배경/목적: 선행화학요법 후 동시화학방사선치료(NACT + CCRT) 및 CCRT 이후 보조화학요법(CCRT + ACT)은 CCRT에 비해 국소 진행성 자궁경부암(LACC) 여성의 생존에 대해 일관되지 않은 효과를 보였다. 또한 NACT + CCRT와 CCRT + ACT의 효과가 명확히 비교되지 않았다. 본 연구는 LACC 여성에서 네트워크 메타분석을 통해 생존에 대한 NACT + CCRT와 CCRT + ACT의 효과를 비교하고 최적의 치료를 선택하고자 하였다. 방법: PubMed, Medline, Embase 데이터베이스를 검색하였으며, NACT + CCRT, CCRT + ACT 또는 CCRT 단독(대조군)으로 치료받은 새로 진단된 LACC 여성에서 무진행생존기간(PFS)과 전체생존기간(OS)을 평가한 6개의 무작위 대조시험을 확인하였다. 네트워크 메타분석을 수행하였다. 결과: 간접 비교에서는 NACT + CCRT와 CCRT + ACT 간 PFS 및 OS에서 유의한 차이가 없었다. 직접 비교에서도 NACT + CCRT와 CCRT 간, 그리고 CCRT + ACT와 CCRT 간의 PFS 및 OS가 유사하였다. CCRT + ACT는 PFS와 OS에 대한 더 나은 치료 옵션으로 누적순위곡선하의 면적(SUCRA) 값이 가장 높았다(PFS에서 CCRT + ACT vs. NACT + CCRT vs. CCRT: 72% vs. 26.8% vs. 51.2%, OS에서 64.3% vs. 45.1% vs. 40.7%). 결론: LACC 여성에서 NACT + CCRT는 상대적으로 더 높은 SUCRA 값이 관찰된 CCRT + ACT와 비교하여 PFS 및 OS에 있어 차이가 없었다. 이러한 전략들의 효과를 명확히 하기 위해 추가 연구가 필요하다.

ER 우세 발현을 보이는 고도로 전처리된 진행성 HGSC 환자에서, 타목시펜을 병용한 화학요법은 안전성 측면에서 유리한 양상과 함께 고무적인 임상 활성을 보였다. 연구 설계의 한계에도 불구하고, 이러한 결과는 HR 발현에 근거하여 맞춤화된 호르몬 치료와 화학요법을 진행성 EOC의 고도로 전처리된 환자에서 병용할 잠재적 역할이 있음을 시사한다. 임상시험 등록: KCT0004571.