배경: 역학 연구에서는 습도와 열 관련 건강 결과 간의 연관성이 일관되지 않게 보고되었는데, 그럼에도 불구하고 이러한 생리학적 연관성의 개연성은 높다. 이와 관련하여 역학 연구에서 어떤 습도 지표를 사용해야 하는지에 대해 논쟁이 뜨겁다. 목적: 본 연구는 전국 사망 자료를 이용하여 여름철(heat-related mortality) 열 관련 사망에서 상대 습도와 절대 습도라는 두 가지 흔한 습도 지표의 역할을 비교하고자 하였다. 방법: 2011년부터 2019년까지 남한 229개 모든 구(district)에서 여름철(6월-9월) 사망에 대해 사례-시계열(case time-series) 설계를 적용하였다. 온도는 10일의 지연을 사용한 분포지연비선형모형(distributed lag nonlinear model, DLNM)으로 적합하였다. 각 모형에는 온도-습도의 교차기저(cross-basis) 간 선형 상호작용을 포함하여, 습도 수준(각 습도 분포의 5퍼센타일과 95퍼센타일로 정의한 저습도 및 고습도)에 따른 열과 사망 간 연관의 서로 다른 양상을 검토하였다. 결과: 2011년부터 2019년까지 남한에서 여름철 사망은 총 780,102건이 기록되었다. 극한 더위(온도 분포의 약 99번째 퍼센타일 이상)와 사망 간의 연관은 상대 습도보다 절대 습도에 의해 더 많이 수정되었으나, 두 습도 지표 모두의 효과 수정은 통계적으로 유의하지 않았다. 최소 사망 온도(minimum mortality temperature)와 비교했을 때 99.9번째 퍼센타일 온도에서의 상대위험도는 저습도 및 고습도에서 각각 1.21 [95% 신뢰구간(CI): 1.11, 1.31]과 1.22 (95% CI: 1.03, 1.44)였으며, 절대 습도 기준으로는 저습도 및 고습도에서 각각 1.11 (95% CI: 0.89, 1.37)과 1.25 (95% CI: 1.15, 1.34)였다. 논의: 본 연구의 결과는 열 관련 사망에서 상대 습도와 절대 습도의 역할에 대한 역학적 근거를 제공하며, 건강 영향의 평정에 있어 절대 습도가 상대 습도보다 더 적절한 지표일 수 있음을 시사한다. https://doi.org/10.1289/EHP15827.

목적: 이전의 역학 연구에서는 태아기에 프탈레이트와 페놀류에 노출되는 것이 출생 결과에 미치는 영향을 보고하였으나, 근거는 여전히 제한적이다. 본 연구의 목적은 내분비계 교란물질 [EDCs; 프탈레이트 및 비스페놀 A (BPA)]에 대한 태아기 노출이 출생 결과와 연관되는지, 그리고 성별에 따른 차이가 있는지를 조사하는 것이었다. 방법: 우리는 한국 CHildren's ENvironmental health Study (Ko-CHENS) 코호트의 자료를 사용하였다. 프탈레이트와 BPA에 대한 노출은 소변 검사를 통해 측정하였고, 출생 결과 및 교란요인에 관한 정보는 분만 기록, 바이오마커 평가, 그리고 자기보고 설문지로부터 수집하였다. 개별 프탈레이트 및 비스페놀 A 노출과 출생 결과 간의 연관성을 추정하기 위해 다변량 로지스틱 회귀분석을 수행하였다. 또한 EDC 혼합물 노출의 효과를 평가하기 위해 가중치 분위합(quantile) 합 회귀분석을 수행하였다. 연관성의 잠재적 차이를 검토하기 위해 모체 연령과 출생 시 성별로 구분한 하위집단 분석을 시행하였다. 결과: 본 연구에는 Ko-CHENS에서 2,176개의 모자 쌍이 포함되었다. 조기 임신기 BPA 노출과 주산기 미숙아(PTB)의 위험 간에는 유의한 연관이 관찰되었고, 후기 임신기 mono-carboxyoctyl phthalate (MCOP) 노출과도 유의한 연관이 관찰되었으며, 각각 교차비(OR)가 1.23 (95% CI: 1.01, 1.49) 및 1.29 (95% CI: 1.03, 1.62)이었다. 또한 조기 임신기 MCOP 노출은 저체중아(LBW) 위험과 유의한 연관을 보였으며(OR: 1.39, 95% CI: 1.03, 1.89), 특히 남아에서 조기 임신기 MCOP 노출은 LBW 위험과 유의하게 연관되었고(OR: 2.44, 95% CI: 1.43, 4.15), 후기 임신기 MCOP 노출은 PTB 위험과 유의하게 연관되었다(OR: 1.45, 95% CI: 1.05, 2.02). 결론: 본 연구는 조기 임신기 BPA 노출이 PTB와의 잠재적 연관이 있을 수 있음을 시사하는 반면, 후기 임신기 MCOP 노출은 남아에서 PTB 위험 증가와 연관되었음을 보여주었다.

배경: 역학 연구에서는 습도와 열 관련 건강 결과 간의 연관성이 일관되지 않게 보고되었는데, 그럼에도 불구하고 이러한 생리학적 연관성의 개연성은 높다. 이와 관련하여 역학 연구에서 어떤 습도 지표를 사용해야 하는지에 대해 논쟁이 뜨겁다. 목적: 본 연구는 전국 사망 자료를 이용하여 여름철(heat-related mortality) 열 관련 사망에서 상대 습도와 절대 습도라는 두 가지 흔한 습도 지표의 역할을 비교하고자 하였다. 방법: 2011년부터 2019년까지 남한 229개 모든 구(district)에서 여름철(6월-9월) 사망에 대해 사례-시계열(case time-series) 설계를 적용하였다. 온도는 10일의 지연을 사용한 분포지연비선형모형(distributed lag nonlinear model, DLNM)으로 적합하였다. 각 모형에는 온도-습도의 교차기저(cross-basis) 간 선형 상호작용을 포함하여, 습도 수준(각 습도 분포의 5퍼센타일과 95퍼센타일로 정의한 저습도 및 고습도)에 따른 열과 사망 간 연관의 서로 다른 양상을 검토하였다. 결과: 2011년부터 2019년까지 남한에서 여름철 사망은 총 780,102건이 기록되었다. 극한 더위(온도 분포의 약 99번째 퍼센타일 이상)와 사망 간의 연관은 상대 습도보다 절대 습도에 의해 더 많이 수정되었으나, 두 습도 지표 모두의 효과 수정은 통계적으로 유의하지 않았다. 최소 사망 온도(minimum mortality temperature)와 비교했을 때 99.9번째 퍼센타일 온도에서의 상대위험도는 저습도 및 고습도에서 각각 1.21 [95% 신뢰구간(CI): 1.11, 1.31]과 1.22 (95% CI: 1.03, 1.44)였으며, 절대 습도 기준으로는 저습도 및 고습도에서 각각 1.11 (95% CI: 0.89, 1.37)과 1.25 (95% CI: 1.15, 1.34)였다. 논의: 본 연구의 결과는 열 관련 사망에서 상대 습도와 절대 습도의 역할에 대한 역학적 근거를 제공하며, 건강 영향의 평정에 있어 절대 습도가 상대 습도보다 더 적절한 지표일 수 있음을 시사한다. https://doi.org/10.1289/EHP15827.

목적: 이전의 역학 연구에서는 태아기에 프탈레이트와 페놀류에 노출되는 것이 출생 결과에 미치는 영향을 보고하였으나, 근거는 여전히 제한적이다. 본 연구의 목적은 내분비계 교란물질 [EDCs; 프탈레이트 및 비스페놀 A (BPA)]에 대한 태아기 노출이 출생 결과와 연관되는지, 그리고 성별에 따른 차이가 있는지를 조사하는 것이었다. 방법: 우리는 한국 CHildren's ENvironmental health Study (Ko-CHENS) 코호트의 자료를 사용하였다. 프탈레이트와 BPA에 대한 노출은 소변 검사를 통해 측정하였고, 출생 결과 및 교란요인에 관한 정보는 분만 기록, 바이오마커 평가, 그리고 자기보고 설문지로부터 수집하였다. 개별 프탈레이트 및 비스페놀 A 노출과 출생 결과 간의 연관성을 추정하기 위해 다변량 로지스틱 회귀분석을 수행하였다. 또한 EDC 혼합물 노출의 효과를 평가하기 위해 가중치 분위합(quantile) 합 회귀분석을 수행하였다. 연관성의 잠재적 차이를 검토하기 위해 모체 연령과 출생 시 성별로 구분한 하위집단 분석을 시행하였다. 결과: 본 연구에는 Ko-CHENS에서 2,176개의 모자 쌍이 포함되었다. 조기 임신기 BPA 노출과 주산기 미숙아(PTB)의 위험 간에는 유의한 연관이 관찰되었고, 후기 임신기 mono-carboxyoctyl phthalate (MCOP) 노출과도 유의한 연관이 관찰되었으며, 각각 교차비(OR)가 1.23 (95% CI: 1.01, 1.49) 및 1.29 (95% CI: 1.03, 1.62)이었다. 또한 조기 임신기 MCOP 노출은 저체중아(LBW) 위험과 유의한 연관을 보였으며(OR: 1.39, 95% CI: 1.03, 1.89), 특히 남아에서 조기 임신기 MCOP 노출은 LBW 위험과 유의하게 연관되었고(OR: 2.44, 95% CI: 1.43, 4.15), 후기 임신기 MCOP 노출은 PTB 위험과 유의하게 연관되었다(OR: 1.45, 95% CI: 1.05, 2.02). 결론: 본 연구는 조기 임신기 BPA 노출이 PTB와의 잠재적 연관이 있을 수 있음을 시사하는 반면, 후기 임신기 MCOP 노출은 남아에서 PTB 위험 증가와 연관되었음을 보여주었다.