주요 논문
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Article
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인용수 6
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2023Risk factors for delayed hemothorax in patients with rib fracture in the emergency department
Sejoong Ahn, Sukyo Lee, Sungjin Kim, Sungwoo Moon, Hanjin Cho, Hong Ju Shin, Jong-Hak Park
IF 2.7 (2023)
The American Journal of Emergency Medicine
https://doi.org/10.1016/j.ajem.2023.11.047
Medicine
Hemothorax
Pneumothorax
Odds ratio
Chest radiograph
Confidence interval
Surgery
Emergency department
Risk factor
Retrospective cohort study
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Article
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인용수 0
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2023Abstract 130: Sex Differences in Survival Outcomes of OHCA Patients With Adjustment of In-Hospital Managements With Sex Disparities
Sejoong Ahn, Woosik Kim, Hyunju Kim, Bo-Yeong Jin, Sukyo Lee, Kim Sung Jin, Hanjin Cho, Sung Woo Moon, Sung Jun Park, youngduck cho, Jong-Hak Park
IF 35.5 (2023)
Circulation
서론: 최근 저희 연구진은 관상동맥조영술 및 경피적 관상동맥중재술과 같은 입원 중 치료에서 성별 차이가 존재함을 보고하였다. 따라서 본 연구는 전원 전 및 입원 중 변수들을 보정한 후, 병원 밖 심정지(out-of-hospital cardiac arrest, OHCA) 환자의 생존 예후에서 성별 차이를 규명하고자 하였다.
방법: 본 연구는 Korean Cardiac Arrest Research Consortium의 전향적 다기관 레지스트리를 활용한 후향적 관찰 연구이다. 2015년 10월부터 2021년 12월까지의 성인 OHCA 환자를 포함하였다. 주요 결과는 퇴원 생존 여부였다. 다변량 로지스틱 회귀분석을 전원 전 및 입원 중 변수를 보정한 후 수행하였다.
결과: 총 10,879명의 성인 OHCA 환자가 분석되었다. 퇴원 시 생존과 양호한 신경학적 예후는 여성에서 남성보다 낮았다(각각 9.4% 대 16.6%, p<0.001 및 5.6% 대 11.8%, p<0.001). 전원 전 및 입원 중 변수들(관상동맥조영술, 경피적 관상동맥중재술, 목표체온관리, 체외막산소화)을 보정한 후에도 여성은 남성보다 퇴원 생존 및 양호한 신경학적 예후를 보일 가능성이 더 높았다(보정 오즈비[adjusted odds ratio, aOR] 1.20, 95% 신뢰구간[confidence interval, CI] 1.02-1.43, p=0.033 및 aOR 1.48, 95% CI 1.18-1.85, p<0.001, 각각). 퇴원 생존에서의 성별 차이는 45~74세 연령에서 뚜렷하였고, 양호한 신경학적 예후에서의 성별 차이는 45~84세 연령에서 뚜렷하였다.
결론: 전원 전 및 입원 중 변수를 보정한 후, OHCA 여성은 남성보다 퇴원 생존 및 양호한 신경학적 예후를 보일 가능성이 더 높았다.
http://dx.doi.org/10.1161/circ.148.suppl_1.130
Medicine
Odds ratio
Confidence interval
Targeted temperature management
Percutaneous coronary intervention
Logistic regression
Retrospective cohort study
Hospital discharge
Observational study
Internal medicine
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Article
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인용수 0
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2023110 Association of prehospital advanced airway and epinephrine with survival in patients with out-of-hospital cardiac arrest
Sejoong Ahn, Woosik Kim, Hyunju Kim, Bo-Yeong Jin, Sukyo Lee, Sungjin Kim, Hanjin Cho, Sung Woo Moon, Young‐Duck Cho, Jong-Hak Park
IF 6.5 (2023)
Resuscitation
https://doi.org/10.1016/s0300-9572(23)00452-5
Medicine
Epinephrine
Emergency medicine
Airway
Emergency medical services
Cardiopulmonary resuscitation
Anesthesia
Internal medicine
Resuscitation
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Article
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인용수 1
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2023Association of prehospital advanced airway and epinephrine with survival in patients with out-of-hospital cardiac arrest
Sejoong Ahn, Bo-Yeong Jin, Hanjin Cho, Sung Woo Moon, Young‐Duck Cho, Jong-Hak Park
IF 3.8 (2023)
Scientific Reports
병원 전 고도 기도(prehospital advanced airway)와 에피네프린(epinephrine)이 병원 밖 심정지(out-of-hospital cardiac arrest, OHCA) 환자의 생존에 미치는 이점은 논란의 여지가 있으나, 이를 함께 평가한 연구는 많지 않다. 본 연구는 OHCA 환자에서 병원 전 고도 기도와 에피네프린이 생존 결과와의 연관성을 보이는지 평가하였다. 이는 전향적 다기관 KoCARC 레지스트리를 활용한 관찰 연구이다. 2015년 10월부터 2021년 12월까지의 성인 OHCA 환자가 포함되었다. 관심 변수는 병원 전 처치로, 이는 기본 생명유지술(basic life support, BLS)만 제공한 경우, BLS + 고도 기도, 그리고 BLS + 고도 기도 + 에피네프린으로 분류하였다. 총 8,217명의 환자가 분석에 포함되었다. 퇴원 시 생존 및 양호한 신경학적 예후는 BLS + 고도 기도 + 에피네프린 군에서 가장 낮았다(퇴원 시 생존: BLS-only 22.1% vs BLS + advanced airway 13.2% vs BLS + advanced airway + epinephrine 7.5%, P < 0.001; 양호한 신경학적 예후: BLS-only 17.1% vs BLS + advanced airway 9.2% vs BLS + advanced airway + epinephrine 4.3%, P < 0.001). 잠재적 교란 요인을 보정한 후, BLS + 고도 기도 + 에피네프린 군은 BLS-only 군에 비해 퇴원 시 생존 및 양호한 신경학적 예후 모두에서 발생 가능성이 낮았다(aOR 0.39, 95% CI 0.28–0.55, P < 0.001 및 aOR 0.33, 95% CI 0.21–0.51, P < 0.001, 각각). EMS 제공자가 중간 수준인 병원 전 환경에서 병원 전 고도 기도 삽입을 시행한 다음 에피네프린을 투여하는 경우, OHCA 환자에서 BLS + 고도 기도 + 에피네프린을 이용한 병원 전 처치는 BLS-only에 비해 퇴원 시 생존율이 더 낮은 것과 연관되었다.
https://doi.org/10.1038/s41598-023-44991-x
Medicine
Epinephrine
Airway
Airway management
Anesthesia
Basic life support
Emergency medical services
Cardiopulmonary resuscitation
Airway obstruction
Resuscitation
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Article
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인용수 9
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2022Sex-related disparities in the in-hospital management of patients with out-of-hospital cardiac arrest
Juhyun Song, Sejoong Ahn, Jooyeong Kim, Hanjin Cho, Sungwoo Moon, Sung‐Hyuk Choi, Jong-Hak Park
IF 6.5 (2022)
Resuscitation
목적: 우리는 병원 내 입원 치료 과정에서의 성별 차이를, 병원 전 심정지(out-of-hospital cardiac arrest, OHCA) 환자에서 조사하였다. 방법: 우리는 전향적으로 수집된 자료를 바탕으로, 한국 심정지 심폐소생술 컨소시엄(Korean Cardiac Arrest Resuscitation Consortium, KoCARC) 레지스트리의 데이터를 후향적으로 분석하였다. 이 레지스트리는 전향적 다기관 OHCA 레지스트리이다. 2015년 10월부터 2020년 6월까지 OHCA로 입원한 성인 환자를 등록하였다. 주요 평가지표는 병원에서 시행된 관상동맥 조영술(coronary angiography, CAG), 경피적 관상동맥 중재술(percutaneous coronary intervention, PCI), 표적 체온 관리(targeted temperature management, TTM), 그리고 체외막산소화(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)였다. 성향점수 매칭(propensity score matching, PSM)을 시행하여 기저 인구통계 및 특성의 차이를 최소화하였다. 결과: KoCARC 레지스트리의 12,321명 중 8,177명의 OHCA 환자를 분석하였다. PSM을 통해 5,564명의 매칭된 환자(여성과 남성 각각 2,782명)가 도출되었다. 매칭되지 않은 코호트에서는 여성에서 CAG, PCI, TTM 및 ECMO를 시행받을 가능성이 더 낮았다. PSM 코호트에서는 여성에서 CAG 및 PCI 시행 가능성이 더 낮았다(6.4% 대 9.1%, p < 0.001 및 1.9% 대 3.7%, p < 0.001). 심폐소생술의 시행 시간은 여성에서 더 짧았다(19 대 20분, p < 0.001). TTM, ECMO 사용 및 생존 관련 결과는 성별 간에 유의한 차이가 없었다. 연령에 따른 하위군 분석에서 65세 미만 환자에서는, 여성에서 남성보다 CAG 및 PCI를 시행받을 가능성이 더 낮았다(12.7% 대 19.2%, p < 0.001 및 2.3% 대 8.1%, p < 0.001). 결론: PSM 코호트에서 OHCA 여성은 초기 리듬과 무관하게 남성보다 CAG와 PCI를 시행받는 빈도가 더 낮았다. 그러나 이러한 성별 차이는 연령이 증가함에 따라 좁혀졌다. OHCA 환자의 병원 내 치료에서 나타나는 성별 격차를 확인하기 위해서는 추가 연구가 필요하다.
https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2022.02.003
Medicine
Conventional PCI
Percutaneous coronary intervention
Cardiopulmonary resuscitation
Cohort
Propensity score matching
Targeted temperature management
Extracorporeal membrane oxygenation
Demographics
Resuscitation