수부 골절의 합병증은 치료 방법에 관계없이 발생한다. 또한 치료 자체도 어렵다. 수부 골절에서 가장 흔하고 문제가 되는 합병증은 부정유합, 손가락의 강직, 그리고 그에 따른 기능 손상이다. 이러한 합병증을 조기에 인지하고 세심하게 치료하는 것은 수부 기능과 환자 만족도를 향상시키는 데 필수적이다. 무엇보다도, 수술자는 수부 골절에서 합병증을 예방하는 것이 만족스러운 결과를 보장하는 가장 쉬운 방법임을 명확히 이해해야 한다.

정맥 울혈(VC) 관련 질환인 심부정맥혈전증(DVT)에 대한 조기 발견은 되돌릴 수 없거나 심각한 병적 상태를 예방하는 데 중요하다. 그러나 현재 DVT의 진단 방법은 해당 사지에서 부기, 통증, 압박감과 같은 진행된 DVT 증상을 인지한 이후에만 가능하며, 이는 VC 이후의 신경역학적 변화에 대한 정보가 부족하기 때문일 수 있다. 따라서 본 연구의 목적은 VC를 유도했을 때 근육의 전기적 활동과 근육 경직도에서 나타나는 급성 신경역학적 변화를 규명하는 것이었다. 여덟 마리의 돼지를 선정하였고, 세 단계의 VC 단계에서 가속도에 따른 근육 경직도의 변화와 적분 근전도(integral electromyography, IEMG) 관점의 근육 활동 변화를 조사하였다. 그 결과, 기준선에서 VC 단계로의 근육 경직도 변화와 IEMG가 유의하게 증가함을 확인하였다(p < 0.05). 본 연구의 결과와 접근법은 VC와 관련된 병적 상태의 조기 발견을 가능하게 하며, 이는 VC 관련 질환을 감지하기 위한 향후 조기 진단 도구 개발의 기반이 될 수 있다.

심부정맥혈전증(DVT)은 생명을 위협하는 질환으로 이어질 수 있으나, 증상이 나타난 이후에야 인지될 수 있다. 본 연구는 진동 자극을 가한 근전도(EMG) 신호와 합성곱신경망(CNN) 알고리즘을 이용하여 DVT의 초기 단계를 감지할 수 있는 새로운 방법을 제안하였다. 이 방법의 타당성은 DVT를 수술적으로 유도한 전후로, 9개의 시점에서 8개 다리를 대상으로 시험하였다. 또한 전경골근(tibialis anterior)의 관류압력(PP), 구획 내 압력(IP), 전단 탄성률(SEM)도 함께 수집하였다. 제안된 방법에서는 주성분분석(PCA)과 CNN을 사용하여 EMG 데이터를 분석하고 DVT 단계의 이전과 이후를 분류하였다. 교차검증은 두 가지 전략으로 수행되었다. 하나는 각 다리별로 수행한 방법이고, 다른 하나는 실제 진단 도구를 고려하여 예측 정보를 전혀 사용하지 않는 leave-one-leg-out(LOLO) 방법이었다. 그 결과 PCA-CNN은 DVT 단계 이전과 이후를 분류하는 데 평균 정확도 100%(각 다리) 및 68.4±20.5%(LOLO)를 보였다. 또한 모든 시점( DVT 유도 전 및 DVT 유도 후 8개 시점)에서는 평균 정확도 72.0±11.9%로, 우연 수준(9개 분류에서 11%)보다 실질적으로 높은 정확도를 보였다. 돼지 모델에서의 실험 결과에 근거하면, 제안된 CNN 기반 방법은 DVT의 유도 전후 단계를 높은 정확도로 분류할 수 있다. 이러한 실험 결과는 진동 자극을 가한 EMG 신호만을 이용하는 DVT의 조기 진단 도구를 추가로 개발하기 위한 기반을 제공할 수 있다.

척골 충돌 증후군(ulnar impaction syndrome, UIS)으로도 불리며 척수근(ulnocarpal) 관절의 골극 접촉으로 인한 척수근 충돌 증후군(ulnocarpal abutment syndrome)이라고 하는 이 질환은, 척수근 관절에 반복적인 하중이 가해져 유발되는 퇴행성 질환이며 척측(ulnar) 손목 통증의 대표적인 원인이다. 척측 손목의 해부학적 구조가 작고 복잡하며 서로 중첩되어 있기 때문에, 척측 손목의 병변은 종종 UIS와 매우 유사한 증상을 나타내며, 이로 인해 UIS의 진단에 혼동이 발생한다. 따라서 UIS 진단을 위해서는 자세한 병력 청취, 임상적 진찰, 진단 영상 검사가 필수적이다. UIS에 대한 적절하고 효과적인 치료로서, 환자가 일상생활 및 업무에서 손목 사용을 줄일 수 없고 원위 요척 관절의 불안정성(distal radioulnar instability)이 있는 경우에는 조기 수술 치료를 고려해야 한다. UIS에는 다양한 수술 기법이 있다. 외과의는 기법을 선택할 때 신중을 기해야 하며, 만족스러운 치료 결과를 얻기 위해 척측 손목 주변의 동반 질환에 주의를 기울여야 한다.

수부 골절의 합병증은 치료 방법에 관계없이 발생한다. 또한 치료 자체도 어렵다. 수부 골절에서 가장 흔하고 문제가 되는 합병증은 부정유합, 손가락의 강직, 그리고 그에 따른 기능 손상이다. 이러한 합병증을 조기에 인지하고 세심하게 치료하는 것은 수부 기능과 환자 만족도를 향상시키는 데 필수적이다. 무엇보다도, 수술자는 수부 골절에서 합병증을 예방하는 것이 만족스러운 결과를 보장하는 가장 쉬운 방법임을 명확히 이해해야 한다.

정맥 울혈(VC) 관련 질환인 심부정맥혈전증(DVT)에 대한 조기 발견은 되돌릴 수 없거나 심각한 병적 상태를 예방하는 데 중요하다. 그러나 현재 DVT의 진단 방법은 해당 사지에서 부기, 통증, 압박감과 같은 진행된 DVT 증상을 인지한 이후에만 가능하며, 이는 VC 이후의 신경역학적 변화에 대한 정보가 부족하기 때문일 수 있다. 따라서 본 연구의 목적은 VC를 유도했을 때 근육의 전기적 활동과 근육 경직도에서 나타나는 급성 신경역학적 변화를 규명하는 것이었다. 여덟 마리의 돼지를 선정하였고, 세 단계의 VC 단계에서 가속도에 따른 근육 경직도의 변화와 적분 근전도(integral electromyography, IEMG) 관점의 근육 활동 변화를 조사하였다. 그 결과, 기준선에서 VC 단계로의 근육 경직도 변화와 IEMG가 유의하게 증가함을 확인하였다(p < 0.05). 본 연구의 결과와 접근법은 VC와 관련된 병적 상태의 조기 발견을 가능하게 하며, 이는 VC 관련 질환을 감지하기 위한 향후 조기 진단 도구 개발의 기반이 될 수 있다.

심부정맥혈전증(DVT)은 생명을 위협하는 질환으로 이어질 수 있으나, 증상이 나타난 이후에야 인지될 수 있다. 본 연구는 진동 자극을 가한 근전도(EMG) 신호와 합성곱신경망(CNN) 알고리즘을 이용하여 DVT의 초기 단계를 감지할 수 있는 새로운 방법을 제안하였다. 이 방법의 타당성은 DVT를 수술적으로 유도한 전후로, 9개의 시점에서 8개 다리를 대상으로 시험하였다. 또한 전경골근(tibialis anterior)의 관류압력(PP), 구획 내 압력(IP), 전단 탄성률(SEM)도 함께 수집하였다. 제안된 방법에서는 주성분분석(PCA)과 CNN을 사용하여 EMG 데이터를 분석하고 DVT 단계의 이전과 이후를 분류하였다. 교차검증은 두 가지 전략으로 수행되었다. 하나는 각 다리별로 수행한 방법이고, 다른 하나는 실제 진단 도구를 고려하여 예측 정보를 전혀 사용하지 않는 leave-one-leg-out(LOLO) 방법이었다. 그 결과 PCA-CNN은 DVT 단계 이전과 이후를 분류하는 데 평균 정확도 100%(각 다리) 및 68.4±20.5%(LOLO)를 보였다. 또한 모든 시점( DVT 유도 전 및 DVT 유도 후 8개 시점)에서는 평균 정확도 72.0±11.9%로, 우연 수준(9개 분류에서 11%)보다 실질적으로 높은 정확도를 보였다. 돼지 모델에서의 실험 결과에 근거하면, 제안된 CNN 기반 방법은 DVT의 유도 전후 단계를 높은 정확도로 분류할 수 있다. 이러한 실험 결과는 진동 자극을 가한 EMG 신호만을 이용하는 DVT의 조기 진단 도구를 추가로 개발하기 위한 기반을 제공할 수 있다.

척골 충돌 증후군(ulnar impaction syndrome, UIS)으로도 불리며 척수근(ulnocarpal) 관절의 골극 접촉으로 인한 척수근 충돌 증후군(ulnocarpal abutment syndrome)이라고 하는 이 질환은, 척수근 관절에 반복적인 하중이 가해져 유발되는 퇴행성 질환이며 척측(ulnar) 손목 통증의 대표적인 원인이다. 척측 손목의 해부학적 구조가 작고 복잡하며 서로 중첩되어 있기 때문에, 척측 손목의 병변은 종종 UIS와 매우 유사한 증상을 나타내며, 이로 인해 UIS의 진단에 혼동이 발생한다. 따라서 UIS 진단을 위해서는 자세한 병력 청취, 임상적 진찰, 진단 영상 검사가 필수적이다. UIS에 대한 적절하고 효과적인 치료로서, 환자가 일상생활 및 업무에서 손목 사용을 줄일 수 없고 원위 요척 관절의 불안정성(distal radioulnar instability)이 있는 경우에는 조기 수술 치료를 고려해야 한다. UIS에는 다양한 수술 기법이 있다. 외과의는 기법을 선택할 때 신중을 기해야 하며, 만족스러운 치료 결과를 얻기 위해 척측 손목 주변의 동반 질환에 주의를 기울여야 한다.

구획증후군(CS)은 구획 내 압력(ICP)이 상승함으로써 발생하는 병적 사건이나, 비외상성 CS를 유발하기 시작한 시점의 변화 양상은 명확하지 않았다. 본 연구의 목적은 새로 개발된 생체 내 돼지 급성 비외상성 CS 모델에서 생리적 변화 양상을 규명하는 것이었다. CS는 14마리 돼지의 좌측 뒷다리에서 허혈-재관류 손상으로 유발하였으며, 이를 음향성(echogenicity) 군(EG)과 전단파 탄성률(shear wave elastography) 군(SEG)으로 나누었다. EG에서는 음향성을 측정하였고, SEG에서는 전단 탄성률(SEM)을 CS 유발 시작 전 7회, CS 유발 시작 시점, 그리고 유발 시작 후 8시간 동안 30분마다 측정하였다. 동시에 두 군 모두에서 ICP, 혈압 및 근육 관류압(MPP)도 측정하였다. 결과로서, SEG에서 실험 다리의 SEM은 대조 다리와 비교하여 CS가 진행함에 따라 유의하게 증가하였다(p = 0.027). 그러나 EG에서 실험 다리와 대조 다리 사이의 음향성에는 통계적으로 유의한 차이가 관찰되지 않았다. 또한 SEM과 ICP(p < 0.001), 그리고 ICP와 MPP(p < 0.001) 사이에는 유의한 상관관계가 있었다. 본 방법과 결과는 비외상성 CS에 대해 전단파 탄성촬영을 이용한 비침습적 진단 도구를 개발하는 데 기초가 될 수 있다.

목적: 본 연구의 목적은 운동 분절 전도 검사(motor segmental conduction study)를 이용하여 요골신경병증(radial neuropathy)의 전기진단(electrodiagnostic) 소견을 특성화하고, 이후의 인칭(inching) 검사(inching test)의 유용성을 정밀 병변 국소화에 대해 평가하는 것이다. 설계: 요골신경병증 환자 23명을 대상으로 운동 분절 전도 검사(motor segmental conduction study)에서 3점 자극(three-point stimulation)을 시행하여 평가하였다. 운동 분절 전도 검사를 통한 병변의 병태기전은 전도차단(conduction block), 혼합 병변(mixed lesion; 전도차단과 축삭 변성의 결합), 축삭 변성(axonal degeneration)의 세 군으로 분류하였다. 인칭 검사는 전도차단 환자에서 병변 부위를 국소화하기 위해 시행하였고, 바늘 근전도(needle electromyography)로 영향을 받은 최상위(proximal) 요골신경 지배 근육을 확인하였다. 결과: 23예 중 운동 분절 전도 검사에서 가능성 있는 부분 전도차단(probable partial conduction block)이 10예, 혼합 병변이 2예, 축삭 변성이 10예였다. 1예는 운동 분절 전도 검사만으로는 분류가 불가능하였다. 운동 분절 전도 검사와 인칭 검사에 의해 확인된 바에 따르면, 전도차단의 가장 흔한 원인은 압박(compression)이었고, 축삭 변성의 가장 흔한 원인은 의인성(iatrogenic)이었다. 전도차단 군에서는 운동 분절 전도 검사와 인칭 검사로 확인된 병변 위치가 바늘 근전도(needle electromyography) 국소화와 일치하였다. 결론: 운동 분절 전도 검사와 인칭 검사(inching test) 기법을 병합하면 요골 운동신경 손상을 정밀하게 국소화할 수 있으며, 요골 단일신경병증(radial mononeuropathy)의 전기진단적 특성에 대한 상세 정보를 제공할 수 있다.