 시행하였다. 영상학적 및 임상적 자료의 비교 분석과, “잘 흡인된(> 70%)”의 매개변수를 식별하기 위한 로지스틱 회귀분석을 수행하였다. 또한 “전형적인” 모양의 혈종을 가진 환자에서 하위집단 분석(KP [n = 22], SOK [n = 28])을 시행하였다. 결과: = 0.049)보다 SOK 군에서 유의하게 더 높았다. 단변량 및 다변량 로지스틱 회귀분석에서는 “더 적은 중선 이동(lesser midline shifting)”과 “SOK 접근”이 더 나은 흡인률(> 70%)의 유의한 예측인자로 확인되었으며, 이는 이러한 요인들이 최적의 수술 결과를 달성하는 데 유익함을 시사한다. 결론: 기저핵 sICH의 독특한 렌즈콩 모양 및 깊은 위치를 고려할 때, SOK 경로의 정위성 흡인은 높은 혈종 흡인률을 달성하는 데 있어 안전성과 유효성이 있는 것으로 인식된다.

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