목적: 통풍은 흔한 형태의 염증성 관절염으로, 요산저하치료로 관리되는 경우가 많다. 그러나 많은 환자들이 통풍 발작이 있을 때만 치료를 준수하고 그 외에는 치료를 중단하여, 추적관찰이 원활하지 않고 관리가 최적화되지 않는 문제가 발생한다. 본 연구는 추적관찰 소실(LTFU)과 관련된 특성을 규명하고, 더 나은 환자 관리 전략을 개발하고자 하였다. 방법: 자료는 2021년 9월부터 모집된 한국 통풍 환자들의 전향적 코호트인 통풍 환자에서의 요산저하치료(ULTRA) 레지스트리에서 분석하였다. 2015 ACR/EULAR 분류 기준을 충족하는 18세 이상의 환자를 포함하였다. 인구통계학적 자료, 임상적 특성, 생활습관, 동반질환, 삶의 질 평가는 기준선, 6개월, 그리고 매년 한국 통풍 영향 척도(K-GIS)와 EuroQol 5-Dimension(EQ-5D)를 사용하여 수집하였다. LTFU는 1년을 초과하여 외래 방문을 누락한 경우로 정의하였다. 로지스틱 회귀분석을 사용하여 LTFU와 관련된 요인을 확인하였다. 결과: 총 269명의 환자 중 125명(46.5%)이 LTFU로 분류되었다. 추적관찰 소실되지 않은 환자들은 통풍 발작이 더 빈번하였으며(P = 0.020), 향후 발작에 대한 우려가 더 컸다(P = 0.034). 반대로 LTFU 환자들은 불안 수준이 더 높았고(P = 0.049), 우울 증상이 더 있었으며(P = 0.009), 이동성이 저하되어 있었고(P = 0.002), EQ-5D 점수가 더 높았다(P = 0.002). 로지스틱 회귀분석에서는 빈번한 통풍 발작, 발작에 대한 우려, 불안, 이동성 장애, 그리고 EQ-5D 점수가 LTFU의 유의한 예측인자로 확인되었다. 결론: 통풍 발작의 빈도가 더 낮고, 불안과 우울이 높으며, 삶의 질이 낮은 것이 LTFU와 관련된 핵심 요인이다. 정서적 지지와 포괄적인 교육을 제공하는 것은 추적관찰을 증진하고 통풍 관리를 개선할 수 있다.
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