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변준호 연구실
고려대학교 의학과 변준호 교수
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고려대학교 의학과 변준호 교수

변준호 연구실은 의학과 기반으로 뇌신경외과 영역의 뇌종양 및 두개저종양을 대상으로 수술 접근과 치료 전략을 연구합니다. 내시경 수술에서는 항생제 예방의 적용 근거를 정리하고, 두개저 접근 술식의 병소 노출과 수행성을 임상 사례 중심으로 검토합니다. 방사선수술에서는 Gamma Knife를 포함한 방사선 치료의 국소제어 및 신경통 치료 성과를 메타분석과 장기 경과 데이터로 비교합니다. 또한 수술 후 internal carotid artery injury, 중환자실 관리 필요성과 같은 안전관리 주제를 다루고, 환자 증상 데이터를 활용한 디지털 자기모니터링 및 조기경보 프레임의 적용 가능성을 검증합니다.

RadiosurgeryGamma KnifeSkull base surgeryEndoscopic endonasal surgeryBrain tumor
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두개저 종양 내시경 수술의 감염 예방과 수술 경로 최적화 연구 thumbnail
두개저 종양 내시경 수술의 감염 예방과 수술 경로 최적화 연구
Infection prevention and surgical pathway optimization in endoscopic skull base tumor surgery
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방사선수술 기반 뇌종양 국소제어와 신경통 치료 성과 비교 연구 thumbnail
방사선수술 기반 뇌종양 국소제어와 신경통 치료 성과 비교 연구
Comparative evidence on radiosurgery-based local control and trigeminal neuralgia treatment
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뇌종양 수술 후 안전관리와 디지털 조기경보 기반 예후관리 연구 thumbnail
뇌종양 수술 후 안전관리와 디지털 조기경보 기반 예후관리 연구
Postoperative safety management and digital early warning for brain tumor follow-up
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연구 성과 추이
표시된 성과는 수집된 데이터 기준으로 산출되며, 일부 차이가 있을 수 있습니다.
주요 논문
5
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1
Article
|
인용수 0
·
2026
Preliminary Usability Assessment of a Rule-Based Digital Self-Monitoring Platform for Patients With Brain Tumors Toward Digital Early Warning Systems: Pilot Feasibility Study
Yourack Lee, Hyung Gook Son, Joonho Byun
IF 2.1 (2026)
JMIR Formative Research
배경: 뇌종양 수술 후의 수술 후 추적 관리는 일반적으로 간헐적인 외래 방문으로 한정되어, 방문 사이에 발생하는 미묘한 신경학적 또는 전반적 악화가 간과될 수 있다. 디지털 자기 모니터링 플랫폼은 이러한 공백을 메울 수 있으나, 신경종양학 분야에서는 근거가 드물며, 특히 환자보고 증상 궤적이 향후 데이터 기반 조기 경보 시스템에 어떻게 활용될 수 있는지에 대한 연구는 제한적이다. 목적: 본 연구는 뇌종양 수술 후 환자를 대상으로 스마트폰 또는 웹 기반 자기 모니터링 시스템의 실행 가능성, 사용 양상, 그리고 예비적인 사용성(사용자 친화성)을 평가하고, 고도화된 디지털 조기 경보 프레임워크를 향한 첫 단계로서 단순 규칙 기반 디지털 경보의 적용 가능성을 탐색하고자 하였다. 방법: 단일 기관의 전향적 파일럿 연구를 수행하였다. 연구 대상은 스마트폰 접근성이 있고 웹 앱을 사용할 수 있는 성인으로, 뇌종양 수술 후 퇴원한 환자였다. 참가자들은 7개 증상 영역에 걸친 51개 이분(binary) 문항으로 구성된 간단한 증상 설문을 작성했으며, 자동 계산된 일일 총점과 점수 이력 시각화를 제공받았다. 실행 가능성은 등록, 유지(탈락률), 제출 횟수 및 제출률로 평가하였다. 현재 점수, 단기 악화, 새롭게 발생한 증상 조합, 그리고 영역 전반에 걸친 지속성에 기초한 총 4개의 해석 가능한 경보 규칙을 각 환자의 마지막 3회 제출을 분석 단위로 하여 평가하였다. 임상적 악화는 사전 정의에 따라 수행 상태의 객관적 저하, 새로운 신경학적 결손, 영상학적 진행, 또는 임상적으로 유의한 검사실 변화로 정의하였다. 규칙의 성능 지표와 부트스트랩 신뢰구간(CI)을 계산하였다. 사용성 및 수용성은 System Usability Scale과 추가적인 순응도 관련 문항을 통해 평가하였다. 결과: 등록 환자 64명 중, ≥3회의 제출을 완료한 30명(47%)이 분석 코호트를 구성하였다(중앙값 연령 57세, 사분위수범위 47.2–64.5세; n=12.9, 43% 악성 종양). 추적 관찰 기간 동안 6명(20%)이 임상적 악화를 경험하였다. 환자들은 평균적으로 주당 1.7회의 설문에서 중앙값 8.5회의 제출(평균 19.03, 표준편차 30.12)을 제공하여, 지속적인 참여가 관찰되었으나 개인 간 이질성도 함께 확인되었다. 최선의 성능을 보인 규칙(순단기 점수 증가에 기반)은 마지막 윈도우 데이터셋에서 수신자조작특성 곡선(receiver operating characteristic) 아래 면적 0.88을 달성했으며, 민감도 0.83, 특이도 0.92, 정확도 0.90을 보였다. 이는 오직 현재 점수에 근거한 규칙 또는 다영역 지속성에만 기반한 규칙을 능가하였다. System Usability Scale을 완료한 앱 사용자 23명 중 평균 점수는 84.0으로, 높은 인지 사용성(perceived usability)을 반영하였다. 또한 사용 빈도가 높은 사용자는 인지 유용성과 습관 기반 사용을 더 강하게 보고하였다. 결론: 본 파일럿 연구는 뇌종양 환자를 위한 스마트폰 또는 웹 기반 자기 모니터링 플랫폼이 실행 가능하며 잘 수용됨을 보여주었고, 종단적 증상 점수에 적용한 단순하고 투명한 규칙이 임상적 악화의 초기 신호를 포착할 가능성이 있음을 시사한다. 다만 표본 수가 작기 때문에 이러한 예측 지표는 예비적이며, 더 큰 규모의 독립 코호트에서 엄격한 검증이 필요하다. 본 연구 결과는 환자보고 궤적과 임상 및 생리학적 데이터를 결합하는 통합형 디지털 조기 경보 시스템의 추가 개발을 지지하며, 이는 수술 후 신경외과 진료의 질을 향상시키기 위한 목적에 부합한다.
https://doi.org/10.2196/87928
Usability
Digital health
Warning system
Early warning system
Data collection
2
Review
|
·
인용수 6
·
2025
Radiosurgery versus radiation therapy for long term local control rate of craniopharyngioma: a meta-analysis
Hee Jun Yoo, Chang Hwa Ham, Haewon Roh, Hyunjun Jo, Woo Keun Kwon, Won Ki Yoon, Jong Hyun Kim, Taek Hyun Kwon, Joonho Byun
IF 2.8 (2025)
Neurosurgical Review
https://doi.org/10.1007/s10143-025-03238-1
Medicine
Radiosurgery
Craniopharyngioma
Radiation therapy
Neurovascular bundle
Meta-analysis
Neurosurgery
Surgery
Oncology
Internal medicine
3
Review
|
·
인용수 1
·
2023
Comparison of the efficacy in improving trigeminal neuralgia in petroclival meningioma between microsurgery and radiosurgery: a meta-analysis
Joonho Byun, Haewon Roh, Hyunjun Jo, Woo Keun Kwon, Won Ki Yoon, Taek Hyun Kwon, Jong Hyun Kim
IF 2.5 (2023)
Neurosurgical Review
https://doi.org/10.1007/s10143-023-02225-8
Medicine
Radiosurgery
Trigeminal neuralgia
Microsurgery
Neurosurgery
Meningioma
Surgery
General surgery
Radiation therapy
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상태출원연도과제명출원번호상세정보
등록2023수술 보조 기구1020230150611
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상태
등록
출원연도
2023
출원번호
1020230150611