이 동물 실험은 토끼 두개골 결손에 이식한 옥타칼슘 인산염(OCP)에서, 입자 유형과 콜라겐 막 기능에 따라 새로운 뼈 형성과 골 부피의 유지 효능을 평가하고자 하였다. 합성 골 대체물은 각각 분말 형태로 90% OCP, 과립 형태로 76% OCP가 되도록 제조하였다. 두개골 결손은 입자 유형과 막 적용 여부에 따라 네 군으로 나누었다. 모든 표본은 수술 후 2주(n = 5)와 8주(n = 5)에 채취하였다. 미세 CT 결과에 따르면, 2주 시점에서 76% OCP 군의 새로운 뼈 부피는 90% OCP 군에 비해 증가하였고, 뼈 부피 비율은 2주 후 90% OCP 군에서 유의하게 낮았다. 조직 형태계측 분석 결과, 90% OCP를 막 없이 적용한 군을 제외한 모든 실험군에서 8주에 새로운 뼈 면적과 그 비율이 증가하였다. 또한 8주 시점에서 90% OCP 군의 잔존 골 이식부 면적과 그 비율은 감소하였다. 결론적으로, OCP의 모든 종류는 밀도 및 막 적용 여부와 무관하게 생체적합성 골 이식 재료로 적용될 수 있었다. 결손 부위에서 새로운 뼈 형성에는 OCP 농도나 막 적용 여부 모두 유의한 영향을 미치지 않았으나, OCP 농도가 높을수록 이식 골 부피 유지를 위해 필요한 부담은 더 적었다.

목적: 본 연구의 목적은 골 재생을 위한 서로 다른 제작 방법을 적용할 때, 칼슘 인산 나노입자(CNp)를 포함하는 광가교 젤라틴 메타크릴로일(GelMa) 하이드로젤의 효능을 평가하는 것이었다. 방법: 토끼 10마리의 두개골(calvaria)에 4개의 원형 결손을 생성하였다. 각 결손은 무작위로 다음 연구군에 배정하였다: 1) 위약 대조군(sham control group), 2) GelMa군(결손에 가교된 GelMa 하이드로젤을 충전), 3) CNp-GelMa군(나노입자로 가교된 GelMa 하이드로젤), 4) CNp+GelMa군(나노입자를 탑재한 가교 GelMa). 2, 4, 8주에 표본을 채취하고 조직학적 및 마이크로 전산화 단층촬영(micro-computed tomography) 분석을 수행하였다. 결과: >0.05). 나노입자를 포함한 가교 GelMa 하이드로젤은 최소한의 염증 반응으로 우수한 생체적합성을 보였다. 결론: 나노입자를 포함하는 광가교 GelMa 하이드로젤을 합성한 방법에 따른 골 재생 효능에는 차이가 없었다. 그러나 이러한 재료는 최대 2주까지 골 결손 내에 잔존할 수 있었으며, 염증 반응이 적으면서 우수한 생체적합성을 보였다. 임상 적용을 위해서는 기계적 물성 및 효소 분해 저항성의 추가 개선이 필요하다.

배경: 양상(비상) 인산칼슘(biphasic calcium phosphate, BCP)은 수중(合成) 골 대체재 중 가장 흔히 사용되며, 하이드록시아파타이트(hydroxyapatite, HA)와 베타-삼인산칼슘(beta-tricalcium phosphate, b-TCP)의 조합으로 구성된다. 최근 디지털 치의학 및 3차원(3D) 프린팅 기술의 발전 덕분에 합성 블록 골 대체재는 개별 결손의 형태에 맞추어 맞춤 제작할 수 있다. 공극(pore)의 직경은 골 형성 속도 및 재료의 흡수(Resorption) 속도에 영향을 미칠 수 있다. 본 연구의 목적은 토끼 두개골(calvarial) 결손의 재생을 위한, 서로 다른 공극 직경(0.8-, 1.0-, 1.2-mm)을 갖는 3차원 프린팅 BCP 블록 골 대체재를 비교하는 것이었다. 방법: 열 마리 토끼의 두개골에 4개의 원형 결손을 형성하였다. 각 결손은 무작위로 다음 연구군 중 하나에 배정하였다: (i) 대조군, (ii) 0.8-mm 군, (iii) 1.0-mm 군, (iv) 1.2-mm 군. 모든 표본은 수술 후 2주 및 8주 시점에 채취하였고, 방사선학적 및 조직형태계측(histomorphometric) 분석을 수행하였다. 결과: , 각각). 결론: 본 연구의 한계 내에서, BCP 블록 골 대체재는 성공적인 골 재생을 위해 골 결손에 적용될 수 있다. 향후 연구에서는 임상 적용을 고려하기 전에 보다 도전적인 결손 구성에서의 효과를 조사해야 한다.

이 동물 실험은 토끼 두개골 결손에 이식한 옥타칼슘 인산염(OCP)에서, 입자 유형과 콜라겐 막 기능에 따라 새로운 뼈 형성과 골 부피의 유지 효능을 평가하고자 하였다. 합성 골 대체물은 각각 분말 형태로 90% OCP, 과립 형태로 76% OCP가 되도록 제조하였다. 두개골 결손은 입자 유형과 막 적용 여부에 따라 네 군으로 나누었다. 모든 표본은 수술 후 2주(n = 5)와 8주(n = 5)에 채취하였다. 미세 CT 결과에 따르면, 2주 시점에서 76% OCP 군의 새로운 뼈 부피는 90% OCP 군에 비해 증가하였고, 뼈 부피 비율은 2주 후 90% OCP 군에서 유의하게 낮았다. 조직 형태계측 분석 결과, 90% OCP를 막 없이 적용한 군을 제외한 모든 실험군에서 8주에 새로운 뼈 면적과 그 비율이 증가하였다. 또한 8주 시점에서 90% OCP 군의 잔존 골 이식부 면적과 그 비율은 감소하였다. 결론적으로, OCP의 모든 종류는 밀도 및 막 적용 여부와 무관하게 생체적합성 골 이식 재료로 적용될 수 있었다. 결손 부위에서 새로운 뼈 형성에는 OCP 농도나 막 적용 여부 모두 유의한 영향을 미치지 않았으나, OCP 농도가 높을수록 이식 골 부피 유지를 위해 필요한 부담은 더 적었다.

목적: 본 연구의 목적은 골 재생을 위한 서로 다른 제작 방법을 적용할 때, 칼슘 인산 나노입자(CNp)를 포함하는 광가교 젤라틴 메타크릴로일(GelMa) 하이드로젤의 효능을 평가하는 것이었다. 방법: 토끼 10마리의 두개골(calvaria)에 4개의 원형 결손을 생성하였다. 각 결손은 무작위로 다음 연구군에 배정하였다: 1) 위약 대조군(sham control group), 2) GelMa군(결손에 가교된 GelMa 하이드로젤을 충전), 3) CNp-GelMa군(나노입자로 가교된 GelMa 하이드로젤), 4) CNp+GelMa군(나노입자를 탑재한 가교 GelMa). 2, 4, 8주에 표본을 채취하고 조직학적 및 마이크로 전산화 단층촬영(micro-computed tomography) 분석을 수행하였다. 결과: >0.05). 나노입자를 포함한 가교 GelMa 하이드로젤은 최소한의 염증 반응으로 우수한 생체적합성을 보였다. 결론: 나노입자를 포함하는 광가교 GelMa 하이드로젤을 합성한 방법에 따른 골 재생 효능에는 차이가 없었다. 그러나 이러한 재료는 최대 2주까지 골 결손 내에 잔존할 수 있었으며, 염증 반응이 적으면서 우수한 생체적합성을 보였다. 임상 적용을 위해서는 기계적 물성 및 효소 분해 저항성의 추가 개선이 필요하다.

배경: 양상(비상) 인산칼슘(biphasic calcium phosphate, BCP)은 수중(合成) 골 대체재 중 가장 흔히 사용되며, 하이드록시아파타이트(hydroxyapatite, HA)와 베타-삼인산칼슘(beta-tricalcium phosphate, b-TCP)의 조합으로 구성된다. 최근 디지털 치의학 및 3차원(3D) 프린팅 기술의 발전 덕분에 합성 블록 골 대체재는 개별 결손의 형태에 맞추어 맞춤 제작할 수 있다. 공극(pore)의 직경은 골 형성 속도 및 재료의 흡수(Resorption) 속도에 영향을 미칠 수 있다. 본 연구의 목적은 토끼 두개골(calvarial) 결손의 재생을 위한, 서로 다른 공극 직경(0.8-, 1.0-, 1.2-mm)을 갖는 3차원 프린팅 BCP 블록 골 대체재를 비교하는 것이었다. 방법: 열 마리 토끼의 두개골에 4개의 원형 결손을 형성하였다. 각 결손은 무작위로 다음 연구군 중 하나에 배정하였다: (i) 대조군, (ii) 0.8-mm 군, (iii) 1.0-mm 군, (iv) 1.2-mm 군. 모든 표본은 수술 후 2주 및 8주 시점에 채취하였고, 방사선학적 및 조직형태계측(histomorphometric) 분석을 수행하였다. 결과: , 각각). 결론: 본 연구의 한계 내에서, BCP 블록 골 대체재는 성공적인 골 재생을 위해 골 결손에 적용될 수 있다. 향후 연구에서는 임상 적용을 고려하기 전에 보다 도전적인 결손 구성에서의 효과를 조사해야 한다.

목적: 가상으로 재구성한 3차원 아크릴 수지 모델에서 상용 티타늄 메쉬를 절단하고 굽혀 사전 성형한 맞춤형 티타늄 메쉬(CTM)를 이용한 골융기(리지를) 증대의 유용성을 임상적, 방사선학적, 조직학적, 조직형태계측적 분석을 통해 평가하고자 하였다. 재료 및 방법: 본 연구는 임플란트 수술 전, 단계적 접근을 통해 수직 골융기 증대가 필요한 환자를 대상으로 전향적으로 설계되었다. CTM을 설치한 후 흡수성 막으로 덮은 탈단백 우골 미네랄을 이용해 골이식(grafting)을 시행하였다. 수술 전과 동시/단계적 유도 골재생 후 6개월에 컴퓨터 단층촬영을 시행하여 계획된 골량, 재구성된 골량, 결손된 골량을 측정하였고, 이들 값을 바탕으로 재구성률을 계산하였다. 임상적 합병증도 기록하였으며, 특히 메쉬 노출률을 중점으로 평가하였다. 재진입 시 트레핀 버(trephine bur)를 이용하여 골 코어를 채취하였고, 조직학적 및 조직형태계측적 분석을 수행하였다. 결과: 총 8명의 환자에서 10개 부위를 연구 분석에 사용하였다. 평균 계획 골량은 1.15 cm3(범위: 0.78~1.56 cm3)였고, 평균 결손 골량은 0.13 cm3(범위: 0~0.59 cm3)였으며, 평균 재구성 골량은 1.02 cm3(범위: 0.56~1.43 cm3)이었다. 노출률은 30%(10개 부위 중 3개 부위)였다. 재구성률은 80%를 초과하였으나, 고름 형성이 관찰된 1예를 제외하고는 모두 양호하였다. 조직형태계측 분석에서 새로 형성된 골은 27.52% ± 16.87%, 잔존 이식재(residual graft)는 7.62% ± 5.19%, 그리고 결합조직(connective tissue)은 64.86% ± 23.76%로 관찰되었다. 골 코어 생검 표본은 증대 부위의 치유 단계에 따라 서로 다른 가성골막(pseudoperiosteum) 층의 외관을 보였다. 조기 골에서는 내측 골형성(osteogenic) 층이 인접한 큰 혈관과 함께 다층의 골아세포(osteoblast) 세포로 구성되어 있었다. 그러나 성숙한 증대 부위에서는 특정한 내측 골형성 층이 없었고, 외측 섬유성 층이 우세하였다. 결론: 3D 프린팅 기법의 적용을 바탕으로 제작된 CTM은 수직 골융기 증대를 더 용이하게 하며 합병증을 감소시키고 목표 골 획득을 달성할 수 있다. 또한 CTM을 이용하여 가성골막 층의 정량적 분석이 촉진될 것으로 기대된다.

대기 중 미세먼지(fine dust) 수준의 증가는 알레르기 비염(AR)을 포함한 환경성 질환의 발생률 증가와 연관되어 왔다. AR로 인해 발생하는 비강 폐쇄는 구강 내 상태에 영향을 미칠 수 있다. 본 연구의 목적은 대한민국에서 AR과 치주염(periodontitis) 간의 연관성을 규명하는 데 있었다. 본 연구는 질병관리청(Korea Centers for Disease Control and Prevention)이 수행한 제7기 국민건강영양조사(Seventh Korea National Health and Nutrition Examination Survey, KNHANES VII-1, 2016)의 자료를 기반으로 하였다. 연구에는 19세 초과 성인 6129명이 포함되었다. 치주염의 치료 이력(HTP) 및 AR과 같은 질환의 진단을 반영하는 의학적 변수를 포함하여 사회인구학적 정보와 의학적 변수를 자료에서 추출하였다. HTP와 AR은 각각 연구 대상 집단에서 22.81 ± 0.84%(가중 백분율 ± 표준오차)와 15.32 ± 0.63%로 보고되었다. AR 진단은 HTP가 있는 사람의 11.07 ± 1.28%에서, 그리고 HTP가 없는 사람의 17.55 ± 1.84%에서 보고되었다. 이를 바탕으로 AR이 없는 집단에서 AR이 있는 집단에 비해 HTP 유병률이 1.536배 더 높다고 추정되었다. 64세 이하 연령층에서 AR과 HTP 간에 유의한 연관성이 발견되었으며, 해당 연령층에서 HTP에 대한 AR 집단의 교차비(OR)는 0.62였다(95% 신뢰구간: 0.44-0.87; P = 0.0057). 이러한 결과로부터 AR로 진단받은 환자는 치주염의 위험이 더 낮다고 추론할 수 있다.

목적: 본 연구는 장기추적 자료를 분석하여 노인 한국인 환자에서 저작 기능의 변화와 인지 장애 사이의 연관성을 규명하고자 하였다. 재료 및 방법: 2005년부터 2010년까지(기준선; T1) 및 2014년부터 2020년까지(추적; T2) 치과 기록이 있는 60세 초과 환자를 단일 의료기관에서 선정하였다. T2 이후의 치매 진단에 따라 코호트를 치매군(n=122)과 대조군(n=366) 두 군으로 분류하였다. 저작 기능의 변화는 두 군 모두에서 총 기능 치아 단위(total functional tooth unit; T-FTU)를 이용하여 산출하였다. 또한 관찰 기간 동안의 치아 발거 발생률(%)과 그에 따른 재활 여부를 평가하였다. 결과: =0.001)은 치매의 가장 유의한 위험 요인이었다. 결론: 방치된 상실 치열과 치매 발병 사이에 인과적 관련이 있을 가능성이 있다.

배경: 치과 치료 목적을 위한 두경부 영역에서의 원뿔빔 전산화단층촬영(cone-beam computed tomography, CBCT) 적용이 증가함에 따라 미용 필러 재료가 우연히 관찰된다. 해당 재료는 매우 다양하므로, 임상의가 영상 소견에 익숙하지 않은 경우 불필요한 의뢰나 추가 검사가 시행될 수 있다. 따라서 본 연구는 치과 CBCT에서 확인되는 미용 필러와 이식물의 영상 특성을 소개하고, 임상의가 인지해야 할 치과적 고려사항을 함께 제시하고자 하였다. 방법: 치과 목적의 CBCT에서 미용 재료가 나타난 증례를 선택하였다. 재료의 위치는 협측(buccal), 후치조동(retroantral), 이하선 공간(parotid space), 코(nose), 광대뼈(zygomа), 하악 교합부(symphysis)로 확인하였다. 재료는 단일 또는 다발로 분류하였고, 형태에 따라 반점형(speckle), 원형(round), 난각형(eggshell), 선형(linear), 무정형(amorphous)으로 군집화하였다. 방사선불투과도(radiopacity)는 연조직과 유사, 연조직과 경조직 사이, 경조직과 유사, 금속으로 분류하였다. 결과: 21명의 환자를 검토하였으며, 모든 환자는 여성이고 평균 연령은 50.5세였다. 다발성 필러 재료의 가장 흔한 위치는 협측 공간이었다. 다음으로 흔한 위치는 하악 교합부였고, 해당 위치에서는 단일 재료만 관찰되었다. 다발성 필러를 가진 증례는 다양한 모양을 보인 반면, 단일 재료는 모두 원형을 나타냈다. 경조직의 방사선불투과도를 보이는 필러는 연조직의 석회화(soft tissue calcifications)를 유발하는 질환과 유사하였다. 금속 밀도의 재료는 공간 내에 분포하면서 CBCT 영상에서 백색 및 암색의 선상 인공음영(streak artifacts)을 유발하였다. 모든 단일 재료는 연조직과 경조직 사이의 방사선불투과도를 보였고, 골 표면에 부착되어 하악골 골흡수를 유발하였다. 결론: 미용 재료는 치과 시술 중 촬영된 CBCT에서 다양한 영상 특징을 보였다. 임상의는 미용 재료가 CBCT에서 하악골 골흡수와 영상 인공음영을 유발할 수 있음을 고려해야 한다. 미용 필러의 영상 특성에 대한 이해는 정확한 진단에 도움이 될 수 있다.