배경: 정맥 환자자가통증조절(IV-PCA)은 수술 후 흔히 사용된다. 그러나 적절한 오피오이드 용량을 결정하는 것은 어렵다. 선행 연구에서는 가변 속도 피드백 주입의 유용성이 제시되었다. 본 연구에서는 통증 피드백에 의해 PCA 주입 속도를 변화시키기 위해 이중 채널 엘라스토머(탄성체) 주입 펌프를 사용하였다. 방법: 미국마취과학회(American Society of Anesthesiologists) 등급 I-III에 해당하며 65~79세 사이의 정형외과 수술 환자 90명이 연구에 참여하였다. 모든 환자에게 이중 챔버 PCA를 제공하였다. 환자는 처치군(군 D; PCA 약물을 두 챔버에 분할) 또는 대조군(군 C; PCA 약물은 일정 흐름 챔버에만, 조절 가능 흐름 챔버에는 생리식염수)을 위해 무작위로 배정되었다. 주요 결과는 PCA 볼루스를 통한 펜타닐 소비량이었다. 이차 결과 변수는 통증 점수, 총 펜타닐 소비량, 구조 진통제 사용, 환자 만족도, 회복 점수, 수술 후 오심 및 구토(PONV)를 포함한 이상반응이었다. 결과: 군 D는 군 C에 비해 PCA 볼루스에 의한 펜타닐 소비가 감소하였고, 구조 진통제 사용도 감소했으며, 환자 만족도는 더 높았다. PONV 발생률은 군 C에서 훨씬 높았다. 다른 이상반응에서는 차이가 없었다. 결론: 본 연구는 합병증 없이 통증 피드백과 연관된 유량을 변경할 수 있는 이중 챔버 IV-PCA의 유용성을 보여주었다. 본 결과는 기존 IV-PCA 장비를 개선할 수 있을 것으로 기대되는 새로운 시스템일 수 있음을 시사한다. 시험 등록: 본 연구는 UMIN 임상시험 등록(등록일: 05/03/2020, 등록번호: UMIN000039702)에 등록되었다.
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