배경: 최근 운동역학 테이핑(kinesiology taping, KT)을 이용한 연하 재활 방법이 소개되었으며, 근육의 활성도와 두께를 평가함으로써 임상적 유효 가능성이 입증되었다. 그러나 연하곤란 환자에서 삼킴 기능에 대한 효과는 여전히 불확실하다. 본 연구는 뇌졸중 후 연하곤란 환자에서 KT 저항에 대항한 강한(노력성) 연하(effortful swallowing)의 삼킴 기능에 대한 효과를 규명하고자 하였다. 방법: 뇌졸중 후 연하곤란 환자 30명을 모집하여 실험군과 위약군에 무작위 배정하였다. 실험군에서는 KT를 목의 전면(흉골 사이의 설골(hyoid bone))에 약 70%~80%의 장력으로 부착하고, KT 장력에 저항하여 노력성 연하를 수행하였다. 반면 위약군은 동일한 위치에 KT를 부착하되 장력이 없는 상태에서 노력성 연하를 수행하였다. 중재는 1일 30회, 주 5일, 6주 동안 시행하였다. 구인두 삼킴 기능 분석을 위해 비디오투시 연하검사(videofluoroscopic swallowing study)를 기반으로 한 비디오투시 연하곤란 척도(videofluoroscopic dysphagia scale, VDS)와 침투-흡인 척도(penetration-aspiration scale, PAS)를 사용하였다. 결과: 실험군은 위약군과 비교하여 VDS의 구강 및 인두 단계에서 각각 통계적으로 유의한 개선을 보였으며(P = .029, .007), PAS에서도 유의한 개선이 관찰되었다(P = .034). 효과크기는 VDS의 구강 단계(0.3)와 인두 단계(0.5), PAS(1.1)에서 관찰되었다. 결론: 본 연구는 KT에 대한 저항에 대항한 노력성 연하가 뇌졸중 후 연하곤란 환자의 삼킴 기능을 개선하는 효과적인 치료적 운동임을 보여주었다.

배경: 치매는 퇴행성 질환으로, 기능 유지를 위해 대안적 치료가 필요하나, 선행 연구들은 일시적 프로그램의 치료 효과만을 시사한다. 1차 연구 목적: 본 연구는 경도인지장애 노인, 경도 치매 노인 및 그 보호자를 대상으로 보조기술이 인지 기능, 일상생활 능력, 그리고 정신사회적 증상에 미치는 영향을 확인하고자 하였다. 설계: 연구진은 중재로서 어플리케이션을 활용한 실험 연구를 설계하였다. 연구 배경: 지역사회에 거주하는 참여자를 모집하기 위해, 지역 보건소, 복지센터 및 사회복지기관을 통해 연구 참여를 지원하였다. 평가는 중재와 함께 대상자의 가정을 방문하여 수행되었다. 참여자: 연구 참여자는 총 45명으로, 75세 이상 경도인지장애(MCI) 환자 29명과 경도 알츠하이머형 치매(AD) 환자 16명이었으며, 보호자는 MCI 보호자 10명과 AD 보호자 11명으로 총 21명이었다. 중재: 중재에 사용된 보조기술은 3개 영역(일상생활 보조기기 8종, 안전 보조기술 7종, 인지 보조기술 7종)이다. 한 대상자에게 최대 5가지 보조기술을 제공하였고, 8주 동안 매일 사용하도록 교육하였다. 결과 측정: 참여자는 특정 영역에 적합한 척도를 사용하여 중재 전(기초선)과 중재 후에 평가하였다. 평가 영역은 인지 기능, 일상생활 수행, 우울, 불안, 삶의 질, 만족도이다. 결과: 인지 기능은 MCI 집단에서 통계적으로 유의한 변화를 보였다. 기본적 일상생활 수행, 우울, 불안, 삶의 질, 만족도는 MCI 및 AD 집단 모두에서 통계적으로 유의한 긍정적 효과를 보였다. 도구적 일상생활 수행은 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 결론: 향후 치매 돌봄의 대안으로서, 각 영역에 대한 보조기술의 적용 및 관리를 정부 수준에서 제공해야 한다.

배경: 최근 운동역학 테이핑(kinesiology taping, KT)을 이용한 연하 재활 방법이 소개되었으며, 근육의 활성도와 두께를 평가함으로써 임상적 유효 가능성이 입증되었다. 그러나 연하곤란 환자에서 삼킴 기능에 대한 효과는 여전히 불확실하다. 본 연구는 뇌졸중 후 연하곤란 환자에서 KT 저항에 대항한 강한(노력성) 연하(effortful swallowing)의 삼킴 기능에 대한 효과를 규명하고자 하였다. 방법: 뇌졸중 후 연하곤란 환자 30명을 모집하여 실험군과 위약군에 무작위 배정하였다. 실험군에서는 KT를 목의 전면(흉골 사이의 설골(hyoid bone))에 약 70%~80%의 장력으로 부착하고, KT 장력에 저항하여 노력성 연하를 수행하였다. 반면 위약군은 동일한 위치에 KT를 부착하되 장력이 없는 상태에서 노력성 연하를 수행하였다. 중재는 1일 30회, 주 5일, 6주 동안 시행하였다. 구인두 삼킴 기능 분석을 위해 비디오투시 연하검사(videofluoroscopic swallowing study)를 기반으로 한 비디오투시 연하곤란 척도(videofluoroscopic dysphagia scale, VDS)와 침투-흡인 척도(penetration-aspiration scale, PAS)를 사용하였다. 결과: 실험군은 위약군과 비교하여 VDS의 구강 및 인두 단계에서 각각 통계적으로 유의한 개선을 보였으며(P = .029, .007), PAS에서도 유의한 개선이 관찰되었다(P = .034). 효과크기는 VDS의 구강 단계(0.3)와 인두 단계(0.5), PAS(1.1)에서 관찰되었다. 결론: 본 연구는 KT에 대한 저항에 대항한 노력성 연하가 뇌졸중 후 연하곤란 환자의 삼킴 기능을 개선하는 효과적인 치료적 운동임을 보여주었다.

배경: 치매는 퇴행성 질환으로, 기능 유지를 위해 대안적 치료가 필요하나, 선행 연구들은 일시적 프로그램의 치료 효과만을 시사한다. 1차 연구 목적: 본 연구는 경도인지장애 노인, 경도 치매 노인 및 그 보호자를 대상으로 보조기술이 인지 기능, 일상생활 능력, 그리고 정신사회적 증상에 미치는 영향을 확인하고자 하였다. 설계: 연구진은 중재로서 어플리케이션을 활용한 실험 연구를 설계하였다. 연구 배경: 지역사회에 거주하는 참여자를 모집하기 위해, 지역 보건소, 복지센터 및 사회복지기관을 통해 연구 참여를 지원하였다. 평가는 중재와 함께 대상자의 가정을 방문하여 수행되었다. 참여자: 연구 참여자는 총 45명으로, 75세 이상 경도인지장애(MCI) 환자 29명과 경도 알츠하이머형 치매(AD) 환자 16명이었으며, 보호자는 MCI 보호자 10명과 AD 보호자 11명으로 총 21명이었다. 중재: 중재에 사용된 보조기술은 3개 영역(일상생활 보조기기 8종, 안전 보조기술 7종, 인지 보조기술 7종)이다. 한 대상자에게 최대 5가지 보조기술을 제공하였고, 8주 동안 매일 사용하도록 교육하였다. 결과 측정: 참여자는 특정 영역에 적합한 척도를 사용하여 중재 전(기초선)과 중재 후에 평가하였다. 평가 영역은 인지 기능, 일상생활 수행, 우울, 불안, 삶의 질, 만족도이다. 결과: 인지 기능은 MCI 집단에서 통계적으로 유의한 변화를 보였다. 기본적 일상생활 수행, 우울, 불안, 삶의 질, 만족도는 MCI 및 AD 집단 모두에서 통계적으로 유의한 긍정적 효과를 보였다. 도구적 일상생활 수행은 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 결론: 향후 치매 돌봄의 대안으로서, 각 영역에 대한 보조기술의 적용 및 관리를 정부 수준에서 제공해야 한다.

목적: 본 연구는 뇌졸중 환자를 치료하는 작업치료사의 근거기반실무(EBP)에 대한 태도와 실행 능력, 기관 내 조직문화 유형, 그리고 EBP의 장벽을 조사하였다. 방법: 2023년 2월부터 7월까지 작업치료사 200명을 대상으로 온라인 설문을 배포하였다. 수집된 자료는 빈도분석과 기술통계를 이용해 분석하였으며, 상관분석도 함께 실시하였다. 결과: 작업치료사들은 EBP가 임상 실무에 사용되어야 한다는 데 동의(78.5%)하였고, EBP가 자신의 정체성에 긍정적 영향을 줄 것이라고 응답하였다(76.5%). 그러나 연구문헌을 해석하는 것(44.0%)과 그 질을 판단하는 것(35.0%)은 어렵다고 인식하였다. EBP와 관련된 조직문화 유형 중에서는 관계문화가 가장 관련성이 높았다. EBP에 대한 장벽에 관한 의견의 대부분은 문헌 검색을 위한 업무 외 시간의 부족(61.5%)과 관련이 있었다. 태도 및 실행 능력과 가장 높은 상관을 보인 조직문화는 진보문화와 관계문화였다. 결론: 본 연구 결과는 뇌졸중 환자를 치료하는 작업치료사의 실행 능력을 향상시키기 위해 관련 교육이 필요함을 시사한다. 따라서 EBP를 위한 질문 도출 또는 연구의 질 판단에 대한 교육이 요구된다. 치료의 질을 향상시키기 위해서는 조직적 지원과 더 성숙한 조직문화가 필요하다.