배경: 암 치료로 인한 구강 합병증은 유방암 생존자들이 겪을 수 있는 부작용 중 하나이다. 그러나 이러한 합병증은 암 생존 관리에서 종종 간과된다. 많은 유방암 생존자들이 보조적 내분비요법을 받고 있으나, 이 요법으로 인해 발생할 수 있는 잠재적 구강 합병증에 대해서는 이해가 제한적이다. 목적: 본 연구는 보조적 내분비요법을 복용 중인 여성 유방암 생존자와 해당 요법을 복용하지 않는 생존자의 구강 건강 양상을 비교하는 것을 목표로 하였다. 방법: 2009년 1월부터 2020년 3월까지 수집된 National Health and Nutrition Examination Survey 자료를 분석에 사용하였다. 유방암으로 진단받은 20세 이상 성인 여성들을 포함하였다. IBM SPSS Complex Samples 소프트웨어 버전 27을 사용하여 구강 건강의 양상을 살펴보기 위해 선형 회귀분석과 χ2 분석을 수행하였다. 결과: 연구 표본 423명의 여성 유방암 생존자 중 7.1%는 타목시펜을 복용하고 있었고, 7.8%는 아나스트로졸을, 4.3%는 레트로졸을, 2.9%는 엑스메스탄을 복용하고 있었다. 해당 요법을 복용하지 않는 생존자에 비해, 요법을 복용하는 생존자에서는 충치 치아, 잇몸 질환/문제가 더 높은 비율로 나타났으며, 구강 건강 검진 후 치과의사로부터 임박한 치과 치료가 권고된 경우가 더 많았다. 보조적 내분비요법을 복용하지 않는 생존자에서는 더 많은 치근부 우식(치아의 치관 부위의 충치, coronal cavities)이 관찰되었다. 결론: 자료 분석 결과, 보조적 내분비요법을 복용하는 여성 유방암 생존자는 해당 요법을 복용하지 않는 경우보다 구강 건강 문제를 겪을 가능성이 더 높은 것으로 나타났다. 이러한 문제에 대한 인식 향상이 중요하다. 보건의료 제공자에 의한 구강 건강 문제를 다루기 위한 평가 및 관리 지침이 필요하다.

목적: 성인 여성 한국인 암 생존자에서 동반질환의 관련 요인을 파악한다. 연구대상 및 환경: 이 횡단면 연구는 2017-2019년 국민건강영양조사 자료를 사용하였다. 연구대상은 만 19세 이상 성인 여성 한국인 암 생존자(N=609)였다. 방법 및 변수: 동반질환은 개작된 Charlson 동반질환 지수(CCI)로 평가하였다. 동반질환의 관련 요인을 규명하기 위해 이변량 및 다변량 선형 회귀분석을 수행하였다. 자료는 사회인구학적 특성, 암 관련 특성, 동반질환에 대해 수집하였다. 결과: 평균 개작 CCI 점수는 2.4였다. 암의 종류와 진단 후 경과 연수가 동반질환의 유의한 관련 요인이었다. 그 밖의 유의한 관련 요인으로는 높은 체질량지수, 신체활동 부족, 낮은 소득, 대학 졸업 미만의 학력, 과거 흡연자 또는 현재 흡연자, 그리고 평생 비흡연이 포함되었다. 간호를 위한 시사점: 성인 여성 한국인 암 생존자에서 동반질환의 여러 관련 요인은 미국을 포함한 다른 국가에서 보고된 결과와 일치한다. 간호사는 암 생존자에게 조절 가능한 위험 요인을 평가하고 교육함으로써 암 생존 관리에서 건강 동반질환을 예방할 수 있다.

배경: 전 세계적인 암 발생 및 사망의 상당 부분이 조절 가능한 위험 요인과 관련되어 있으므로, 많은 글로벌 보건 기구에서는 암 예방을 위해 건강한 체중, 식이, 신체활동 수준에 관한 근거 기반 권고를 제공한다. 이러한 지침에 대한 순응이 암 발생과 사망률을 감소시키는 것으로 보고되었음에도 불구하고, 실제 순응도는 흔히 낮다. 지침에 대한 순응과 관련된 요인을 파악하면 암 예방을 위한 건강 증진 생활양식 행동을 개선하기 위한 중재를 제안할 수 있다. 목적: 미국 암학회(American Cancer Society)의 건강한 체중, 과일 및 채소 섭취, 신체활동 지침을 충족하는 데와 관련된 잠재적 예측 요인의 포괄적 집합을 검토한다. 방법: 분석에 사용된 자료는 암 진단 병력이 없는 18세 이상 성인이며, 2019년 Health Information National Trends Survey에 참여한 대상자(n = 3407)였다. 다변량 로지스틱 회귀분석을 사용하여 각 건강한 체중, 과일 및 채소 섭취, 신체활동 지침을 충족하는 데 유의한 예측 인자를 확인하였다. 결과: 각 지침에 대한 전체 순응도는 낮았다. 신체활동 지침을 충족한 비율은 39.0%, 건강한 체중 지침은 30.4%, 과일 및 채소 섭취 지침은 17.6%였다. 건강한 체중 지침을 충족하는 비율은 현재 흡연자, 여성, 최소한 일부 대학 교육을 받은 사람, 만성 건강 상태가 없는 사람, 본인 건강을 ‘매우 양호’로 평가한 사람에서 더 높았다. 과일 및 채소 섭취 지침을 충족하는 비율은 여성, 본인 건강을 ‘매우 양호’로 평가한 사람, 자신의 건강에 대해 친구 또는 가족과 이야기한 사람에서 더 높았다. 신체활동 지침을 충족하는 비율은 남성, 가구 소득이 $50,000 이상인 사람, 만성 건강 상태가 없는 사람, 본인 건강을 ‘매우 양호’로 평가한 사람에서 더 높았다. 결론: 이번 분석에서는 암 진단을 받은 적이 없다고 보고한 미국 성인에서 각 지침을 충족하는 데 대한 고유한 예측 인자 집합이 확인되었다. 이러한 결과에 근거하여, 각 지침을 충족할 가능성이 낮은 특성을 지닌 개인을 대상으로 하는 중재가 특히 집중되어야 한다. 임상적 관련성: 본 연구의 결과는 임상 환경에서 암 예방에 대해 상담하는 의료 제공자에게 도움을 줄 수 있다.

초록 배경: 미국암학회(American Cancer Society, ACS)의 암 예방 및 생존을 위한 영양 및 신체활동 지침은 암 예방과 생존기 관리를 위해 적절한 수준의 신체활동을 권고한다. 많은 성인이 관절염 진단을 받았으며, 여성에서 발병률이 유의하게 더 높다. 관절염이 있는 사람들은 관절염이 없는 사람들보다 신체활동을 덜 하는 경향이 있고, 중등도 또는 격렬한 활동에 참여할 가능성도 낮다. ACS 신체활동 지침을 충족하는 성인의 비율은 특히 관절염이 있는 경우에서 매우 낮다. 목적: 본 연구는 다른 알려진 예측요인을 보정한 후, 관절염과 관련된 기능적 제한이 여성 성인 암 생존자에서 부적절한 신체활동을 예측하는 정도를 탐색하고자 하였다. 방법: 분석에 포함된 자료는 2011년부터 2016년까지 미국 국립보건영양조사(U.S. National Health and Nutrition Examination Survey)에 참여한, 암 진단을 받은 성인 여성 729명의 표본에서 수집되었다. 부적절한 신체활동은 ACS 신체활동 지침을 충족하지 않는 것으로 정의하였다. 이변량 및 다변량 로지스틱 회귀분석을 수행하여 부적절한 신체활동의 관련요인을 확인하였다. 결과: 65세 이상, 고등학교 교육 이하, 과체중 또는 비만, 임상적 우울, 그리고 관절염 관련 기능적 제한은 연구 대상 집단에서 부적절한 신체활동의 유의한 관련요인으로 나타났다. 결론: 본 연구 결과는 암 생존자에서 부적절한 신체활동의 선행 예측요인들에 더하여, 관절염 관련 기능적 제한이 여성 성인 암 생존자에서 부적절한 신체활동의 유의한 예측인자임을 시사한다. 의료제공자에 의한 관절염 관련 기능적 제한의 평가 및 관리는 신체활동 지침의 성공적인 준수를 촉진하기 위해 필요하다.

목적: 본 연구의 목적은 가정 재난 대비 역량 도구(Household Emergency Preparedness Instrument, K-HEPI)의 한국어 버전을 개발하고 예비 시험을 실시하며, 해당 도구의 신뢰도와 타당도에 대한 심리측정학적 평가를 수행하는 것이었다. 방법: 영어에서 한국어로의 번역은 대칭적 번역 접근법과 탈중심화(decenetered) 과정을 활용하여(즉, 원천 언어와 목표 언어를 동등하게 중요하게 고려) 도구가 내용에 충실하도록 하는 데 초점을 맞추었다. 번역 이후 K-HEPI는 지침이 이해하기 쉽고 문항이 원래의 영어 버전과 밀접하게 부합한다고 모두 보고한 이중언어 사용자 30명과의 현장 시험을 통해 검증되었다. 그 다음 K-HEPI는 재난 대비 교육 중재를 활용한 통제된 전후(before-after) 연구에서 399명의 한국어 사용 참가자를 대상으로 예비 시험을 실시하였다. 결과: 확인적 요인분석 결과, K-HEPI가 원래 영어 버전의 요인 구조를 유지하는 것으로 지지되었다. 또한 K-HEPI는 원래 도구와 심리측정학적으로 비교 가능함이 확인되었다. 결론: K-HEPI는 한국어 사용 인구의 재난 대비 역량을 타당하고 신뢰성 있게 평가할 수 있으며, 임상의, 연구자, 재난관리 전문가, 정책결정자가 한국 지역사회에서 재난 대비 수준에 관한 정확한 자료를 수집하고, 대비의 공백을 파악하며, 표적화된 중재를 개발하고, 시간에 따른 재난 대비 중재의 효과를 평가하는 데 기여할 수 있다.

본 연구는 뉴욕시 거주 아시아계 이민자 주민의 재난 대비 태세를 향상시키기 위한 Nurses Taking on Readiness Measures(N-TORM) 중재의 효과성을 조사하였다. N-TORM은 간호사가 주도하는 가정 단위 재난 대비 교육 중재로서, 지역사회 구성원에게 제공되어 주민들이 재난 관련 대피 및 의사소통 계획을 수립하고 재난 비상물품 키트를 구성하며, 재난 발생 전·중·후에 주민을 지원하기 위해 이용 가능한 지역사회 자원을 이해하도록 돕는다. 본 통제된 전후( before-after ) 중재 연구의 목적은 (a) Household Emergency Preparedness Instrument(HEPI)의 한국어 번역본(K-HEPI)을 예비 시험하고, (b) N-TORM의 효과를 평가하여 가정의 재난 대비 지식과 행동을 증진하며, (c) N-TORM을 유지하고 확대하는 데 가장 필요하다고 판단되는 요인을 규명하는 데 있었다. 실험군 참여자(N = 200)는 K-HEPI로 측정한 바에 따라 총 General Preparedness 점수에 대한 영향(β = 1.66, SE = 0.105, p < .001)과 관련하여 대조군 참여자(N = 199)보다 재난 대비 태세의 사전-사후 개선이 유의하게 더 큰 것으로 나타났다. 본 연구에 참여한 한국계 커뮤니티 단체는 현재도 N-TORM을 구성원들에게 계속 제공하고 있으며, 이는 중재의 지속가능성을 보여준다. 재난 대비 태세와 구조 없이 생존, 부상 예방, 또는 만성 질환의 급성 악화와 같은 결과 간의 잠재적 연관성을 탐색하기 위해 K-HEPI 및 중재를 종단 연구에서 추가로 검증할 것을 권고한다. 서로 다른 이민자 집단 전반에 걸쳐 중재를 반복 적용하는 것이 필수적이며, 이러한 연구에서 얻은 자료는 재난 발생 전·중·후에 이민자 지역사회의 요구를 보다 잘 반영하기 위한 정책 개발에 활용될 수 있다. ClinicalTrials.gov 식별자: NCT0554478. Hunter College of City University of New York 프로토콜 기록 2022-0542-Hunter, NYC에서 수행된 1상 타당성(Feasibility) 연구에 의한 K-HEPI의 한국어 번역 및 검증은 ClinicalTrials.gov 웹사이트에 등록되고 게시되어 있다.

배경: 암 치료로 인한 구강 합병증은 유방암 생존자들이 겪을 수 있는 부작용 중 하나이다. 그러나 이러한 합병증은 암 생존 관리에서 종종 간과된다. 많은 유방암 생존자들이 보조적 내분비요법을 받고 있으나, 이 요법으로 인해 발생할 수 있는 잠재적 구강 합병증에 대해서는 이해가 제한적이다. 목적: 본 연구는 보조적 내분비요법을 복용 중인 여성 유방암 생존자와 해당 요법을 복용하지 않는 생존자의 구강 건강 양상을 비교하는 것을 목표로 하였다. 방법: 2009년 1월부터 2020년 3월까지 수집된 National Health and Nutrition Examination Survey 자료를 분석에 사용하였다. 유방암으로 진단받은 20세 이상 성인 여성들을 포함하였다. IBM SPSS Complex Samples 소프트웨어 버전 27을 사용하여 구강 건강의 양상을 살펴보기 위해 선형 회귀분석과 χ2 분석을 수행하였다. 결과: 연구 표본 423명의 여성 유방암 생존자 중 7.1%는 타목시펜을 복용하고 있었고, 7.8%는 아나스트로졸을, 4.3%는 레트로졸을, 2.9%는 엑스메스탄을 복용하고 있었다. 해당 요법을 복용하지 않는 생존자에 비해, 요법을 복용하는 생존자에서는 충치 치아, 잇몸 질환/문제가 더 높은 비율로 나타났으며, 구강 건강 검진 후 치과의사로부터 임박한 치과 치료가 권고된 경우가 더 많았다. 보조적 내분비요법을 복용하지 않는 생존자에서는 더 많은 치근부 우식(치아의 치관 부위의 충치, coronal cavities)이 관찰되었다. 결론: 자료 분석 결과, 보조적 내분비요법을 복용하는 여성 유방암 생존자는 해당 요법을 복용하지 않는 경우보다 구강 건강 문제를 겪을 가능성이 더 높은 것으로 나타났다. 이러한 문제에 대한 인식 향상이 중요하다. 보건의료 제공자에 의한 구강 건강 문제를 다루기 위한 평가 및 관리 지침이 필요하다.

목적: 성인 여성 한국인 암 생존자에서 동반질환의 관련 요인을 파악한다. 연구대상 및 환경: 이 횡단면 연구는 2017-2019년 국민건강영양조사 자료를 사용하였다. 연구대상은 만 19세 이상 성인 여성 한국인 암 생존자(N=609)였다. 방법 및 변수: 동반질환은 개작된 Charlson 동반질환 지수(CCI)로 평가하였다. 동반질환의 관련 요인을 규명하기 위해 이변량 및 다변량 선형 회귀분석을 수행하였다. 자료는 사회인구학적 특성, 암 관련 특성, 동반질환에 대해 수집하였다. 결과: 평균 개작 CCI 점수는 2.4였다. 암의 종류와 진단 후 경과 연수가 동반질환의 유의한 관련 요인이었다. 그 밖의 유의한 관련 요인으로는 높은 체질량지수, 신체활동 부족, 낮은 소득, 대학 졸업 미만의 학력, 과거 흡연자 또는 현재 흡연자, 그리고 평생 비흡연이 포함되었다. 간호를 위한 시사점: 성인 여성 한국인 암 생존자에서 동반질환의 여러 관련 요인은 미국을 포함한 다른 국가에서 보고된 결과와 일치한다. 간호사는 암 생존자에게 조절 가능한 위험 요인을 평가하고 교육함으로써 암 생존 관리에서 건강 동반질환을 예방할 수 있다.

배경: 전 세계적인 암 발생 및 사망의 상당 부분이 조절 가능한 위험 요인과 관련되어 있으므로, 많은 글로벌 보건 기구에서는 암 예방을 위해 건강한 체중, 식이, 신체활동 수준에 관한 근거 기반 권고를 제공한다. 이러한 지침에 대한 순응이 암 발생과 사망률을 감소시키는 것으로 보고되었음에도 불구하고, 실제 순응도는 흔히 낮다. 지침에 대한 순응과 관련된 요인을 파악하면 암 예방을 위한 건강 증진 생활양식 행동을 개선하기 위한 중재를 제안할 수 있다. 목적: 미국 암학회(American Cancer Society)의 건강한 체중, 과일 및 채소 섭취, 신체활동 지침을 충족하는 데와 관련된 잠재적 예측 요인의 포괄적 집합을 검토한다. 방법: 분석에 사용된 자료는 암 진단 병력이 없는 18세 이상 성인이며, 2019년 Health Information National Trends Survey에 참여한 대상자(n = 3407)였다. 다변량 로지스틱 회귀분석을 사용하여 각 건강한 체중, 과일 및 채소 섭취, 신체활동 지침을 충족하는 데 유의한 예측 인자를 확인하였다. 결과: 각 지침에 대한 전체 순응도는 낮았다. 신체활동 지침을 충족한 비율은 39.0%, 건강한 체중 지침은 30.4%, 과일 및 채소 섭취 지침은 17.6%였다. 건강한 체중 지침을 충족하는 비율은 현재 흡연자, 여성, 최소한 일부 대학 교육을 받은 사람, 만성 건강 상태가 없는 사람, 본인 건강을 ‘매우 양호’로 평가한 사람에서 더 높았다. 과일 및 채소 섭취 지침을 충족하는 비율은 여성, 본인 건강을 ‘매우 양호’로 평가한 사람, 자신의 건강에 대해 친구 또는 가족과 이야기한 사람에서 더 높았다. 신체활동 지침을 충족하는 비율은 남성, 가구 소득이 $50,000 이상인 사람, 만성 건강 상태가 없는 사람, 본인 건강을 ‘매우 양호’로 평가한 사람에서 더 높았다. 결론: 이번 분석에서는 암 진단을 받은 적이 없다고 보고한 미국 성인에서 각 지침을 충족하는 데 대한 고유한 예측 인자 집합이 확인되었다. 이러한 결과에 근거하여, 각 지침을 충족할 가능성이 낮은 특성을 지닌 개인을 대상으로 하는 중재가 특히 집중되어야 한다. 임상적 관련성: 본 연구의 결과는 임상 환경에서 암 예방에 대해 상담하는 의료 제공자에게 도움을 줄 수 있다.

초록 배경: 미국암학회(American Cancer Society, ACS)의 암 예방 및 생존을 위한 영양 및 신체활동 지침은 암 예방과 생존기 관리를 위해 적절한 수준의 신체활동을 권고한다. 많은 성인이 관절염 진단을 받았으며, 여성에서 발병률이 유의하게 더 높다. 관절염이 있는 사람들은 관절염이 없는 사람들보다 신체활동을 덜 하는 경향이 있고, 중등도 또는 격렬한 활동에 참여할 가능성도 낮다. ACS 신체활동 지침을 충족하는 성인의 비율은 특히 관절염이 있는 경우에서 매우 낮다. 목적: 본 연구는 다른 알려진 예측요인을 보정한 후, 관절염과 관련된 기능적 제한이 여성 성인 암 생존자에서 부적절한 신체활동을 예측하는 정도를 탐색하고자 하였다. 방법: 분석에 포함된 자료는 2011년부터 2016년까지 미국 국립보건영양조사(U.S. National Health and Nutrition Examination Survey)에 참여한, 암 진단을 받은 성인 여성 729명의 표본에서 수집되었다. 부적절한 신체활동은 ACS 신체활동 지침을 충족하지 않는 것으로 정의하였다. 이변량 및 다변량 로지스틱 회귀분석을 수행하여 부적절한 신체활동의 관련요인을 확인하였다. 결과: 65세 이상, 고등학교 교육 이하, 과체중 또는 비만, 임상적 우울, 그리고 관절염 관련 기능적 제한은 연구 대상 집단에서 부적절한 신체활동의 유의한 관련요인으로 나타났다. 결론: 본 연구 결과는 암 생존자에서 부적절한 신체활동의 선행 예측요인들에 더하여, 관절염 관련 기능적 제한이 여성 성인 암 생존자에서 부적절한 신체활동의 유의한 예측인자임을 시사한다. 의료제공자에 의한 관절염 관련 기능적 제한의 평가 및 관리는 신체활동 지침의 성공적인 준수를 촉진하기 위해 필요하다.