근감소성 비만(sarcopenic obesity)은 근육 소실과 비만이 동시에 나타나는 특징으로, 특히 노년층에서 중요한 건강 문제를 야기한다. 본 종설은 근감소성 비만이 장애(disability), 대사 건강(metabolic health), 동반질환(comorbidities)에 미치는 영향과 잠재적 관리 전략을 탐구한다. 전 세계적으로 인구 고령화가 진행됨에 따라 근감소성 비만의 유병률은 증가할 것으로 예상되며, 이에 따라 포괄적인 관리 접근이 필요하다. 조기 선별, 예방, 그리고 그 근본 기전과 치료 옵션에 대한 지속적인 연구는 건강한 노화를 촉진하기 위해 필수적이다.

2,523,565명의 젊은 여성 코호트에서 22,487,947인년의 추적 관찰 자료에 대한 분석을 바탕으로, 우울증의 존재는 우울증이 없는 경우에 비해 새로 발생한 자궁 평활근종(uterine leiomyoma)의 누적 발생률이 더 높게 나타나는 것과 연관되어 있음을 확인하였다. 이 위험은 반복되는 우울증이 있는 환자에서 더욱 높았으며, 우울증은 비교적 고령과 이상지질혈증(dyslipidemia)과의 유의한 상호작용을 보였다. 우울증을 겪는 젊은 여성에서는 이러한 종양 유형이 발생할 위험이 증가해 있는 것으로 보이므로, 자궁 평활근종에 대한 선별 검사를 권고한다.

목적: 본 연구는 전슬관절 전치환술(total knee arthroplasty), 절골술(osteotomy), 또는 반월상연골 절제술(meniscectomy)과 같은 수술적 치료를 받은 무릎 골관절염(OA)을 가진 폐경 후 여성에서 골밀도(BMD)와 체성분을 제시하고자 하였다. 방법: 본 연구에는 수술적 치료를 받은 50세 OA 여성 254명이 포함되었다. 이들은 이중에너지 X선 흡수계측법(dual-energy X-ray absorptiometry)을 이용하여 비만 관련 요인, 근육 구성, 그리고 골밀도를 평가하였다. 결과: 무릎 OA의 증상이 있는 다리의 측과 반대측 사이에서 고관절의 골밀도에는 유의한 차이가 없었다. 그러나 각 구성요소의 골밀도를 비교한 결과, BMI(체질량지수)에 기반한 비만군에서 골밀도가 유의하게 더 높게 나타났다. 또한 비만의 다양한 지표(BMI, 추정 내장지방면적, android/gynoid 비율, 전신 체지방률)를 사용하여 근감소성 비만(sarcopenic obesity, SO)을 정의할 때, 수술적 치료를 받은 OA군에서 SO의 유병률은 22.0%에서 49.6% 범위였다. 결론: 본 연구는 수술을 받은 진행성 무릎 OA 환자에서 비만 관련 요인을 조사하였으며, 과체중/비만 인구의 높은 유병률, SO의 존재, 그리고 비만, 체성분, 골밀도 간의 복잡한 관계를 확인하였다. 특히 OA의 맥락에서 근감소증이 골밀도 차이에 미치는 영향을 탐색하는 한편, 체중부하가 골 건강에 미칠 수 있는 잠재적 보호 효과를 강조하였다. 비만에 대한 여러 정의에 따라 OA 환자에서 SO의 비율이 다양하게 관찰되었으며, 이를 질환 상태에 미치는 영향을 이해하기 위해 추가적이고 보다 세부적인 연구가 필요하다.

내분비 치료를 받는 유방암 생존자에서 에스트로겐 결핍으로 인해 발생하는 폐경 후 증상에 대한 치료 전략은 일반 여성에서의 전략과 달라야 한다. 혈관운동성 증상을 치료하기 위해 여러 가지 비호르몬 약물 치료를 사용할 수 있다. 인지행동치료는 우울 및 수면 장애를 포함한 정신생리학적 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있다. 국소 질 에스트로겐과 보습제는 비뇨생식기 증상을 치료하는 데 도움을 줄 수 있다. 또한 만성 질환은 개별적으로 관리되어야 한다. 골다공증 예방은 관리에 항상 포함되어야 하며, 의사들은 심혈관 위험 및 인지 기능 변화의 가능성에 대해 주의 깊게 관찰해야 한다.

근감소성 비만(sarcopenic obesity)은 근육 소실과 비만이 동시에 나타나는 특징으로, 특히 노년층에서 중요한 건강 문제를 야기한다. 본 종설은 근감소성 비만이 장애(disability), 대사 건강(metabolic health), 동반질환(comorbidities)에 미치는 영향과 잠재적 관리 전략을 탐구한다. 전 세계적으로 인구 고령화가 진행됨에 따라 근감소성 비만의 유병률은 증가할 것으로 예상되며, 이에 따라 포괄적인 관리 접근이 필요하다. 조기 선별, 예방, 그리고 그 근본 기전과 치료 옵션에 대한 지속적인 연구는 건강한 노화를 촉진하기 위해 필수적이다.

2,523,565명의 젊은 여성 코호트에서 22,487,947인년의 추적 관찰 자료에 대한 분석을 바탕으로, 우울증의 존재는 우울증이 없는 경우에 비해 새로 발생한 자궁 평활근종(uterine leiomyoma)의 누적 발생률이 더 높게 나타나는 것과 연관되어 있음을 확인하였다. 이 위험은 반복되는 우울증이 있는 환자에서 더욱 높았으며, 우울증은 비교적 고령과 이상지질혈증(dyslipidemia)과의 유의한 상호작용을 보였다. 우울증을 겪는 젊은 여성에서는 이러한 종양 유형이 발생할 위험이 증가해 있는 것으로 보이므로, 자궁 평활근종에 대한 선별 검사를 권고한다.

목적: 본 연구는 전슬관절 전치환술(total knee arthroplasty), 절골술(osteotomy), 또는 반월상연골 절제술(meniscectomy)과 같은 수술적 치료를 받은 무릎 골관절염(OA)을 가진 폐경 후 여성에서 골밀도(BMD)와 체성분을 제시하고자 하였다. 방법: 본 연구에는 수술적 치료를 받은 50세 OA 여성 254명이 포함되었다. 이들은 이중에너지 X선 흡수계측법(dual-energy X-ray absorptiometry)을 이용하여 비만 관련 요인, 근육 구성, 그리고 골밀도를 평가하였다. 결과: 무릎 OA의 증상이 있는 다리의 측과 반대측 사이에서 고관절의 골밀도에는 유의한 차이가 없었다. 그러나 각 구성요소의 골밀도를 비교한 결과, BMI(체질량지수)에 기반한 비만군에서 골밀도가 유의하게 더 높게 나타났다. 또한 비만의 다양한 지표(BMI, 추정 내장지방면적, android/gynoid 비율, 전신 체지방률)를 사용하여 근감소성 비만(sarcopenic obesity, SO)을 정의할 때, 수술적 치료를 받은 OA군에서 SO의 유병률은 22.0%에서 49.6% 범위였다. 결론: 본 연구는 수술을 받은 진행성 무릎 OA 환자에서 비만 관련 요인을 조사하였으며, 과체중/비만 인구의 높은 유병률, SO의 존재, 그리고 비만, 체성분, 골밀도 간의 복잡한 관계를 확인하였다. 특히 OA의 맥락에서 근감소증이 골밀도 차이에 미치는 영향을 탐색하는 한편, 체중부하가 골 건강에 미칠 수 있는 잠재적 보호 효과를 강조하였다. 비만에 대한 여러 정의에 따라 OA 환자에서 SO의 비율이 다양하게 관찰되었으며, 이를 질환 상태에 미치는 영향을 이해하기 위해 추가적이고 보다 세부적인 연구가 필요하다.

내분비 치료를 받는 유방암 생존자에서 에스트로겐 결핍으로 인해 발생하는 폐경 후 증상에 대한 치료 전략은 일반 여성에서의 전략과 달라야 한다. 혈관운동성 증상을 치료하기 위해 여러 가지 비호르몬 약물 치료를 사용할 수 있다. 인지행동치료는 우울 및 수면 장애를 포함한 정신생리학적 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있다. 국소 질 에스트로겐과 보습제는 비뇨생식기 증상을 치료하는 데 도움을 줄 수 있다. 또한 만성 질환은 개별적으로 관리되어야 한다. 골다공증 예방은 관리에 항상 포함되어야 하며, 의사들은 심혈관 위험 및 인지 기능 변화의 가능성에 대해 주의 깊게 관찰해야 한다.

목적: 본 연구는 유방암 생존자가 의료기관에 접근하는 과정에서의 경험을 종합적으로 고찰하고, 환자의 건강을 향상시키며 유지하기 위한 간호중재 프로그램 개발에 기초를 제공하고자 하였다. 방법: 본 질적 연구의 일환으로 2020년 12월 30일부터 2021년 4월 30일까지 유방암 생존자 6명을 대상으로 포커스 그룹 인터뷰를 실시하였다. 결과: 질적 자료 분석을 통해 유방암 생존자가 진단 이후 의료기관을 이용하는 과정에서 4개 주제와 9개 하위주제가 도출되었다. 4개 주제는 ‘개인이 여전히 감당해야 하는 부담’, ‘환자중심적이지 않은 병원 상황’, ‘다른 자원으로부터 정보를 얻고 지지를 받기 위한 대안적 방법’, ‘장기 치료와 관리의 여정’이었다. 논의: 유방암 생존자의 삶의 질을 향상시키기 위해서는, 질병의 각 단계별 특성을 고려한 의료서비스를 구축하는 것이 필수적이며, 동시에 생존자의 충족되지 않은 요구를 해결할 수 있는 병원 지원 및 사회정책 프로그램을 마련하는 것이 중요하다.

목적: 많은 유방암 환자들이 폐경의 비뇨생식기 증후군(genitourinary syndrome of menopause, GSM) 증상을 경험한다. 전신 흡수에 대한 우려로 인해 국소 에스트로겐 치료의 사용이 제한되며, 임상의들은 종종 유방암 생존자에게 이를 처방하는 것을 망설인다. 따라서 다른 치료 옵션이 필수적이다. 본 연구의 목적은 GSM을 경험하는 유방암 생존자에서 분획(프랙셔널) CO₂ 레이저 치료의 안전성과 유효성을 평가하는 것이었다. 재료 및 방법: 각 여성은 시술 간 4주 간격으로 총 3회의 분획 CO₂ 치료를 받았으며, 세션 사이의 시점은 기준( V1 ), 4주 추적(V2), 8주 추적(V3), 그리고 12주에 최종 추적(V4)이었다. GSM과 관련된 하나 이상의 증상을 가진 유방암 생존자들이 본 연구에 포함될 자격을 갖추었다. 증상의 중증도는 기준선 및 모든 추적 방문 시 시각 아날로그 척도(visual analog scale, VAS)로 평가하였다. 또한 GSM을 객관적으로 평가하기 위해 모든 방문에서 질 건강 지수 점수(vaginal health index score, VHIS)를 측정하였다. V4에서 환자들은 5점 리커트 척도를 사용하여 레이저 치료에 대한 만족도를 평가하였다. 결과: <0.001). 결론: 분획 CO₂ 레이저 치료는 GSM을 가진 유방암 생존자에서 효과적이고 안전한 방법으로 보인다.

폐경은 여성의 생애 주기에서 나타나는 정상적인 현상으로, 신체적 불안정에 기여하는 여러 건강 관련 문제를 수반한다. 폐경 후 여성에서의 면역체계 변화는 에스트로겐 결핍과 더불어 연령의 영향으로 인해 발생한다. 또한 폐경 후에는 proinflammatory 혈청 표지자 수준의 증가, 체세포에서의 사이토카인 반응, CD4 T 및 B 림프구 수준의 감소, 그리고 자연살해세포(natural killer cell)의 세포독성 활성의 관찰이 함께 보고된다. 더 나아가 비타민 D는 칼슘 항상성과 골밀도에 대한 고전적 작용에 더해 중요한 역할을 한다. 현재의 근거에 따르면 비타민 D는 선천성 및 적응성 면역 반응을 조절하는 것으로 나타났으나, 비타민 D 결핍은 자가면역 활성의 증가와 감염에 대한 감수성 상승과 연관되어 있다. 본 종설은 폐경 후 여성에서 노화의 결과로 나타나는 면역 변화의 결과와 비타민 D 보충의 이점을 개괄한다.