배경: 대동맥판막협착증(AS)은 대표적인 노인성 질환이며, AS 환자에서 비심장 수술이 필요한 환자 수가 증가할 것으로 예상된다. 그러나 무증상 중증 AS 환자에서 비심장 수술의 비(非)심장성 수술 주기 합병증의 주요 예측인자에 대해서는 아직 연구가 부족하다. 방법 및 결과: =0.130). 심장 손상 단계는 주요 불리한 심혈관 사건 및 수술 주기 불리한 심혈관 사건의 유의한 위험인자였다. 결론: 무증상 중증 AS 환자와 대조군 사이에 주요 수술 후 심혈관 사건은 유의한 차이가 없었다. 중증 AS에서의 진행된 심장 손상 단계는 비심장 수술의 수술 주기 위험에 중요한 요인이다.

배경: 만성콩팥병(만성 신장 질환, CKD)과 대사증후군(MS)의 발생률, 그리고 이들의 결합된 예후 효과를 성인 선천성 심장병(ACHD)에서 함께 평가한 연구는 드물다. 본 연구의 목적은 ACHD에서 CKD와 MS의 발생률 및 예후적 함의를 규명하는 데 있다. 방법: 본 연구는 후향적 코호트 연구이다. 2006년부터 2018년까지 대한민국의 3차 의료기관에서 치료받은 20세 이상 성인 선천성 심장병 환자 2,462명을 포함하였다. CKD는 추정 사구체여과율이 60 mL/min/1.73m² 미만으로 정의하였다. MS는 혈당 수치, 비만, 이상지질혈증, 고혈압 등 비정상적인 대사 지표의 존재를 바탕으로 진단하였다. 일차 결과는 2006년부터 2019년까지의 모든 원인 사망이었으며, 이는 대한민국 행정안전부의 자료를 사용하여 확인하였다. 결과: ACHD에서 CKD와 MS의 발생률은 각각 7.6%와 35.9%였다. CKD와 MS가 동반된 비율은 4.6%였다. 다변량 분석에서 MS는 사망과 독립적으로 연관되지 않았으나(보정 위험비 [aHR], 1.07; 95% 신뢰구간 [CI], 0.79-1.46), CKD의 존재와는 밀접한 관련이 있었다(보정 오즈비, 2.62; 95% CI, 1.89-3.63). CKD가 있는 ACHD 환자는 CKD가 없는 환자에 비해 사망 위험이 유의하게 증가하였다(aHR, 2.84; 95% CI, 2.00-4.04). 결론: ACHD 환자에서는 MS의 분포가 더 높으며, MS와 그 구성요소 모두 CKD와 연관되어 있었다. CKD가 사망과 독립적으로 연관되어 있으므로, ACHD 환자에서 신기능 장애와 대사 지표에 대한 면밀한 모니터링과 관리가 필요하다.