목적: Just culture는 조직의 구성원이 중요한 안전 정보를 교환하도록 장려하고, 그와 같은 정보 교환을 수행할 때 보상하는 문화를 의미한다. 병원 조직에서 just culture를 정착시키는 것은 환자 안전 사고(incident) 보고를 향상시키는 중요한 수단이 될 수 있다. 본 연구는 수술 전·후 간호(Perioperative) 간호사의 환자 안전 사고 보고에 대한 태도와 행동에 미치는 just culture의 영향을 규명하고자 하였다. 방법: 구조화된 설문지를 사용하여 전국 단면조사(nationwide cross-sectional survey)를 수행하였다. 연구 참여자는 대한민국의 3차 종합병원에 근무하는 208명의 수술 전·후 간호사였다. 자료는 2020년 8월부터 9월까지 자기보고형 온라인 설문을 통해 수집하였다. 자료 분석은 기술통계, 독립 t-검정, 카이제곱 검정, Fisher의 정확 검정, 일원 ANOVA, Scheffé 검정, Pearson 상관분석, Spearman 순위상관분석, 계층적 다중회귀 및 SPSS WIN 23.0 프로그램을 이용한 계층적 로지스틱 회귀분석으로 수행하였다. 결과: 계층적 다중회귀분석 결과, just culture는 환자 안전 사고 보고에 대한 태도에 추가로 34.5%p를 설명하는 것으로 나타났다. 계층적 로지스틱 회귀분석 결과, just culture는 환자 안전 사고 보고에 관한 행동의 유의한 예측 요인이었으며(odds ratio = 2.25, p = .017), 최종 회귀모형은 환자 안전 사고 보고에 관한 행동의 16.0%를 설명하였다. 결론: 본 연구는 수술 전·후 간호사의 환자 안전 사고 보고에 대한 태도와 행동에 just culture가 영향을 미친다는 점을 경험적으로 보여주었다. 본 연구는 일상적인 간호 실무 환경에서 모든 장면에서 just culture의 중요성에 대한 근거를 제공한다. 병원에서 수술 전·후 간호사의 환자 안전 사고 보고를 강화함으로써 더 큰 환자 안전을 확보하기 위해 just culture의 개선 또는 실행을 위한 인력 및 조직 차원의 노력이 필요하다.

목적: 본 연구의 목적은 노년층에서 성별에 따라 건강 관련 삶의 질(HRQoL)이 더 나쁜 집단에 취약한 하위집단을 예측하는 것이었다.방법: 만 65세 이상 한국인 5,553명의 자료를 한국 국민건강영양조사에서 추출하였다. HRQoL은 EQ-5D 도구를 사용하여 평가하였다. 복합표본 분석과 의사결정나무 분석을 SPSS for Windows version 27.0을 사용하여 수행하였다.결과: EQ-5D 지수의 평균 점수는 남성에서 0.93 ± 0.00, 여성에서 0.88 ± 0.00이었다. 남성의 경우, 활동 제한, 지각된 건강 상태, 근력 운동, 연령, 상대적 악력, 자살사고, 만성질환 수, 체질량지수, 소득 상태와 같은 참여자 특성을 기준으로 범주화된 서로 다른 7가지 경로를 통해 더 나쁜 HRQoL 집단이 확인되었다. 활동 제한은 노년 남성에서 더 나쁜 HRQoL을 예측하는 가장 중요한 요인이었다. 여성의 경우, 지각된 건강 상태, 활동 제한, 연령, 교육수준, 미충족 의료서비스 필요, 빈혈, 체질량지수, 상대적 악력, 유산소 운동과 같은 참여자 특성을 기준으로 범주화된 서로 다른 9가지 경로를 통해 더 나쁜 HRQoL 집단이 확인되었다. 지각된 건강 상태는 노년 여성에서 더 나쁜 HRQoL을 예측하는 가장 중요한 요인이었다.결론: 본 연구는 성별에 따른 노년층의 HRQoL에 대한 예측 모델을 제시하며, HRQoL이 더 나빠질 위험이 있는 개인을 탐지하는 데 활용될 수 있다.

배경: 수면은 대사 조절에서 복잡한 역할을 하며, 그 근본적 연계는 명확하게 규명되지 않았다. 우리는 한국에 거주하는 필리핀 이민자를 대상으로 수면 시간과 대사성 질환 간의 연관성을 조사하였다. 방법: 우리는 2014년부터 2016년까지의 기초 조사(population)인 필리핀 여성의 식이 및 건강 연구 자료에서 410명의 참여자를 분석하였다. 일반적인 수면 시간은 자가보고로 수집하였고, 인체계측학적 지표는 직접 측정하였다. 혈중 포도당, 지질, 인슐린 수치는 공복 혈청 검체로부터 확인하였다. 우리는 일반 선형 모형을 사용하여 최소제곱(LS) 평균을 구하고, 로지스틱 회귀 모형을 사용하여 교차단면적 연관성(수면 시간과 대사 지표 간)을 95% 신뢰구간(CI)과 함께 검정하기 위해 교차비(odds ratio)를 산출하였다. 결과: 상호작용=0.048). 결론: 수면 시간이 길수록 중성지방, 총 콜레스테롤, LDL-C 수치가 증가하는 것과 연관되었다. 중성지방과의 연관성은 중등도 음주자에서 더 뚜렷하였다.

목적: 본 연구는 자가관리를 향상시키기 위한 모바일 애플리케이션을 개발하고, 복막투석(peritoneal dialysis, PD) 성인 환자에서 그 효과를 평가하고자 하였다. 방법: 본 무작위 대조시험은 한국 임상연구정보서비스(Korean Clinical Research Information Service Registry, KCT0007267)에 등록되었으며 3차 의료기관에서 수행되었다. 자가관리 모바일 애플리케이션(SMA)은 사회인지이론과 ADDIE(analysis, design, development, implementation, and evaluation) 모델을 기반으로 개발되었다. SMA에는 질병 관리에 관한 정보, 식이·운동·약물·건강행동에 대한 자료의 자기기록, 그리고 의료제공자의 지원과 피드백이 포함된다. 19~65세의 참가자는 SMA를 사용한 중재군(n=27)과 통상적 간호를 제공받은 대조군(n=26)으로 무작위 배정되었으며, 중재는 10주간 진행되었다. PD 관련 지식과 자기효능감, PD 관련 건강행동, 생체지표, 건강관련 삶의 질(health-related quality of life, HRQoL)은 사전검사/사후검사로 조사하였고 SPSS 23.0을 사용해 분석하였다. 결과: 대조군에 비해 중재군은 PD 관련 지식과 건강행동, 알부민, 혈색소에서 유의한 개선을 보였다. 또한 중재군에서 신장 질환의 증상/문제(symptoms/problems of kidney disease)와 일상활동에 대한 질병 영향(disease impact on daily activity) 영역의 HRQoL이 개선되었다. 결론: SMA는 PD 환자의 건강행동을 향상시키고 HRQoL을 개선하는 효과적인 중재이다. 시간이나 장소의 제약 없이, PD 환자는 SMA를 통해 자신의 건강상태를 손쉽게 모니터링하고 질병을 효율적으로 관리하며 PD 관련 행동을 수행할 수 있다. 간호사는 SMA로부터 환자의 라이프로깅(lifelog) 자료를 활용하여 고품질의 맞춤형 건강관리를 제공할 수 있다.

목적: 본 연구는 대한민국에서 ‘간호(nursing)’에 관한 국가 청원과 관련된 주요 키워드, 네트워크 구조, 주요 주제를 파악하고자 하였다. 방법: 2017년 8월 17일부터 2022년 5월 9일까지 ‘간호(nursing)’ 또는 ‘간호사(nurse)’ 주제와 관련된 한국 청와대 국가 청원과 관련된 청원 자료를 수집하였다. 총 5,154건을 검색하였고, 최종 분석에는 995건을 선정하였다. 텍스트 네트워크 분석과 토픽 모델링은 Netminer 4.5.0 프로그램을 사용하여 분석하였다. 결과: 네트워크 특성과 관련하여 밀도 0.03, 평균 차수 144.483, 평균 거리 1.943을 확인하였다. 차수 중심성 및 매개 중심성의 결과와 비교할 때, eigenvector 중심성 분석에서는 ‘작업 환경( work environment )’, ‘간호대학(nursing university)’, ‘면허(license)’, ‘교육(education)’과 같은 키워드가 전형적으로 나타났다. 토픽 모델링으로부터 네 가지 주제가 도출되었다: (1) ‘근무환경 개선 및 간호 인력(간호전문가) 대응’, (2) ‘의료사고 관련 조사 및 처벌 요구’, (3) ‘의료 및 비의료 직종의 명확한 역할 규정과 법제화 요구’, (4) ‘보건의료 관련 제도 및 서비스 개선 요구’. 결론: 본 연구는 간호 분야에서 한국의 국가 청원을 분석한 최초의 연구이다. 본 연구의 결과는 대한민국 간호사에 대한 내부적 필요와 외부적 요구를 모두 확인하였다. 이러한 결과를 반영하는 정책과 법률을 개발해야 한다.

배경: 간호 단위 관리자에 의한 효과적인 리더십은 간호사를 역량 강화(empowerment)할 수 있으며, 이는 간호사의 수행과 조직 몰입에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 알려져 있다. 그러나 윤리적 리더십과 간호사의 수행 및 조직 몰입 간의 관계에서 역량 강화가 매개하는 역할을 검토한 연구는 부족한 실정이다. 목적: 본 연구는 간호 관리자(nursing managers)의 윤리적 리더십과 임상 간호사의 전문적 수행 및 조직 몰입 간의 관계에서 역량 강화가 매개 변수로 작용하는지를 규명하고자 설계되었다. 방법: 2020년 8월 1일부터 9월 30일까지 온라인 설문 조사를 통해 대한민국의 3차 의료기관 종합병원에서 근무하는 간호사 220명이 참여하였다. 매개 분석은 SPSS용 Hayes PROCESS 매크로를 사용하여 수행하였다. 결과: 역량 강화는 윤리적 간호 리더십과 각각 임상 간호사의 수행 및 조직 몰입 사이의 관계를 매개하는 것으로 나타났다. 특히 윤리적 간호 리더십은 임상 간호사의 조직 몰입에 대해 직접적인 영향도 미치는 것으로 확인되었다. 결론/실무적 함의: 역량 강화는 윤리적 간호 리더십이 간호 성과 및 조직 몰입과 같은 주요 간호 생산성 결과에 미치는 영향을 유의하고도 긍정적으로 매개하였다. 따라서 임상 간호사를 역량 강화하는 것은 그들의 수행 및 조직 몰입을 향상시키는 데 중요하다. 간호 단위 관리자(nursing unit managers)의 윤리적 리더십은 간호사의 역량 강화를 돕고 그들의 성과를 개선할 수 있다.

목적: 본 연구는 한국의 간호대학생을 대상으로 간호 리더십 프로그램이 자기주도성, 대인관계, 임상수행, 문제해결능력, 간호전문성에 미치는 영향을 규명하고자 하였다. 방법: 준실험 연구를 수행하였다. 학생을 위한 실천 기반 간호 리더십 프로그램(Practice-Driven Nursing Leadership Program for Students, PDNLP-S)은 ADDIE 모형(분석, 설계, 개발, 실행 및 평가)에 근거하여 개발되었다. 본 준실험 연구 설계에는 60명의 간호대학생이 포함되었다. 실험군(n=30)은 5주 동안 120분 세션으로 PDNLP-S에 참여하였고, 대조군(n=30)은 통상적인 강의를 받았다. PDNLP-S는 개인 성장, 협력, 간호의 우수성, 창의적 문제해결, 영향력 등 핵심 간호 리더십 역량을 함양하기 위해 강의, 토론, 개인 및 집단 활동을 포함하였다. 자료 분석은 기술통계, Mann-Whitney U 검정, 그리고 IBM SPSS Windows ver. 26.0을 이용한 독립 t-검정을 사용하였다. 결과: 실험군은 대조군에 비해 자기주도성(t=3.28, p=.001), 대인관계(t=3.07, p=.002), 임상수행(U=268.50, p=.004), 문제해결능력(t=2.20, p=.017)에서 유의한 향상을 보였다. 간호전문성(t=0.50, p=.311)에서는 유의한 차이가 관찰되지 않았다. 결론: 본 연구는 PDNLP-S가 간호대학생의 자기주도성, 대인관계, 임상수행, 문제해결능력을 향상시켰음을 보여준다. PDNLP-S는 간호대학생에게 이러한 간호 리더십 역량을 강화함으로써 미래 간호 리더를 양성하는 데 중요한 역할을 수행할 수 있다.

본 연구의 목적은 노인에서 성별에 따라 건강 관련 삶의 질(HRQoL)이 더 나쁜 집단에 취약한 하위집단을 예측하는 것이었다. 방법: 65세 이상 한국인 5,553명의 자료를 국민건강영양조사에서 추출하였다. HRQoL은 EQ-5D 도구를 사용하여 평가하였다. 복합표본분석과 의사결정나무 분석을 SPSS for Windows version 27.0로 수행하였다. 결과: EQ-5D 지수의 평균 점수는 남성에서 0.93 0.00, 여성에서 0.88 0.00이었다. 남성에서는 활동 제한, 인지된 건강상태, 근력 운동, 연령, 상대적 악력, 자살사고, 만성질환 수, 체질량지수, 소득 상태와 같은 참가자 특성에 따라 범주화된 7개의 서로 다른 경로를 통해 HRQoL이 더 나쁜 집단이 확인되었다. 활동 제한은 노년 남성에서 HRQoL이 더 나쁜 가장 중요한 예측요인이었다. 여성에서는 인지된 건강상태, 활동 제한, 연령, 교육 수준, 필요 미충족 의료서비스, 빈혈, 체질량지수, 상대적 악력, 유산소 운동과 같은 참가자 특성에 따라 범주화된 9개의 서로 다른 경로를 통해 HRQoL이 더 나쁜 집단이 확인되었다. 인지된 건강상태는 노년 여성에서 HRQoL이 더 나쁜 가장 중요한 예측요인이었다. 결론: 본 연구는 성별에 따른 노인의 HRQoL에 대한 예측 모델을 제시하며, HRQoL이 더 나쁜 위험이 있는 개인을 확인하는 데 활용될 수 있다.

목적: 본 연구는 젊은 유방암 생존자에서 신체상, 자존감, 우울이 성기능에 미치는 영향을 조사하고자 하였다.방법: 2023년 2월부터 4월까지 50세 미만 환자 171명을 대상으로 온라인 설문을 통해 자료를 수집하였다. SPSS/WIN 26.0을 사용하여 수행한 통계 분석에는 기술통계, 독립 t-검정, 일원분산분석, Pearson 상관분석, 다중 선형회귀분석이 포함되었다. 매개효과 검증을 위해 JASP 0.17.2에서 편향 보정 부트스트랩(bias-corrected bootstrap) 방법을 사용하였다.결과: 성기능은 신체상(r=-.54, p<.001), 자존감(r=.50, p<.001), 우울(r=-.60, p<.001)과 유의한 상관관계를 보였다. 회귀분석 결과 우울, 연령, 암 병기가 성기능에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 신체상과 자존감은 우울을 통해 성기능에 간접적으로 영향을 미쳤다.결론: 젊은 유방암 생존자를 위한 맞춤형 성기능 향상 프로그램은 신체상, 자존감 및 우울과 관련된 문제를 다루는 것을 고려해야 한다.

목적: Just culture는 조직의 구성원이 중요한 안전 정보를 교환하도록 장려하고, 그와 같은 정보 교환을 수행할 때 보상하는 문화를 의미한다. 병원 조직에서 just culture를 정착시키는 것은 환자 안전 사고(incident) 보고를 향상시키는 중요한 수단이 될 수 있다. 본 연구는 수술 전·후 간호(Perioperative) 간호사의 환자 안전 사고 보고에 대한 태도와 행동에 미치는 just culture의 영향을 규명하고자 하였다. 방법: 구조화된 설문지를 사용하여 전국 단면조사(nationwide cross-sectional survey)를 수행하였다. 연구 참여자는 대한민국의 3차 종합병원에 근무하는 208명의 수술 전·후 간호사였다. 자료는 2020년 8월부터 9월까지 자기보고형 온라인 설문을 통해 수집하였다. 자료 분석은 기술통계, 독립 t-검정, 카이제곱 검정, Fisher의 정확 검정, 일원 ANOVA, Scheffé 검정, Pearson 상관분석, Spearman 순위상관분석, 계층적 다중회귀 및 SPSS WIN 23.0 프로그램을 이용한 계층적 로지스틱 회귀분석으로 수행하였다. 결과: 계층적 다중회귀분석 결과, just culture는 환자 안전 사고 보고에 대한 태도에 추가로 34.5%p를 설명하는 것으로 나타났다. 계층적 로지스틱 회귀분석 결과, just culture는 환자 안전 사고 보고에 관한 행동의 유의한 예측 요인이었으며(odds ratio = 2.25, p = .017), 최종 회귀모형은 환자 안전 사고 보고에 관한 행동의 16.0%를 설명하였다. 결론: 본 연구는 수술 전·후 간호사의 환자 안전 사고 보고에 대한 태도와 행동에 just culture가 영향을 미친다는 점을 경험적으로 보여주었다. 본 연구는 일상적인 간호 실무 환경에서 모든 장면에서 just culture의 중요성에 대한 근거를 제공한다. 병원에서 수술 전·후 간호사의 환자 안전 사고 보고를 강화함으로써 더 큰 환자 안전을 확보하기 위해 just culture의 개선 또는 실행을 위한 인력 및 조직 차원의 노력이 필요하다.

목적: 본 연구의 목적은 노년층에서 성별에 따라 건강 관련 삶의 질(HRQoL)이 더 나쁜 집단에 취약한 하위집단을 예측하는 것이었다.방법: 만 65세 이상 한국인 5,553명의 자료를 한국 국민건강영양조사에서 추출하였다. HRQoL은 EQ-5D 도구를 사용하여 평가하였다. 복합표본 분석과 의사결정나무 분석을 SPSS for Windows version 27.0을 사용하여 수행하였다.결과: EQ-5D 지수의 평균 점수는 남성에서 0.93 ± 0.00, 여성에서 0.88 ± 0.00이었다. 남성의 경우, 활동 제한, 지각된 건강 상태, 근력 운동, 연령, 상대적 악력, 자살사고, 만성질환 수, 체질량지수, 소득 상태와 같은 참여자 특성을 기준으로 범주화된 서로 다른 7가지 경로를 통해 더 나쁜 HRQoL 집단이 확인되었다. 활동 제한은 노년 남성에서 더 나쁜 HRQoL을 예측하는 가장 중요한 요인이었다. 여성의 경우, 지각된 건강 상태, 활동 제한, 연령, 교육수준, 미충족 의료서비스 필요, 빈혈, 체질량지수, 상대적 악력, 유산소 운동과 같은 참여자 특성을 기준으로 범주화된 서로 다른 9가지 경로를 통해 더 나쁜 HRQoL 집단이 확인되었다. 지각된 건강 상태는 노년 여성에서 더 나쁜 HRQoL을 예측하는 가장 중요한 요인이었다.결론: 본 연구는 성별에 따른 노년층의 HRQoL에 대한 예측 모델을 제시하며, HRQoL이 더 나빠질 위험이 있는 개인을 탐지하는 데 활용될 수 있다.

배경: 수면은 대사 조절에서 복잡한 역할을 하며, 그 근본적 연계는 명확하게 규명되지 않았다. 우리는 한국에 거주하는 필리핀 이민자를 대상으로 수면 시간과 대사성 질환 간의 연관성을 조사하였다. 방법: 우리는 2014년부터 2016년까지의 기초 조사(population)인 필리핀 여성의 식이 및 건강 연구 자료에서 410명의 참여자를 분석하였다. 일반적인 수면 시간은 자가보고로 수집하였고, 인체계측학적 지표는 직접 측정하였다. 혈중 포도당, 지질, 인슐린 수치는 공복 혈청 검체로부터 확인하였다. 우리는 일반 선형 모형을 사용하여 최소제곱(LS) 평균을 구하고, 로지스틱 회귀 모형을 사용하여 교차단면적 연관성(수면 시간과 대사 지표 간)을 95% 신뢰구간(CI)과 함께 검정하기 위해 교차비(odds ratio)를 산출하였다. 결과: 상호작용=0.048). 결론: 수면 시간이 길수록 중성지방, 총 콜레스테롤, LDL-C 수치가 증가하는 것과 연관되었다. 중성지방과의 연관성은 중등도 음주자에서 더 뚜렷하였다.

목적: 본 연구는 자가관리를 향상시키기 위한 모바일 애플리케이션을 개발하고, 복막투석(peritoneal dialysis, PD) 성인 환자에서 그 효과를 평가하고자 하였다. 방법: 본 무작위 대조시험은 한국 임상연구정보서비스(Korean Clinical Research Information Service Registry, KCT0007267)에 등록되었으며 3차 의료기관에서 수행되었다. 자가관리 모바일 애플리케이션(SMA)은 사회인지이론과 ADDIE(analysis, design, development, implementation, and evaluation) 모델을 기반으로 개발되었다. SMA에는 질병 관리에 관한 정보, 식이·운동·약물·건강행동에 대한 자료의 자기기록, 그리고 의료제공자의 지원과 피드백이 포함된다. 19~65세의 참가자는 SMA를 사용한 중재군(n=27)과 통상적 간호를 제공받은 대조군(n=26)으로 무작위 배정되었으며, 중재는 10주간 진행되었다. PD 관련 지식과 자기효능감, PD 관련 건강행동, 생체지표, 건강관련 삶의 질(health-related quality of life, HRQoL)은 사전검사/사후검사로 조사하였고 SPSS 23.0을 사용해 분석하였다. 결과: 대조군에 비해 중재군은 PD 관련 지식과 건강행동, 알부민, 혈색소에서 유의한 개선을 보였다. 또한 중재군에서 신장 질환의 증상/문제(symptoms/problems of kidney disease)와 일상활동에 대한 질병 영향(disease impact on daily activity) 영역의 HRQoL이 개선되었다. 결론: SMA는 PD 환자의 건강행동을 향상시키고 HRQoL을 개선하는 효과적인 중재이다. 시간이나 장소의 제약 없이, PD 환자는 SMA를 통해 자신의 건강상태를 손쉽게 모니터링하고 질병을 효율적으로 관리하며 PD 관련 행동을 수행할 수 있다. 간호사는 SMA로부터 환자의 라이프로깅(lifelog) 자료를 활용하여 고품질의 맞춤형 건강관리를 제공할 수 있다.