목적: 치매 진단 전후의 규칙적 신체활동(PA)의 양과 변화가 모든 원인 사망 위험과 어떤 관련이 있는지, 그리고 이러한 관련이 PA 강도(가벼움, 중간, 격렬함)에 따라 달라지는지 확인하고자 하였다. 방법: 이 후향적 코호트 연구는 한국 국민건강보험공단 데이터베이스의 자료를 사용하였다. 2010년부터 2016년 사이에 새로 치매 진단을 받은 60,252명을 대상으로, 진단 전과 후 모두 건강검진을 받은 사람을 포함하였다. PA는 International Physical Activity Questionnaire-Short Form으로 평가하였다. 다변량 Cox 비례위험 회귀모형을 사용하여 PA(양과 변화)와 모든 원인 사망 위험의 연관성을 분석하였다. 결과: 평균 추적관찰 기간 3.7년 동안 16,431명(27.3%)의 사망이 발생하였다. 치매 진단 이후의 더 높은 PA 수준은 사망 위험의 용량-반응적 감소와 관련이 있었으며(p for trend <0.001), 치매 진단 이후 규칙적 PA를 유지하는 것은 활동을 지속적으로 하지 않는 경우에 비해 가장 낮은 사망 위험과 연관되었다(HR=0.71, 95% CI 0.65~0.79). 어떤 강도의 PA든 지속적으로 참여하는 경우 사망 위험이 감소하는 것으로 나타났다: 가벼운 PA(HR=0.70, 95% CI 0.67~0.75), 중간 강도 PA(HR=0.74, 95% CI 0.64~0.86), 격렬한 PA(HR=0.70, 95% CI 0.61~0.79). 치매 진단 이후 어떤 강도의 PA든 새로 시작하는 것은 최소 20% 낮은 사망 위험과 관련이 있었다. 이러한 연관성은 알츠하이머병에서도 일관되게 관찰되었다. 결론: 치매 진단 이후 어떤 강도이든 규칙적 PA를 유지하거나 새로 시작하는 것은 모든 원인 사망 위험 감소와 관련이 있었다. PA를 촉진하는 생활양식의 변화는 치매 환자에게 생존 이점을 제공할 수 있다.
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