배경: 심부전(HF) 환자는 전반적인 골격근 강도와 운동 능력이 현저히 감소하며, 이는 예후에 불리하다. 본 연구는 심부전 환자에서 악력(handgrip strength, HGS)의 임상적 함의를 평가하였다. 방법: 전체 173명의 환자(평균 연령 62세, 남성 81.5%)가 2015년부터 2020년까지 심장 재활을 받았다. 기저 악력은 휴대용 동력계(handheld dynamometer)를 사용하여 양손의 평균값(kg)으로 측정하였다. 각 환자에 대해 6분 보행 검사에서 보행 거리와 대사당량(metabolic equivalents)을 기록하였다. 주요 평가지표는 HF로 인한 재입원과 모든 원인 사망의 복합 결과였다. 결과: 주요 평가지표에 대한 수신자 조작 특성(receiver operating characteristic, ROC) 곡선은 HGS의 절단값을 24.9 kg으로 제시하였고(곡선하면적: 0.702, 95% 신뢰구간 [0.610, 0.794], p < .001), 다변량 콕스 비례위험 분석에서는 낮은 HGS가 HF 재입원 또는 모든 원인 사망의 위험 증가와 유의하게 연관됨이 확인되었다(위험비[HR] 6.44, 95% 신뢰구간 [2.86, 14.50], p < .001). 이러한 결과는 주로 해당 군에서 HF 재입원의 위험이 증가했기 때문이었다(HR 6.75, 95% 신뢰구간 [2.87, 15.88], p < .001). 또한 HGS는 6분 보행 검사에서의 거리(r = .564, p < .001)와 대사당량(r = .419, p < .001)과 유의한 양의 상관관계를 보였으며, 각 운동 능력 범주를 예측하는 가장 강력한 예측인자 중 하나였다. 결론: 본 연구의 결과가 시사하듯, HGS는 운동 능력의 지표이며 심부전 환자에서 병원 재입원 또는 모든 원인 사망을 예측하는 데 유용한 표지자이다.

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