배경: 수복 필요에 따라 교합 수직고경(vertical dimension of occlusion, VDO)이 때때로 증가되어야 하며, 이는 안모 변화가 지각될 수 있기 때문이다. 목적: 본 연구는 3D 스캔 안면 이미지를 이용하여 VDO 증가에 따른 안면 변화와 이에 수반되는 연조직 변화를 평가하고자 하였다. 방법: 건강한 자연치열을 가지고 있으며 VDO 손실이 없는 40명의 참가자를 모집하였다. 최대한의 상악-하악 인상 후 반조절성 교합기( semi-adjustable articulator )에서 VDO를 2, 4, 6, 8 mm로 각각 증가시켰다. 각 참가자에 대해 개인화된 장치를 제작하기 위해 페이스보우 전사(facebow transfer)를 시행하였다. 하악 교합 장치가 장착된 상태에서 3D 안면 스캔을 수행하여, 각 스캔 데이터마다 정면, 측면, 전후방(anteroposterior) 시점의 안면 캡처 파일을 생성하였다. 60명의 평가자를 모집하여 VDO 증가 조건에서의 최대 교두상 교합(maximal intercuspal) 캡처 간을 연속적으로 상호 비교하였다. 연조직 변화를 평가하기 위해, 3D 스캔 이미지에서 컴퓨터 보조 설계(computer-aided design, CAD) 소프트웨어를 사용하여 안면 계측( facial measurements ), 전체 안면 높이(total face height), 하안면 높이(lower face height), 입 너비(lip width), 입 높이(lip height), 비순각(nasolabial angle)을 VDO 증가 전후로 각각 3회 측정하였다. 통계 분석은 일원 반복측정 분산분석(one-way repeated-measures analysis of variance)을 시행하였으며, 유의수준은 α = 0.05로 하였다. 결과: VDO를 4 mm 증가시킨 경우가 안면 변화의 지각 가능성이 가장 높았고, 평가자 집단 간 차이가 나타났다. VDO가 증가할수록 전체 안면 높이, 하안면 높이 및 비순각은 증가한 반면, 입 너비와 입 높이는 감소하였다. 모든 연조직 계측은 유의한 차이를 보였다(p < 0.05). 결론: 3D 스캔된 안면 변화의 경우, VDO 4 mm 증가는 가장 지각 가능한 차이였다. VDO 증가는 안면 변화를 유발한다.

목적: 음식의 질감이 저작 측면 선호도(CSP)에 영향을 미치는지 확인하고, 교합 접촉 면적, 물림 힘, 저작 수행력과 같은 저작 요인과 CSP 간의 관련성을 조사하고자 하였다. 재료 및 방법: 본 연구에는 성인 47명(여성 20명, 남성 27명; 평균 연령 24세)이 참여하였다. CSP를 평가하기 위해 세 가지 종류의 음식(껌, 비프 저크, 땅콩)을 제공하였다. 교합 접촉 면적은 여러 간교 간거리(interocclusal distance) 범위에서 측정하였고, 물림 힘도 측정하였다. 저작 수행력은 중위 입자 크기(median particle size)에 따라 평가하였다. 각 측정치의 비대칭 지수(asymmetry index)를 계산하고 피어슨 상관계수(Pearson correlation coefficient)를 이용하여 분석하였으며, 유의수준은 α = .05로 하였다. 결과: 비프 저크와 땅콩의 CSP는 서로 유의한 상관관계를 보였으나, 껌의 CSP는 다른 음식과 상관관계가 없었다. 두 측면을 동일하게 씹은 참여자의 비율은 비프 저크보다 껌에서 더 높았다. 비프 저크의 CSP는 교합 접촉 면적과 유의한 상관관계를 보였으며, 특히 간교 간거리 범위 0~89 μm 및 0~109 μm에서 상관관계가 관찰되었다(r = 0.41). 물림 힘과 저작 수행력은 CSP와 유의한 상관관계를 보이지 않았다. 결론: 음식의 질감이 CSP에 영향을 미치는 것으로 보이며, 질긴 음식에서 저작의 좌우 편측성이 더 컸다. 또한 질긴 음식의 CSP는 간교 간거리 수준 약 0.1 mm에서의 교합 접촉 면적과 밀접하게 관련되어 있었다.

배경: 수복 필요에 따라 교합 수직고경(vertical dimension of occlusion, VDO)이 때때로 증가되어야 하며, 이는 안모 변화가 지각될 수 있기 때문이다. 목적: 본 연구는 3D 스캔 안면 이미지를 이용하여 VDO 증가에 따른 안면 변화와 이에 수반되는 연조직 변화를 평가하고자 하였다. 방법: 건강한 자연치열을 가지고 있으며 VDO 손실이 없는 40명의 참가자를 모집하였다. 최대한의 상악-하악 인상 후 반조절성 교합기( semi-adjustable articulator )에서 VDO를 2, 4, 6, 8 mm로 각각 증가시켰다. 각 참가자에 대해 개인화된 장치를 제작하기 위해 페이스보우 전사(facebow transfer)를 시행하였다. 하악 교합 장치가 장착된 상태에서 3D 안면 스캔을 수행하여, 각 스캔 데이터마다 정면, 측면, 전후방(anteroposterior) 시점의 안면 캡처 파일을 생성하였다. 60명의 평가자를 모집하여 VDO 증가 조건에서의 최대 교두상 교합(maximal intercuspal) 캡처 간을 연속적으로 상호 비교하였다. 연조직 변화를 평가하기 위해, 3D 스캔 이미지에서 컴퓨터 보조 설계(computer-aided design, CAD) 소프트웨어를 사용하여 안면 계측( facial measurements ), 전체 안면 높이(total face height), 하안면 높이(lower face height), 입 너비(lip width), 입 높이(lip height), 비순각(nasolabial angle)을 VDO 증가 전후로 각각 3회 측정하였다. 통계 분석은 일원 반복측정 분산분석(one-way repeated-measures analysis of variance)을 시행하였으며, 유의수준은 α = 0.05로 하였다. 결과: VDO를 4 mm 증가시킨 경우가 안면 변화의 지각 가능성이 가장 높았고, 평가자 집단 간 차이가 나타났다. VDO가 증가할수록 전체 안면 높이, 하안면 높이 및 비순각은 증가한 반면, 입 너비와 입 높이는 감소하였다. 모든 연조직 계측은 유의한 차이를 보였다(p < 0.05). 결론: 3D 스캔된 안면 변화의 경우, VDO 4 mm 증가는 가장 지각 가능한 차이였다. VDO 증가는 안면 변화를 유발한다.

목적: 음식의 질감이 저작 측면 선호도(CSP)에 영향을 미치는지 확인하고, 교합 접촉 면적, 물림 힘, 저작 수행력과 같은 저작 요인과 CSP 간의 관련성을 조사하고자 하였다. 재료 및 방법: 본 연구에는 성인 47명(여성 20명, 남성 27명; 평균 연령 24세)이 참여하였다. CSP를 평가하기 위해 세 가지 종류의 음식(껌, 비프 저크, 땅콩)을 제공하였다. 교합 접촉 면적은 여러 간교 간거리(interocclusal distance) 범위에서 측정하였고, 물림 힘도 측정하였다. 저작 수행력은 중위 입자 크기(median particle size)에 따라 평가하였다. 각 측정치의 비대칭 지수(asymmetry index)를 계산하고 피어슨 상관계수(Pearson correlation coefficient)를 이용하여 분석하였으며, 유의수준은 α = .05로 하였다. 결과: 비프 저크와 땅콩의 CSP는 서로 유의한 상관관계를 보였으나, 껌의 CSP는 다른 음식과 상관관계가 없었다. 두 측면을 동일하게 씹은 참여자의 비율은 비프 저크보다 껌에서 더 높았다. 비프 저크의 CSP는 교합 접촉 면적과 유의한 상관관계를 보였으며, 특히 간교 간거리 범위 0~89 μm 및 0~109 μm에서 상관관계가 관찰되었다(r = 0.41). 물림 힘과 저작 수행력은 CSP와 유의한 상관관계를 보이지 않았다. 결론: 음식의 질감이 CSP에 영향을 미치는 것으로 보이며, 질긴 음식에서 저작의 좌우 편측성이 더 컸다. 또한 질긴 음식의 CSP는 간교 간거리 수준 약 0.1 mm에서의 교합 접촉 면적과 밀접하게 관련되어 있었다.

목적: 본 연구의 목적은 3D 모델을 사용하여 맹구치후와(retromolar pad)의 형태를 분류하고 형태계측학적 차이를 평가하는 것이었다. 재료 및 방법: 완전 무치악 또는 케네디 I급 부분 무치악 환자 200명(400개의 맹구치후와)을 대상으로 하였다. 기능적 인상을 통해 제작된 최종 하악 석고 모형의 스캔 데이터를 3D 레이저 스캐너를 사용하여 획득하였다. 일곱 가지 매개변수(횡단 직경, 종단 직경, 횡단 윤곽 길이, 종단 윤곽 길이, 종단/횡단 직경 비율, 종단/횡단 윤곽 길이 비율, 그리고 맹구치후와 선과 잔존 치조능선 사이의 각)를 영상 분석 소프트웨어로 측정하였다. 이후 패드를 형태에 따라 분류하였다. 통계 분석은 95% 신뢰구간을 사용하여 수행하였다. 결과: < .05). 결론: 임상적 신뢰성 관점에서 맹구치후와를 세 가지 형태(타원/원형, 배 모양, 삼각형)로 분류하는 것은 효과적이다. 각 형태 간 크기의 차이는 횡단 측정값에 기인하였다.

목적: 나사 접근 구멍(screw access hole, SAH)의 존재 여부와 위치가 지르코니아 크라운의 변연 및 내면(intaglio) 적합도와 파괴 저항에 미치는 영향을 평가한다. 재료 및 방법: 임플란트는 상악 제1대구치 치형에 0도, 15도 및 30도 각도-만곡(angulation)으로 각각 식립하였다. 임플란트 만곡에 근거하여 맞춤형 티타늄 지대주와 지르코니아 크라운을 제작하였다. 크라운은 4개 군으로 나누었다: 0/NSAH(SAH 없음), 0/SAH(SAH 0도), 15/SAH(SAH 15도), 30/SAH(SAH 30도), 각 군당 표본 13개. 변연 및 내면 간극을 실리콘 레플리카(silicone replica) 기법으로 측정하였다. 크라운은 샌드블라스팅 후 레진 시멘트로 접착(시멘팅)하였다. 모든 표본은 열순환(thermocycling)과 동적 하중(dynamic loading)을 수행하였다. 파괴 하중은 만능 시험기(universal testing machine)로 측정하였다. 파괴면은 주사전자현미경(SEM)으로 분석하고, 파괴 양상을 분류하였다. 결과: 0/NSAH 군은 SAH 군들에 비해 변연 및 내면 간극이 유의하게 더 크고 파괴 하중도 더 높았다(P <.05). SAH 군들 사이에서는 유의한 차이가 관찰되지 않았다. 교합면(occlusal) 부위 간극이 모든 군에서 가장 컸다. SAH 위치는 파괴 양상에 영향을 주었는데, 0/SAH 및 15/SAH 군에서는 SAH를 포함하는 파절이 흔하였고, 30/SAH 군에서는 그렇지 않았다. 결론: SAH의 존재는 적합도는 향상시키지만 파괴 저항은 감소시켰다. SAH 위치는 적합도나 강도에는 영향을 주지 않았으나, 하중 지점과의 근접성에 따라 파괴 양상에 영향을 주었다.

목적: 금속-도재(메탈-세라믹) 수복물에서 하부구조(substructure) 제작 방법과 설계는 보철물의 예후에 영향을 미칠 수 있다. 본 연구는 서로 다른 하부구조 제작 방법을 사용해 제작한 금속-도재 수복물의 골절 저항을, 두 가지 서로 다른 합금 분말과 설계를 적용하여 평가하고 비교하였다. 재료 및 방법: 상악 중절치 시편에 사용될 티타늄 지대주(titanium abutment)를 하부구조 제작 방법(CAS, 주조(casting); SLM, 선택 레이저 용융(selective laser melting)), 합금 분말 종류(SLM1, Cr 및 Mo 함량이 높은 조성; SLM2, 대조군(control)), 하부구조 설계(A, 구개(palatal) 표면의 1/3을 피복; B, 2/3를 피복)에 따라 나누었다. 골절 저항 분석을 위해 6개 군(n = 군당 10개)을 준비하였다. 하부구조의 표면에 대해 공기 연마(air particle abrasion)를 실시한 후 표면 형태를 관찰하고 표면 거칠기를 측정하였다. 이후 도재 베니어(veneer) 시행, 티타늄 지대주에 시멘트(cementation) 결합, 그리고 수중 보관(24 h)을 수행한 뒤 열기계적 노화(thermomechanical aging)를 실시하였다. 골절 하중을 측정하고, 파절 양상(failure mode) 분석을 수행했으며, 도재-하부구조 계면(ceramic-substructure interface)을 관찰하였다. 통계 분석도 함께 수행하였다. 결과: 표면 거칠기는 CAS 군이 SLM1 및 SLM2 군에 비해 높았으며, 이는 제작 방법이 골절 저항에 영향을 주었음을 시사한다. 하부구조 설계와 합금 분말 조성은 영향을 미치지 않았다. SLM1 군과 SLM2 군 사이에서는 표면 거칠기 및 골절 저항의 차이가 관찰되지 않았다. 가장 흔한 골절 양상은 경부(cervical) 도재의 파절이었다. 군 간 골절 양상에는 차이가 없었다. 결론: 제작 방법은 골절 저항에 영향을 미쳤으며, SLM이 더 높은 저항을 보였다. 하부구조 설계는 골절 저항에 영향을 미치지 않았다.

Biologically oriented preparation technique (BOPT) in the maxillary anterior teeth: a case reportThe Biologically Oriented Preparation Technique (BOPT) is a method for achieving both periodontal stability and favorable aesthetics through vertical tooth preparation, gingival curettage, immediate provisional restoration, and subsequent soft tissue adaptation to the prosthetic emergence profile.This case report details a 25-year-old male who presented with aesthetic concerns regarding a protruding prosthesis in anterior maxilla, a consequence of trauma and root canal treatment 10 years prior.Given the anatomical limitations for prosthetic correction alone, orthodontic treatment was first performed to optimize the position and angulation of the anterior teeth.The BOPT concept was then applied to the buccal aspect of the prepared teeth to address the protrusion.We report the successful outcome of an aesthetic restoration that achieved a natural emergence contour and maintained gingival stability, demonstrating the utility of BOPT even in cases with insufficient remaining radicular dentin.(