배경.—: WNT 경로가 변형된 치성 종양(WNT-OTs)은 유전적으로 구별되는 치성 종양(OTs)군이지만, 조직학적으로는 다른 OT와 유사하게 보일 수 있다. 목적.—: WNT-OT의 진단에서 면역조직화학적 표지자의 유용성을 조사하고자 하였다. 연구 설계.—: SATB2(SATB homeobox 2), CDX2(caudal type homeobox 2), CD10, β-catenin에 대해 37개의 OT에서 면역조직화학을 시행하였으며, 19개의 WNT-OT(10개의 석회화 치성 낭종, 7개의 상아질생성 유령세포종양 [DGCTs]/선상 아메로블라스토마 [AAs], 2개의 유령세포 치성 암종)와 18개의 비-WNT-OT(7개의 단일낭성 아메로블라스토마, 7개의 고형/다낭성 아메로블라스토마, 4개의 아메로블라스틱 암종)로 구성되었다. 결과.—: 모든 WNT-OT는 SATB2 양성이었으며, 비-WNT-OT 중 1개를 제외한 모두가 SATB2 음성이어서, WNT-OT에 대한 민감도는 100%(19/19), 특이도는 94.4%(17/18)였다. WNT-OT의 약 2/3는 CDX2 양성이었으나, 모든 비-WNT-OT는 CDX2 음성이어서 민감도는 63.2%(12/19), 특이도는 100%(18/18)로 더 낮았다. CD10과 β-catenin 모두 100%(19/19)의 민감도를 보였으나, 각각의 특이도는 16.7%(3/18)와 44.4%(8/18)로 낮았다. 그럼에도 불구하고 CD10은 대부분의 WNT-OT에서 모룰라 구조(morular structures)를 부각시켰다. DGCT와 AA 사이에는 면역조직화학적 양상 차이가 관찰되지 않았다. 결론.—: 본 연구는 WNT-OT에서 장(腸) 표지자 SATB2 및 CDX2의 면역반응성에 관한 새로운 소견을 제시한다. SATB2는 WNT-OT의 진단에서 민감하고 특이적인 표지자이며, CDX2와 CD10은 추가적인 WNT-OT 표지자로서 사용될 수 있다. 또한 DGCT와 AA 간의 면역조직화학적 유사성은 이들 2개 종양이 동일 개체의 조직학적 스펙트럼을 이룬다는 관점을 더욱 지지한다.

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