배경: 항혈전제는 혈전색전성 질환을 예방하고 관리하는 데 필수적이다. 그러나 이들의 사용은 흔히 출혈을 유발한다. 비출혈(코피)은 흔한 이상사례로서 약물 복용 순응도와 삶의 질을 저하시킨다. 그 중요성에도 불구하고, 항혈전 치료를 중단하지 않으면서 비출혈을 관리하기 위한 효과적인 전략은 제한적이다. 증례: 본 증례는 79세 여성이 심장색전성 뇌졸중, 심방세동, 심부정맥혈전증, 관상동맥질환을 가지고 있으며, 아픽사반의 용량 증량 및 클로피도그렐에서 아스피린으로의 전환 이후 재발성 비출혈을 보였다. 국소 지혈 처치에도 불구하고 출혈 에피소드는 지속되었고, 식욕 저하와 수면 장애가 동반되어 일상생활에 중대한 영향을 미쳤다. 입원 기간 동안 환자는 항혈전제 치료요법의 조정 없이 Chilsaeng-tang 및 Hwangnyeonhaedok-tang 정제를 투여받았다. 치료 34일 후 비출혈은 완전히 소실되었다. 또한 Epistaxis Severity Scale-modified, 불편감에 대한 Numeric Rating Scale, EuroQol 5-Dimension 5-Level의 점수는 의미 있는 호전을 보였다. 결론: 본 증례는 항혈전제를 투여받는 환자에서 치료의 변경 없이 비출혈을 관리하기 위한 보완적 치료로서 한방치료가 유익할 수 있음을 시사한다. 비출혈의 유효성, 안전성, 약리학적 기전 및 잠재적 한약-약물 상호작용을 평가하기 위해서는 추가적인 무작위 대조 연구가 필요하다.

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