자궁경부암에서 기원한 위 전이(GM)는 극히 드물며, 영어 문헌에서 보고된 사례는 몇 건에 불과하다. 자궁경부의 위장관형 점액성 선암(GAS)은 드물다. GAS는 흔히 진행된 병기에서 발견되는 공격적인 암이지만, GM은 보고된 바가 없다. 본 연구는 61세 여성에서 자궁경부의 GAS로부터 발생한 드문 GM 1예를 제시하고, GM과 자궁경부 점액성 선암의 영상의학적 소견을 기술한다. GM은 조영증강이 불량한 점막하 종괴로 나타났다. 자궁경부 점액성 선암은 조영증강이 불량한 침윤성 종괴로 나타났다. 확산강조영상에서는 비교적 높은 신호 강도, 겉보기 확산계수(apparent diffusion coefficient) 지도에서는 비교적 낮은 신호 강도를 보였다. 본 증례는 진단이 매우 드물고 어려우나, 자궁경부암이 사람 유두종바이러스(human papillomavirus) 비의존성 GAS 유형이며 위에서 점막하 병변이 발견되는 경우, 본 증례와 유사한 양상의 전이 가능성을 고려할 수 있다.

2020년 세계보건기구(WHO) 분류에 따르면, 중간신장양(ad) 선암(mesonephric-like adenocarcinoma, MLA)은 자궁내막암의 한 아형으로 새롭게 범주화되었으며, 발생이 드물어 비교적 알려지지 않은 질환으로 남아 있다. 우리가 아는 한, MLA의 방사선학적 소견은 영어권 문헌에서 보고된 바가 없다. 자궁의 MLA는 일반적인 자궁내막암에 비해 임상 예후가 더 불량하고 생물학적 거동이 더 공격적이다. 이에 본 연구에서는 자궁체부에 MLA를 가진 65세 여성의 영상 소견을 보고한다. 종양은 깊은 자궁근층 침윤을 동반한 고형의 자궁내막 종괴였고, 조영증강이 불량하며, 중등도의 확산 제한을 보였다.

목적: 응급실을 방문한 신산통 환자에서 요로 결석을 감지하기 위한 수질-피질기( corticomedullary-phase ) 영상의 민감도를 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 본 후향적 연구에는 대한민국의 2개 상급병원에서 응급실을 방문하고 CT 요로조영술을 시행받은 신산통이 의심되는 253명의 환자가 포함되었다. 임상 병력에 대해 눈가림된 2명의 영상의학과 전문의가 수질-피질기 영상을 독립적으로 판독하였다. 요로 결석의 식별을 위한 민감도는 각 판독자별로 평가하였다. 초기 평가 후, 영상은 환자의 병력에 근거하여 재평가되었다. 재평가에서의 민감도를 기록하였다. 결과: 253명의 환자 중 150명(59%)에서 요로 결석이 관찰되었다. 이들 중 유의한 결석은 138명(92%)에서 관찰되었고, CT에서 폐색성 변화는 124명(82.7%)에서 확인되었다. 유의한 요로 결석을 식별하기 위한 민감도는 두 판독자 모두에서 98.6%(136/138)였다. 유의한 요로 결석과 요로 폐색을 함께 식별하기 위한 민감도는 판독자 1에서 99.2%(123/124), 판독자 2에서 100%(124/124)였다. 재평가 세션에서 유의한 결석의 식별을 위한 민감도는 판독자 1은 98.6%에서 100%로, 판독자 2는 98.6%에서 99.3%로 증가하였다. 결론: 수질-피질기 CT 요로조영술은 응급실을 방문한 급성 신산통 환자에서 요로결석을 진단하는 데 민감하였다.

초음파검사(US)는 복부 영상의학에서 널리 사용된다. 비침습적이며 적용 범위가 넓고 비용이 낮다는 점은 비장 병변의 발견, 진단, 추적관찰에 US를 유용하고 가치 있는 도구로 만든다. 영상촬영의 빈도가 증가함에 따라 더 많은 비장 병변이 발견되고, 감별진단에 대한 요구사항도 상승하고 있다. 본 화보(그림) 에세이에서는 정상 초음파 소견, 정상 변이 및 선천성 기형, 감염성 질환, 양성 및 악성 종양, 그리고 비종양성 병변을 포함하여 다양한 비장 병변에 대한 대표적인 US 소견을 소개한다. 다양한 비장 병변의 US 특징에 대한 지식은 감별진단을 좁히고 임상적 의사결정을 안내하는 데 도움이 될 것이다.

다양한 의료기기가 수년에 걸쳐 발전해 왔다. 일반적으로 사용되는 기기들은 방사선학적으로 전형적인 소견을 보이며, 이는 방사선과 의사들에게 익숙하다. 그러나 일부 새로운 기기나 흔히 사용되지 않는 기기들은 방사선과 의사들에 의해 놓치거나 오인될 수 있다. 임상 병력의 정보가 제한적인 상황에서는 특정 의료기기를 식별하는 것이 더욱 어렵다. 따라서 의료기기의 정확한 식별은 기기의 위치이상과 잠재적 합병증을 진단하는 데 필수적이다. 이 글에서는 위장관 기기, 간담도 기기, 생식비뇨기 기기 및 기타로 분류를 포함하여 복부와 골반의 의료기기에 대한 도해( pictorial ) 리뷰를 제공한다. 또한 이러한 의료기기와 관련된 합병증의 임상적 및 방사선학적 특징을 종합적으로 고찰한다.

목적: 간 전이 평가를 위한 gadoxetic acid(가도세틱산) 조영증강 MRI의 축약 프로토콜의 타당성을, 제2회 주사 동맥기(SSAP) 영상 촬영을 포함하여 평가하고자 한다. 대상 및 방법: 본 후향적 연구에는 2017년 7월부터 8월까지 간 전이 평가를 목적으로 변형된 주사 프로토콜을 사용하여 gadoxetic acid 조영증강 MRI를 시행받은 총 197명의 암 환자(남성 117명, 여성 80명; 평균 연령 62.9세)가 포함되었다. 변형된 주사 프로토콜은 첫 번째 주사 6 mL 이후의 통상적 동적 영상 촬영과, 두 번째 주사 4 mL 이후의 SSAP 영상을 포함하였다. 영상 세트 1은 원래의 완전한 프로토콜로 획득하였다. 영상 세트 2는 T2 강조영상, 확산강조영상, 간담도기 영상, 및 SSAP 영상을 포함하였으며(시뮬레이션된 축약 프로토콜), 각각의 영상 세트에서 획득 시간을 측정하였다. 각 영상 세트의 진단 성능은 jackknife 대안적 자유반응 수신자판별특성 분석을 사용하여 비교하였다. 영상의 질 평가와 혈관성 시각 평가는 원래의 동맥기 영상, SSAP 영상, 및 이들의 감산 영상에서 수행하였다. 결과: = 72)에서는 SSAP 및/또는 두 번째 감산 영상에서 고신호강도가 관찰되었다. 결론: Abdomen/GI, Comparative Studies, Liver, MR-Imaging, Metastases© RSNA, 2019