기술 발전은 흉부외과 분야에서 최소침습수술의 의미 있는 진전을 이끌어 왔다. 전통적으로 정중흉골절개(median sternotomy)를 통해 개복 접근으로 시행되던 흉선절제술(thymectomy)은 로봇 보조 흉부수술이 제공하는 이점으로 인해 이제 새로운 시대에 진입하고 있다. 최근에는 아공장(흉골하) 접근(subxiphoid approach)을 통한 단일 포트 로봇 시스템(single-port robotic system)으로 로봇 흉선절제술이 도입되었다. 이 혁신적인 술기는 수술 후 통증 감소, 더 빠른 회복, 그리고 향상된 미용적 결과를 포함한 여러 잠재적 이점을 제공한다. 그러나 특히 숙련도가 낮은 로봇 외과의의 경우 초기 단계에서 기술적으로 어려울 수 있다. 본 연구에서는 이러한 기술적 어려움을 극복하는 데 도움이 되도록 수술 술기를 상세히 제시하고, 조언과 함께 잠재적 함정을 강조하고자 한다.

배경: 로봇 보조 최소 침습 식도절제술(Robot-assisted minimally invasive esophagectomy, RAMIE)은 전 세계적으로 인기를 얻고 있다. 최근 무작위 대조시험에서는 RAMIE가 기존의 최소 침습 식도절제술(minimally invasive esophagectomy, MIE)과 비교하여 수술 시간은 감소시키고 절제된 림프절 수는 더 많게 하는 것으로 나타났다. 본 연구는 늑골하 접근법을 통한 SP 로봇 수술 시스템을 사용한 단일공(single-port, SP) 로봇 보조 최소 침습 식도절제술(SP robot-assisted minimally invasive esophagectomy, SRAMIE)에 대한 초기 분석을 제시한다. 주요 목적은 Xi 로봇 시스템을 사용한 다중 포트(multi-port) RAMIE(MRAMIE) 및 비디오 보조 흉강경 식도절제술(video-assisted thoracoscopic esophagectomy, VAE)과 비교하여 SRAMIE의 수술 전후(perioperative) 결과를 평가하는 것이다. 방법: = 23) 군. 1차 평가지표는 수술 후 합병증의 발생률이었다. 2차 평가지표로는 흉관 유지 기간, 수술 후 입원 기간의 길이, 수술 후 통증 수준 및 30일 사망률을 포함하였다. 결과: = 0.003). 총 수술 시간, 절제된 림프절 수, 수술 후 합병증 발생률에 관해 군 간 유의한 차이는 관찰되지 않았다. 결론: SRAMIE는 회복 및 수술 후 통증 측면에서 VAE보다 이점을 제공하는 실행 가능한 접근법이다. 수술 전후 결과가 유사하다는 점은 SRAMIE가 기존 MIE의 대안이 될 수 있음을 시사하며, 추가적인 대규모 연구가 필요하다.