(0.001). 확인된 92개의 복합 시료는 총 65개의 세균 핵산을 확인하였다. 복합 시료의 검출률은 86.2%(56/65)로, 객담 단독(89.2%; 58/65)과 유사하였고 NPS 시료(50.8%; 33/65)보다는 높았다. PCR 검사를 위해 NPS와 객담 시료를 결합하는 것은 세균성 병원체 검출을 위한 대안이 될 수 있으며, 객담 단독과 비교 가능한 검출률을 제공하는 동시에 NPS 단독보다 더 높은 민감도를 제공할 수 있다. 이러한 결합 접근법은 진단 수율을 최대화하고, 다수의 검사를 필요로 하는 정도를 줄이며, 호흡기 감염의 관리를 개선하는 비용-효과적인 방법이 될 수 있다. 중요성: 본 연구는 다중 PCR을 이용한 호흡기 세균 감염의 진단 전략을 정교화하는 데 있어 중요한 통찰을 제공한다. 본 연구는 객담과 비인두 면봉을 단일 튜브에 결합하는 것이 급성 호흡기 질환이 있는 성인에서 호흡기 세균을 검출하는 데 효과적인 대안이 될 수 있음을 확인하였다.

배경: 복합군(MTBC)과 비결핵성 마이코박테리아(NTM)는 효과적인 질병 관리를 위해 중요하다. 방법: . 한국대학교 안암병원에서 산성내산균(결핵균) 배양 양성 샘플 총 91건을 수집하였으며, 36건은 MTBC, 55건은 NTM 분리주였다. 결과: , 각각이었다. 결론: 이러한 결과는 마이코박테리아 감염의 신속하고 정확한 진단을 향상시킬 수 있는 NeoPlex 검사의 잠재력을 보여주며, 특히 즉각적인 치료 개시가 필수적인 환경에서 유용할 수 있다.

배경: 진화하는 바이러스 변이에 대한 면역 반응을 이해하는 것은 근거 기반 공중보건 전략 수립에 중요하다. 본 연구의 주요 목적은 다양한 SARS-CoV-2 변이에 대해 SARS-CoV-2 델타 및 오미크론 감염의 중화 활성을 나타내는 데 있어 예방접종이 미치는 영향을 평가하는 것이다. 방법: 총 97명의 실험실에서 확인된 COVID-19 환자를 포함하였다. 예방접종이 중화 활성에 미치는 영향을 평가하기 위해, SARS-CoV-2 델타 또는 오미크론(BA.1 또는 BA.2) 감염이 야생형(WT), 델타, BA.1, BA.2에 대해 나타내는 중화 활성을 측정하였고, 그 결과는 예방접종 상태에 따라 층화하였다. 결과: WT, 델타 및 오미크론 변이(BA.1 및 BA.2)에 대한 중화 활성은 예방접종을 받은 환자에서 예방접종을 받지 않은 환자에 비해 유의하게 높았다. 델타 변이에 감염된 미접종자에서는 델타에 대한 결합에 비해 BA.1 및 BA.2에 대한 결합 감소가 통계적으로 유의했으며(각각 3.9배 및 2.7배), BA.1 및 BA.2에 대해 각각 결합이 감소하였다. 반면, 델타에 대한 돌파감염 이후의 예방접종은 오미크론 변이에 대한 교차 중화 활성을 향상시켰고, BA.1과 BA.2에 대해 각각 1.3배 및 1.2배의 감소만 관찰되었다. BA.1 변이에 감염된 환자에서는, BA.1 감염 이후에 시행된 예방접종이 미접종 환자에서의 결과에 비해 WT, 델타 및 BA.2 변이에 대한 교차 중화 활성을 향상시켰다. 결론: 델타 또는 BA.1 감염 이후의 예방접종은 서로 다른 SARS-CoV-2 변이에 대한 교차 중화 활성이 개선되는 것과 연관되어 있다. 돌파감염이 제공하는 향상된 보호는 예방접종 전략을 최적화하는 데 있어 실질적인 의미를 가질 수 있다.

(0.001). 확인된 92개의 복합 시료는 총 65개의 세균 핵산을 확인하였다. 복합 시료의 검출률은 86.2%(56/65)로, 객담 단독(89.2%; 58/65)과 유사하였고 NPS 시료(50.8%; 33/65)보다는 높았다. PCR 검사를 위해 NPS와 객담 시료를 결합하는 것은 세균성 병원체 검출을 위한 대안이 될 수 있으며, 객담 단독과 비교 가능한 검출률을 제공하는 동시에 NPS 단독보다 더 높은 민감도를 제공할 수 있다. 이러한 결합 접근법은 진단 수율을 최대화하고, 다수의 검사를 필요로 하는 정도를 줄이며, 호흡기 감염의 관리를 개선하는 비용-효과적인 방법이 될 수 있다. 중요성: 본 연구는 다중 PCR을 이용한 호흡기 세균 감염의 진단 전략을 정교화하는 데 있어 중요한 통찰을 제공한다. 본 연구는 객담과 비인두 면봉을 단일 튜브에 결합하는 것이 급성 호흡기 질환이 있는 성인에서 호흡기 세균을 검출하는 데 효과적인 대안이 될 수 있음을 확인하였다.

배경: 복합군(MTBC)과 비결핵성 마이코박테리아(NTM)는 효과적인 질병 관리를 위해 중요하다. 방법: . 한국대학교 안암병원에서 산성내산균(결핵균) 배양 양성 샘플 총 91건을 수집하였으며, 36건은 MTBC, 55건은 NTM 분리주였다. 결과: , 각각이었다. 결론: 이러한 결과는 마이코박테리아 감염의 신속하고 정확한 진단을 향상시킬 수 있는 NeoPlex 검사의 잠재력을 보여주며, 특히 즉각적인 치료 개시가 필수적인 환경에서 유용할 수 있다.

배경: 진화하는 바이러스 변이에 대한 면역 반응을 이해하는 것은 근거 기반 공중보건 전략 수립에 중요하다. 본 연구의 주요 목적은 다양한 SARS-CoV-2 변이에 대해 SARS-CoV-2 델타 및 오미크론 감염의 중화 활성을 나타내는 데 있어 예방접종이 미치는 영향을 평가하는 것이다. 방법: 총 97명의 실험실에서 확인된 COVID-19 환자를 포함하였다. 예방접종이 중화 활성에 미치는 영향을 평가하기 위해, SARS-CoV-2 델타 또는 오미크론(BA.1 또는 BA.2) 감염이 야생형(WT), 델타, BA.1, BA.2에 대해 나타내는 중화 활성을 측정하였고, 그 결과는 예방접종 상태에 따라 층화하였다. 결과: WT, 델타 및 오미크론 변이(BA.1 및 BA.2)에 대한 중화 활성은 예방접종을 받은 환자에서 예방접종을 받지 않은 환자에 비해 유의하게 높았다. 델타 변이에 감염된 미접종자에서는 델타에 대한 결합에 비해 BA.1 및 BA.2에 대한 결합 감소가 통계적으로 유의했으며(각각 3.9배 및 2.7배), BA.1 및 BA.2에 대해 각각 결합이 감소하였다. 반면, 델타에 대한 돌파감염 이후의 예방접종은 오미크론 변이에 대한 교차 중화 활성을 향상시켰고, BA.1과 BA.2에 대해 각각 1.3배 및 1.2배의 감소만 관찰되었다. BA.1 변이에 감염된 환자에서는, BA.1 감염 이후에 시행된 예방접종이 미접종 환자에서의 결과에 비해 WT, 델타 및 BA.2 변이에 대한 교차 중화 활성을 향상시켰다. 결론: 델타 또는 BA.1 감염 이후의 예방접종은 서로 다른 SARS-CoV-2 변이에 대한 교차 중화 활성이 개선되는 것과 연관되어 있다. 돌파감염이 제공하는 향상된 보호는 예방접종 전략을 최적화하는 데 있어 실질적인 의미를 가질 수 있다.

SARS-CoV-2에 대한 백신(벡터, mix-and-match, mRNA) 접종 후 면역 반응에 영향을 미치는 요인과 체액성 면역 반응 및 세포성 면역 반응 간의 상관관계를 종합적으로 평가한 연구는 많지 않다. 이에 본 연구에서는 연령, 성별, 그리고 서로 다른 백신 요법이 SARS-CoV-2 예방접종에 대한 면역 반응에 미치는 영향을 분석하였다. 체액성 및 세포성 면역 반응 간의 상관관계와 절단값(cutoffs)은 세포성 면역 반응의 존재를 예측하기 위해 RBD 항체 및 중화항체에 대해 도출하였다. 본 포괄적 연구에서, 개인의 연령과 성별에 따라 예방접종 후 유도되는 면역 반응에 차이가 있음을 확인하였다. 세 가지 백신 요법 중에서는 mix-and-match 백신과 mRNA 백신이 가장 강력한 면역 반응을 유도하였다. 마지막으로, RBD 및 중화항체에 대해 제안된 최적 절단값은 세포성 면역 반응에 대한 분석이 이용 가능하지 않을 때 세포성 면역 반응을 예측하는 데 유용할 수 있다.

CD5 양성 미만성 거대 B세포 림프종(CD5+ DLBCL)은 DLBCL의 드물고 매우 공격적인 하위 유형으로, 흔히 결절외 침범, 활성화된 B세포/비(非)배중심 B세포 표현형, 그리고 불량한 예후가 특징이다. CD5+ DLBCL은 종종 진행된 병기로 나타나지만, 말초혈액에서 풍부한 순환하는 악성 B세포가 존재하는 것을 정의로 하는 백혈병성 발현은 전 세계적으로 보고된 증례 수가 매우 제한적일 정도로 극히 드물다. 이에 저자들은, 본 지식 범위 내에서 백혈병성 발현을 동반한 재발성 CD5+ DLBCL의 한국 내 최초 보고 증례를 보고한다. 환자는 높은 종양 부담, 이중 발현(dual-expressor) 표현형, 그리고 여러 차례의 치료에도 불구하고 빠른 질병 진행을 보였다. 본 증례 보고는 백혈병성 발현을 동반한 CD5+ DLBCL을 관리함에 있어 나타나는 진단 및 치료상의 어려움을 부각하며, 추가 연구의 필요성을 강조한다.

Jae Hyun Cha, M.D., Eunji Shin, Ph.D., Mina Hur, M.D., Hanah Kim, M.D., Seung Gyu Yun, M.D., Myung-Hyun Nam, M.D., Yunjung Cho, M.D., Minjeong Nam, M.D.. Lab Med Online 2025;15:146-53. https://doi.org/10.47429/lmo.2025.15.2.146

혈장 유리 메타네프린은 갈색세포종(pheochromocytoma) 및 부신외 부신경절종(paraganglioma)과 같은 카테콜아민 분비 종양의 진단을 위한 가장 민감하고 특이적인 생화학적 표지자이다. 본 연구에서는 약한 양이온 교환 메커니즘을 이용한 고상추출법을 사용하여, 사람 혈장에서 메타네프린과 노르메타네프린을 정량하기 위한 액체크로마토그래피-탠덤 질량분석법(liquid chromatography-tandem mass spectrometry) 방법을 개발하고 검증하였다. 검증은 FDA 생물분석 방법 검증 지침(FDA Bioanalytical Method Validation Guidance)과 CLSI C62-A 가이드라인에 따라 수행하였다. 이 방법은 메타네프린에 대해 0.11–13.92 nmol/L, 노르메타네프린에 대해 0.14–26.43 nmol/L의 농도 범위에서 우수한 선형성을 보였으며, 상관계수는 0.999를 초과하였다. 정확도, 정밀도 및 정량한계는 연구의 수용 기준을 충족하였다. 매트릭스 효과 평가는 최저 농도에서 메타네프린의 공정 효율이 121%로, 허용 범위 100 ± 15%를 약간 초과함을 보여주었다. 이는 매트릭스 유발 이온 증강 또는 추출 효율의 변동 때문일 가능성이 있다. 그러나 그 외 모든 시험 농도에서는 허용 한계 내에 있었다. 전반적으로, 본 방법은 높은 민감도, 특이도 및 재현성을 입증하였으며, 일상적인 임상 적용에 적합하다. 저농도에서의 경미한 일탈은 신뢰성을 저해하지 않지만, 매트릭스-매칭 캘리브레이션(matrix-matched calibration)과 같은 향후 최적화는 성능을 더욱 향상시킬 수 있다.