요추 전만 만곡(LLC)을 보존하는 것은 요통(LBP)을 관리하고 악화를 예방하는 데 중요한 전략으로 여겨지지만, 전통적으로는 자세 교육에 한정되어 왔다. 본 연구는 관성 센서를 사용하는 실시간 바이오피드백 시스템의 효과를 평가하고, 다양한 활동에서의 영향을 비교하고자 하였다. 요통을 가진 남성 10명의 참가자는 LBP와 관련된 위험 증가가 흔히 보고되는 4가지 일상 활동을 수행하는 동안, 센서가 장착된 의복을 착용하였으며 청각 피드백과 자세 교육 조건을 달리하여 평가하였다. 센서로부터의 상대 각도는 실시간으로 요추 전만각(LLA)으로 모니터링되었고, LLA 값이 사전에 설정한 임계값 아래로 떨어질 때 경보가 울리도록 하였다. LLA 증가의 효과는 회귀 분석을 통해 평가하였다. 앉기 및 걸레질과 같은 연속적 굴곡 활동에서는 청각 피드백이 각각 LLA를 유의하게 10.2°와 10.5° 증가시켰다(p < 0.001). 들어 올리기 및 쪼그려 앉기와 같은 반복적 굴곡 과제에서는 청각 피드백이 자세 교육에 비해 효과가 적거나 또는 효과가 없는 것으로 나타났다. 청각 피드백은 들어 올리기 과제에서 LLA를 5.8° 증가시켰으나(p < 0.001), 쪼그려 앉기에서는 효과가 없었다. 이러한 결과는 실시간 바이오피드백이 연속적 굴곡에서는 더 효과적일 수 있는 반면, 반복적 굴곡에서는 그 효과가 제한적임을 시사한다.

본 연구의 결과는 사무용 의자의 사용과 컴퓨터 작업 선호를 포함한 전략이 LLC를 보존하는 데 도움이 될 수 있음을 시사하는 반면, 단서(cueing)의 경우에는 반복이 필요할 수 있음을 보여준다.

본 연구는 만성 축성 요통(LBP)에서 굴곡 기반과 신전 기반 요부 운동의 장기 효과를 비교하는 것을 목적으로 하였다. 본 연구는 평가자 맹검의 전향적 무작위 대조 시험을 1년간 추적한 것이다. 6개월 초과 기간 동안 강도 ≥ 5/10의 축성 LBP를 가진 환자를 굴곡 또는 신전 운동군에 배정하였다. 환자는 감독 하에 치료 프로그램을 4회기 시행받았고, 배정된 운동을 매일 가정에서 수행하도록 요구받았다. 임상적 결과는 기저선, 1개월, 3개월, 6개월, 1년 시점에서 측정하였다. 총 56명의 환자(연령, 54.3세)가 포함되었으며, 굴곡군 27명과 신전군 29명이었다. 기저선 통증 및 기능 척도는 두 군 간에 유사하였다. 기저선 평균 요통의 평균(± 표준편차)은 각각 굴곡군 6.00 ± 1.00, 신전군 5.83 ± 1.20이었다. 1년 시점에서 평균 통증은 굴곡군 3.78 ± 1.40, 신전군 2.26 ± 2.62였고(평균 간 군 차이 1.52; 95% 신뢰구간 0.56-2.47; p = 0.002), 신전 운동이 유리하였다. 신전군은 1년 시점에서 현재 통증, 최저 통증, 통증 간섭에서 굴곡군보다 더 큰 개선을 보이는 경향이 있었다. 그러나 최악의 통증 및 기능 척도에서는 군 간 차이가 없었다. 만성 축성 LBP 환자를 대상으로 한 본 통제 시험에서, 1년 시점에서 굴곡 기반 운동보다 신전 기반 요부 운동이 통증 감소에 더 효과적이었으며, 이는 만성 LBP에 대한 치료 운동의 한 구성 요소로서 요부 신전 운동 패턴을 지지한다. 임상시험 등록번호: NCT02938689(www.clinicaltrial.gov에 등록; 최초 등록일 19/10/2016).

목적: 골격근량의 감소는 여러 질환과의 연관성이 알려져 있다. 그러나 그것이 요추 만곡과 근골격계 통증과 연관되는지에 대한 보고는 부족한 실정이다. 본 연구의 목적은 골격근량 감소, 요추 만곡, 만성 요통(CLBP) 간의 횡단면적 연관 관계를 규명하는 것이었다. 방법: 총 721건의 의무기록을 검토하였으며, 65세 이상 고령 대상자 165명의 자료(남성 81명, 여성 84명)를 후향적으로 분석하였다. 대상자는 CLBP군(6개월 초과의 배통; 남성 35명, 여성 36명) 또는 대조군(남성 46명, 여성 48명)으로 분류하였다. 생체전기임피던스 분석을 통해 평가한 수정 골격근량 지수(modified skeletal muscle mass index, MSMI, 말초 골격근량 [kg]/체중 [kg] × 100)와 요추 만곡 각(lumbar lordotic angle, LLA)을 측정하여 CLBP군과 대조군 간에 비교하였으며, MSMI와 LLA 간의 상관관계를 조사하였다. 결과: CLBP군의 남성과 여성 모두에서 LLA가 대조군보다 유의하게 낮았다(p < 0.05). MSMI는 대조군에 비해 CLBP군에서 감소하였다(p < 0.05). 남녀 모두에서 MSMI와 LLA 간에 양의 상관관계가 관찰되었다. 결론: MSMI, LLA 및 CLBP 간에 밀접한 횡단면적 연관 관계가 관찰되었다. 이는 골격근량 감소와 요추의 시상면 정렬 변화 사이에 잠재적 상호작용이 존재하며, 그 결과 CLBP로 이어질 수 있음을 시사한다.

건(tendon)은 제한된 재생(수복) 능력을 가지며, 세포외기질(extracellular matrix)을 통해 비교적 단순한 기계적 기능을 수행한다. 따라서 손상된 건은 줄기세포 이식으로 성공적으로 치료될 수 있을 가능성이 있다. 본 연구에서는 극상근(supraspinatus) 건의 부분 파열을 치료하기 위한 중간엽 줄기세포 주사의 효과를 평가하고자 무작위, 대조 연구를 수행하였다. 어깨 통증이 3개월 이상 지속되고 극상근 건의 부분 파열이 있는 환자 24명을 모집하였다. 참가자는 피브린 글루(fibrin glue) 내 줄기세포, 생리식염수/피브린 글루 혼합액, 생리식염수만의 세 군에 무작위 배정되었으며, 각각 병변 내(intra-lesional) 주사를 시행하였다. 활동 시 통증과 휴식 시 통증, 어깨 기능, 파열 크기를 평가하였다. 안전성 확보를 위해 모든 방문 시마다 검사실 검사(laboratory tests)를 시행하고 이상반응(adverse events)을 기록하였다. 주사 후 6주, 12주, 6개월, 12개월 및 2년 시점에 추적관찰하였다. 주요 평가변수(primary outcome measure)는 주사 후 3개월 시점의 활동 시 통증 개선 정도였다. 최종 분석에는 23명의 환자가 포함되었다. 주요 결과는 군 간에 차이가 없었다(p = 0.35). 혼합효과 모형(mixed effect model)에서도 통계적으로 유의한 상호작용은 확인되지 않았다. 결과변수는 ‘시간’만이 유의하게 예측하였다. 모든 참가자에서 주사 부위에 일시적인 통증이 보고되었으며, 주사 후 통증의 지속 기간이나 중증도에는 군 간 차이가 없었다. 안전성 지표는 군 간에 차이가 없었고, 지속적인 이상반응도 없었다. 3개월 이상 지속된 어깨 통증을 가진 환자에서 극상근의 부분 파열에 대한 줄기세포 주사는 대조 주사(control injections)보다 더 효과적이지 않았다.ClinicalTrials.gov Identifier: NCT02298023.

[이는 논문의 DOI: 10.3389/fresc.2025.1639249.를 정정합니다].

배경: 오십견(FS)은 어깨 관절에 통증과 관절가동범위(ROM) 제한을 초래하는 질환으로, 일상생활에 영향을 미친다. 물리치료 및 수동 관절가동범위(PROM) 운동을 포함한 현재의 재활 방법은 비용과 이용 가능성에 의해 제한될 수 있다. 본 연구는 관절 강직도를 측정할 수 있고 FS 환자의 접근성 및 자기 운동의 효과를 향상시킬 수 있는 새로운 로봇 보조 CPM(continuous passive motion) 장치를 개발하고 이를 검증하고자 하였다. 방법: 3-팔 무작위 임상시험을 수행하였으며, 총 12명의 FS 환자를 세 군으로 배정하였다: (1) 핫팩 치료(음성 대조군), (2) 물리치료사가 시행하는 PROM(활성 대조군), (3) 로봇 CPM 장치 보조 운동(중재군). ROM, 시각상사척도(Visual Analogue Scale, VAS)를 이용한 통증 수준, 그리고 어깨통증 및 장애지수(Shoulder Pain and Disability Index, SPADI)를 기초선, 중재 직후, 그리고 6주 추적에서 측정하였다. 군 간 및 군 내 분석을 위해 선형 혼합모형을 적용하였다. 토크와 강직도는 로봇 장치에 의해 수집된 센서 데이터와 관성측정장치(Inertial Measurement Units, IMUs)를 사용하여 정밀 모니터링을 수행하며 산출하였다. 결과: 굴곡, 외전, 외회전 각각에 대해. 중재군에서 수동 강직도는 외전(p = 0.010)과 외회전(p < 0.001)에서 유의하게 감소하였다. 통증 수준과 SPADI 점수는 모든 군에서 감소하였으나, 중재군과 양성 대조군 사이에는 통계적으로 유의한 차이가 관찰되지 않았다. 결론: 개발된 로봇 CPM 장치는 오십견 환자에서 관절가동범위를 개선하고 수동 강직도를 감소시킬 가능성을 보였으며, 치료사 보조 운동과 비교 가능한 결과를 나타냈다. 장치는 접근성과 자기 모니터링 능력을 향상시키지만, 가정 환경에서의 사용을 검증하고 자기 운동에 대한 장기적 동기 부여에 미치는 영향을 평가하기 위한 추가 연구가 필요하다. 임상시험 등록: 본 임상시험은 서울대학교병원 기관윤리심의위원회(IRB No. 2206-161-1335)의 승인 및 등록을 받았다.

< 0.05)로 나타났으며, 목 굴곡과 전방(앞쪽) 이동이 증상 심각도와 강하게 상관관계가 있었다. 결론적으로, 모바일 기기 사용은 데스크톱 컴퓨터 사용에 비해 더 심각한 목 증상을 유발하며, 이는 굴곡의 증가와 전방 두부 자세(forward head posture)와 관련된다. 목 증상을 줄이기 위해서는 모바일 기기 사용 시 지속적인 굴곡과 전방 두부 자세를 피하는 것이 권장된다.

요추 전만 만곡(LLC)을 보존하는 것은 요통(LBP)을 관리하고 악화를 예방하는 데 중요한 전략으로 여겨지지만, 전통적으로는 자세 교육에 한정되어 왔다. 본 연구는 관성 센서를 사용하는 실시간 바이오피드백 시스템의 효과를 평가하고, 다양한 활동에서의 영향을 비교하고자 하였다. 요통을 가진 남성 10명의 참가자는 LBP와 관련된 위험 증가가 흔히 보고되는 4가지 일상 활동을 수행하는 동안, 센서가 장착된 의복을 착용하였으며 청각 피드백과 자세 교육 조건을 달리하여 평가하였다. 센서로부터의 상대 각도는 실시간으로 요추 전만각(LLA)으로 모니터링되었고, LLA 값이 사전에 설정한 임계값 아래로 떨어질 때 경보가 울리도록 하였다. LLA 증가의 효과는 회귀 분석을 통해 평가하였다. 앉기 및 걸레질과 같은 연속적 굴곡 활동에서는 청각 피드백이 각각 LLA를 유의하게 10.2°와 10.5° 증가시켰다(p < 0.001). 들어 올리기 및 쪼그려 앉기와 같은 반복적 굴곡 과제에서는 청각 피드백이 자세 교육에 비해 효과가 적거나 또는 효과가 없는 것으로 나타났다. 청각 피드백은 들어 올리기 과제에서 LLA를 5.8° 증가시켰으나(p < 0.001), 쪼그려 앉기에서는 효과가 없었다. 이러한 결과는 실시간 바이오피드백이 연속적 굴곡에서는 더 효과적일 수 있는 반면, 반복적 굴곡에서는 그 효과가 제한적임을 시사한다.

본 연구의 결과는 사무용 의자의 사용과 컴퓨터 작업 선호를 포함한 전략이 LLC를 보존하는 데 도움이 될 수 있음을 시사하는 반면, 단서(cueing)의 경우에는 반복이 필요할 수 있음을 보여준다.

본 연구는 만성 축성 요통(LBP)에서 굴곡 기반과 신전 기반 요부 운동의 장기 효과를 비교하는 것을 목적으로 하였다. 본 연구는 평가자 맹검의 전향적 무작위 대조 시험을 1년간 추적한 것이다. 6개월 초과 기간 동안 강도 ≥ 5/10의 축성 LBP를 가진 환자를 굴곡 또는 신전 운동군에 배정하였다. 환자는 감독 하에 치료 프로그램을 4회기 시행받았고, 배정된 운동을 매일 가정에서 수행하도록 요구받았다. 임상적 결과는 기저선, 1개월, 3개월, 6개월, 1년 시점에서 측정하였다. 총 56명의 환자(연령, 54.3세)가 포함되었으며, 굴곡군 27명과 신전군 29명이었다. 기저선 통증 및 기능 척도는 두 군 간에 유사하였다. 기저선 평균 요통의 평균(± 표준편차)은 각각 굴곡군 6.00 ± 1.00, 신전군 5.83 ± 1.20이었다. 1년 시점에서 평균 통증은 굴곡군 3.78 ± 1.40, 신전군 2.26 ± 2.62였고(평균 간 군 차이 1.52; 95% 신뢰구간 0.56-2.47; p = 0.002), 신전 운동이 유리하였다. 신전군은 1년 시점에서 현재 통증, 최저 통증, 통증 간섭에서 굴곡군보다 더 큰 개선을 보이는 경향이 있었다. 그러나 최악의 통증 및 기능 척도에서는 군 간 차이가 없었다. 만성 축성 LBP 환자를 대상으로 한 본 통제 시험에서, 1년 시점에서 굴곡 기반 운동보다 신전 기반 요부 운동이 통증 감소에 더 효과적이었으며, 이는 만성 LBP에 대한 치료 운동의 한 구성 요소로서 요부 신전 운동 패턴을 지지한다. 임상시험 등록번호: NCT02938689(www.clinicaltrial.gov에 등록; 최초 등록일 19/10/2016).

목적: 골격근량의 감소는 여러 질환과의 연관성이 알려져 있다. 그러나 그것이 요추 만곡과 근골격계 통증과 연관되는지에 대한 보고는 부족한 실정이다. 본 연구의 목적은 골격근량 감소, 요추 만곡, 만성 요통(CLBP) 간의 횡단면적 연관 관계를 규명하는 것이었다. 방법: 총 721건의 의무기록을 검토하였으며, 65세 이상 고령 대상자 165명의 자료(남성 81명, 여성 84명)를 후향적으로 분석하였다. 대상자는 CLBP군(6개월 초과의 배통; 남성 35명, 여성 36명) 또는 대조군(남성 46명, 여성 48명)으로 분류하였다. 생체전기임피던스 분석을 통해 평가한 수정 골격근량 지수(modified skeletal muscle mass index, MSMI, 말초 골격근량 [kg]/체중 [kg] × 100)와 요추 만곡 각(lumbar lordotic angle, LLA)을 측정하여 CLBP군과 대조군 간에 비교하였으며, MSMI와 LLA 간의 상관관계를 조사하였다. 결과: CLBP군의 남성과 여성 모두에서 LLA가 대조군보다 유의하게 낮았다(p < 0.05). MSMI는 대조군에 비해 CLBP군에서 감소하였다(p < 0.05). 남녀 모두에서 MSMI와 LLA 간에 양의 상관관계가 관찰되었다. 결론: MSMI, LLA 및 CLBP 간에 밀접한 횡단면적 연관 관계가 관찰되었다. 이는 골격근량 감소와 요추의 시상면 정렬 변화 사이에 잠재적 상호작용이 존재하며, 그 결과 CLBP로 이어질 수 있음을 시사한다.