Development of the Stress Response Inventory and Its Application in Clinical Practice
Kyung Bong Koh, Joong Kyu Park, Chan Hyung Kim, Sunghee Cho
목적: 본 연구의 목적은 정서적, 신체적, 인지적 및 행동적 스트레스 반응을 포함하는 스트레스 반응 검사(Stress Response Inventory, SRI)를 개발하고, 이를 임상 실무에 적용하기 위한 것이다. 방법: 첫째, 109명의 건강한 성인을 대상으로 예비 설문을 실시하여 75개의 반응 항목을 도출하였다. 둘째, 예비 설문지를 215명의 건강한 대상자에게 작성하게 하였다. 셋째, 스트레스 반응을 242명의 환자(불안장애 71명, 우울장애 73명, 신체형 장애 47명, 정신신체장애 51명)와 215명의 건강한 대상자 간에 비교하였다. 결과: 요인 분석 결과 7개의 하위척도가 도출되었으며, 긴장(tension), 공격성(aggression), 신체화(somatization), 분노(anger), 우울(depression), 피로(fatigue), 좌절(frustration)로 구성되었다. 신뢰도는 2주 간격으로 62명의 건강한 대상자에게 SRI를 실시하여 산출하였다. 7개 하위척도 점수와 전체 점수에 대한 검사-재검사 신뢰도는 0.69에서 0.96의 범위로 높았다. 내적 일관성은 산출하였으며, 7개 하위척도의 Cronbach's alpha는 0.76-0.91의 범위였고, 전체 점수는 0.97이었다. 수렴 타당도는 SRI의 7개 하위척도 및 전체 점수를 최근 스트레스에 대한 전반적 평가(Global Assessment of Recent Stress, GARS) 척도의 총점, 지각된 스트레스 질문지(Perceived Stress Questionnaire, PSQ), 그리고 증상 체크리스트-90-개정판(Symptom Checklist-90-Revised, SCL-90-R)의 하위척도 점수와의 상관을 통해 산출하였다. 상관은 모두 유의한 수준에서 나타났다. SRI의 민감도는 0.57, 특이도는 0.74, 그리고 양성 예측도(positive predictive value, PVP)는 0.71이었다. 환자 집단은 공격성 하위척도를 제외하고 대조 집단보다 6개 하위척도 점수와 전체 점수가 유의하게 높았다. 네 개의 환자 집단 중 우울장애 집단이 SRI 전체 점수에서 가장 높은 점수를 보였고, 불안장애 및 정신신체장애 집단보다 전체 점수가 유의하게 높았다. 또한 SRI 전체 점수에서 여성은 남성보다 유의하게 높은 점수를 보였다. 결론: 이러한 결과는 SRI가 높은 신뢰도와 타당도를 지니며, 스트레스 관련 분야 연구에서 스트레스를 효과적으로 측정하는 도구로 활용될 수 있음을 시사한다. 우울장애 집단은 불안장애 및 정신신체장애 집단보다 더 두드러진 스트레스 반응을 보였다.
https://doi.org/10.1097/00006842-200107000-00020
Somatization
Cronbach's alpha
Clinical psychology
Psychology
Anxiety
Anger
Somatization disorder
Convergent validity
Depression (economics)
Medicine
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