서론/목적: 견갑등신경(dorsal scapular nerve, DSN)의 견갑골간(interscapular) 부위 손상은 비교적 드물다. 따라서 의사들은 시술 중 DSN 손상 위험을 과소평가할 수 있다. 본 연구의 목적은 견갑골간 부위에서 DSN의 위치적 지형(topographic position)을 규명하고, 시술 중 DSN 손상 위험을 최소화하는 상지 주사(injection) 위치를 확인하는 데 있다. 방법: 46명의 건강한 지원자에서 초음파를 이용하여 DSN과 견갑골 사이의 위치 관계를 정량화하였다. 견갑골의 내측 경계선(medial scapular line)과 DSN 사이 거리, 그리고 표면으로부터 DSN의 깊이를 해부학적 자세와 건측 어깨 접촉 자세(각각 자세 1과 2)에서 구역 1(상견봉/superior angle), 구역 2(견갑골 극/scapular spine), 구역 3(견갑골 극과 하각 사이)으로 나누어 측정하였다. 결과: DSN은 자세 2에서 자세 1보다 견갑골의 내측 경계선에서 더 멀리 위치하면서 동시에 피부 쪽에 더 가깝게 위치하였다. 구역 2에서 DSN의 수평 거리는 두 자세 사이에서 유의한 차이를 보였으며(0.85 ± 0.38 vs 1.23 ± 0.38, P < .001), 그 결과는 자세 2의 구역 2에서 견갑골 내측 경계선 바로 내측에 안전 영역이 있음을 시사한다. 안전 여유(safety margin)는 자세 1의 구역 3에서 견갑골 내측 경계선 내측으로 최소 1.5 cm를 고려해야 한다. 논의: 견갑골간 부위에서 침습적 시술을 수행할 때, 적절한 개별화된 자세 설정은 DSN 손상 위험을 감소시킬 수 있다.
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