배경: 당뇨병이 있는 복막투석(peritoneal dialysis, PD) 환자에서 혈당 조절은 중요하다. 공복혈당(fasting blood glucose, FBG)은 혈당 수준을 측정하는 데 가장 흔히 사용되는 지표이지만, 현재까지 PD 환자에서 FBG 수치와 사망 위험 간의 연관성을 지지하는 근거는 없다. 방법: 2002년부터 2018년까지 한국의 국민건강보험공단 데이터베이스에서 당뇨병을 가진 PD 환자 3,548명을 등록하였다. 우리는 FBG 수치와 모든 원인 및 원인 특이적 사망의 위험 간의 연관성을 조사하였다. 결과: FBG 80-99 mg/dL인 환자에서 생존율이 가장 높았으며, FBG ≥180 mg/dL인 환자에서 생존율이 가장 낮았다. FBG 80-99 mg/dL과 비교하여, 모든 원인 사망에 대한 보정된 위험비 및 95% 신뢰구간은 다음과 같이 유의하게 증가하였다: FBG 100-124 mg/dL에서 1.02 (0.87-1.21), FBG 125-149 mg/dL에서 1.41 (1.17-1.70), FBG 150-179 mg/dL에서 1.44 (1.18-2.75), FBG ≥180 mg/dL에서 2.05 (1.73-2.42)이었다. 모든 원인 사망 위험은 FBG <80 mg/L인 환자에서도 증가하는 양상을 보였다. 심혈관 사망의 위험은 FBG가 125 mg/dL를 초과하는 경우 유의하게 증가하였다. 그러나 감염 관련 사망 및 악성종양 관련 사망의 위험은 FBG 수치가 증가함에 따라 유의한 증가를 보이지 않았다. 결론: 당뇨병이 있는 PD 환자에서 FBG가 125 mg/dL를 초과하면 모든 원인 사망 위험이 증가하였고, 심혈관 사망의 위험은 다른 사망 원인에 비해 FBG 수치와의 상관이 강하게 나타났다.

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