목적: 본 연구는 건강문해력 역량 측정 도구를 개발하기 위해, 건강문해력 역량 평가 설문지(질문지)의 기술적 고찰을 제공하고 해당 설문지의 특성을 규명하고자 하였다. 이는 한국의 보건의료 전문가들이 사용할 수 있도록 하기 위함이다. 방법: 2010년부터 2024년까지 발표된 논문을 대상으로, 국제 및 한국 데이터베이스(PubMed, CINAHL, RISS, KISS)에서 검색하여 문헌고찰을 수행하였다. 총 2,200편의 논문을 확인하였으며, 그중 6편의 연구가 포함 기준을 충족하였다. 결과: 캐나다에서는 건강문해력 역량 설문지의 초기 세트가 개발되었고, 이후 중국과 브라질에서 각각 두 개의 설문지가 개발되었다. 또 다른 연구에서는 캐나다의 초기 연구 설문지를 이용하여 번역이 이루어졌으며, 두 연구는 수정되었다. 포함 기준을 충족한 6편의 모든 연구는 20~41명의 전문가 패널을 포함하는 델파이(Delphi) 과정을 사용하였다. 6편 중 하나의 연구만이 사용한 설문지의 псих측정적(심리측정적) 특성을 보고하였다. 고찰된 설문지들은 Bloom’s taxonomy에 기반하여 지식(knowledge), 태도(attitude), 기술(skills), 실천(practice) 영역으로 구성되었다. 지식과 기술은 설문지에서 공통적으로 포함되는 요인이었다. 결론: 고찰된 설문지의 각 영역에 대해 지식 17개, 태도 10개, 기술 13개, 실천 13개의 속성이 확인되었다. ‘쉽게 읽을 수 있는 자료(Easy-to-read materials)’, ‘평이한 언어(plain language)’, ‘teach-back’은 건강문해력 역량을 측정하기 위한 적절한 속성으로 확인되었다. 설문지들 사이에는 문항 수가 많았으며, 영역 간에 중복되는 문항도 많았다. 설문지의 핵심 속성을 정교화하고, 도구의 심리측정적 특성을 검증하여 실용성을 높이기 위해 추가 연구가 필요하다.

배경: 한국 내 이주노동자를 대상으로 한 건강문해력 연구는 제한적이었으며, 특히 검증된 도구의 부재와 이주노동자의 문화적 다양성에 대한 초점 부족이 문제였다. 목적: 본 연구는 한국 내 비숙련 이주노동자를 위한 건강문해력 척도(HLS-MW)를 개발하고 타당도 및 신뢰도를 검증하고자 하였다. 방법: 먼저 문헌고찰과 이주노동자 23명에 대한 심층면담을 바탕으로 잠재 문항 풀을 생성하였다. 이후 1단계에서 도출된 경험적 준거를 검토하여 관련 의학 용어와 문항 지문을 선택하였고, 최종적으로 709개 단어를 선정하였다. 연구진은 경험적 준거 검토를 통해 709개의 건강 관련 용어를 포함한 35개 문항을 최초로 생성하였다. 전문가 패널의 내용타당도 검증 후, 산문(prose)과 문서(documents) 2개 하위척도로 구성된 89개 용어를 포함한 28개 문항을 선정하여 심리측정학적 검증을 수행하였다. 2021년 8월부터 9월까지 한국 내 비숙련 이주노동자 402명이 웹 기반 설문에 응답하였고, 최종 분석에는 334개 응답이 포함되었다. 새 척도의 타당도와 신뢰도를 평가하기 위해 탐색적 요인분석, Rasch 분석(문항반응이론), 기술적 분석 등 다중 분석 접근법을 사용하였다. 결과: 최종 표본은 주로 남성 청년의 남아시아 국가 출신 노동자로 구성되었다. HLS-MW는 2개 요인(산문과 문서)을 산출하였다. 문항 난이도 점수는 -1.36에서 2.56 범위였다. 척도는 13개 문항(산문 10개, 문서 3개)으로 축소되었으며, 최종본은 양호한 내적 신뢰도(Kuder-Richardson index=0.88; 급내상관계수=0.94, 95% CI 0.93-0.95)와 검사-재검사 신뢰도(r=0.74, 95% CI 0.57-0.92)를 보였다. HLS-MW 점수는 한국어 능력에 따라 유의하게 차이를 보였다(F2,331=3.54, P=.004). 결론: HLS-MW는 한국 내 이주노동자의 건강문해력을 평가하기 위한 신뢰롭고 타당한 측정 도구이다. 향후 한국 내 다양한 이주 집단에서 HLS-MW의 심리측정학적 특성을 검증하는 추가 연구와, 건강문해력 지원이 필요한 대상을 식별하기 위한 절단점(cutoffs) 설정이 필요하다.

배경: 우울증은 널리 유병하며, 흔히 재발하는 질환이다. 시간에 따른 우울 증상의 지역적 차이를 분석하기 위해, 대한민국에서 시간 경과에 따른 우울의 변화에서의 도시-농촌 차이를 조사하고, 중·노년층 성인을 대상으로 건강한 노화와 우울 증상 간의 연관성을 분석하였다. 방법: 2006년부터 2020년까지의 한국 노인종단연구(Korean Longitudinal Study of Aging)에서 우울 증상이 없는 45세 이상 성인 참여자 자료를 분석하였다. 건강한 노화는 5가지 주요 구성요소, 즉 만성질환의 부재, 양호한 신체기능, 정상적인 인지기능, 활발한 사회적 참여, 양호한 심리적 적응으로 정의하였다. 우울 증상은 역학연구센터 우울척도(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale) 단축형을 사용하여 측정하였다. 재발성 사건의 시간-사건(recurrent time-to-event) 분석을 위해 Andersen-Gill 모델을 사용하여, 건강한 노화가 우울 증상에 미치는 영향을 평가하였고, 거주 지역을 기준으로 한 하위집단 분석을 수행하였다. 결과: 전체 7,708명의 참여자 중 78.2%는 도시 지역에 거주하였고, 39.4%는 건강한 노화를 달성하였다. 2008년에는 농촌 거주자가 우울 증상 발생률이 더 높았으며(농촌 11.8%; 도시 8.9%) 2016년 이후에는 도시 거주자의 우울 증상이 점차 증가하였다(농촌 6.4%; 도시 12.1%). 건강하지 않은 노화(보정 위험비=3.04, 95% 신뢰구간: 2.72-3.39)와 도시 거주(보정 위험비=1.15, 95% 신뢰구간: 1.06-1.24)는 우울 증상의 위험요인이었다. 하위집단 분석에서는 건강한 노화를 달성하지 못한 개인이 거주 지역과 무관하게 우울 증상의 위험이 증가하는 것으로 나타났다(위험비[95% 신뢰구간]: 도시 3.13 [2.75-3.55]; 농촌 2.59 [2.05-3.28]). 결론: 도시화가 가속될수록 농촌 거주자보다 도시 거주자가 우울 증상의 위험이 더 높다. 건강한 노화는 우울 증상을 감소시키는 데 필수적인 요인이다. 건강한 노화를 달성하기 위해서는 개인 및 지역 요인을 고려하여 중년층을 대상으로 한 적절한 개입과 정책이 마련되고, 이를 점차 노년층으로 확장할 필요가 있다.

이민자의 건강은 전 세계적으로 부상하는 공중보건 이슈이다. 본 연구는 이민 노동자의 주관적 건강상태를 측정하고 이에 영향을 미치는 요인을 규명하고자 하였다. 자료는 한국의 전국 2020년 이민자 생활환경 및 노동력 조사에서 수집되었다. 본 연구에 참여한 경제활동인구 이민자 14,277명의 자료를 분석하였다. 주관적 건강상태는 단일 문항을 이용하여 측정하였고, 이분화 범주(좋음과 나쁨)로 구분하였다. 관련 요인을 개인, 사회, 그리고 거주 및 근로 환경 변수로 나누어 파악하고 성별에 따른 상호작용 효과를 평가하기 위해 가중 표본 추출 방법을 적용한 다변량 로지스틱 회귀분석을 사용하였다. 전체 참여자의 23.0%가 주관적 건강상태가 나쁜 것으로 나타났다. 주관적 건강상태가 나쁠 가능성에 대한 오즈비는 다른 요인을 보고한 사람들에 비해 의료이용 필요 미충족을 보고한 참여자에서 높았으며(OR = 3.07, 95% 신뢰구간: 3.00-3.13), 그다음으로 중간 수준의 직무 만족(OR = 2.23, 95% 신뢰구간: 2.20-2.26)과 주거환경 만족 불만족(OR = 1.80, 95% 신뢰구간: 1.74-1.86)이 뒤를 이었다. 주관적 건강상태와 성별×주거환경 만족, 교육수준, 근로시간, 체류기간을 포함한 상호작용 검정을 비롯하여 대부분의 변수 간에 유의한 연관성이 확인되었다. 이민자의 건강 상태를 개선하기 위해, 한국 정부는 의료서비스에 대한 접근성을 높이고 의료이용 필요 미충족을 최소화하기 위한 전략을 개발해야 한다. 또한 장시간 근로와 차별과 관련하여 근로조건을 개선해야 하며, 더 나아가 이민자의 생활환경을 고려해야 한다.

목적: 본 연구는 건강문해력 역량 측정 도구를 개발하기 위해, 건강문해력 역량 평가 설문지(질문지)의 기술적 고찰을 제공하고 해당 설문지의 특성을 규명하고자 하였다. 이는 한국의 보건의료 전문가들이 사용할 수 있도록 하기 위함이다. 방법: 2010년부터 2024년까지 발표된 논문을 대상으로, 국제 및 한국 데이터베이스(PubMed, CINAHL, RISS, KISS)에서 검색하여 문헌고찰을 수행하였다. 총 2,200편의 논문을 확인하였으며, 그중 6편의 연구가 포함 기준을 충족하였다. 결과: 캐나다에서는 건강문해력 역량 설문지의 초기 세트가 개발되었고, 이후 중국과 브라질에서 각각 두 개의 설문지가 개발되었다. 또 다른 연구에서는 캐나다의 초기 연구 설문지를 이용하여 번역이 이루어졌으며, 두 연구는 수정되었다. 포함 기준을 충족한 6편의 모든 연구는 20~41명의 전문가 패널을 포함하는 델파이(Delphi) 과정을 사용하였다. 6편 중 하나의 연구만이 사용한 설문지의 псих측정적(심리측정적) 특성을 보고하였다. 고찰된 설문지들은 Bloom’s taxonomy에 기반하여 지식(knowledge), 태도(attitude), 기술(skills), 실천(practice) 영역으로 구성되었다. 지식과 기술은 설문지에서 공통적으로 포함되는 요인이었다. 결론: 고찰된 설문지의 각 영역에 대해 지식 17개, 태도 10개, 기술 13개, 실천 13개의 속성이 확인되었다. ‘쉽게 읽을 수 있는 자료(Easy-to-read materials)’, ‘평이한 언어(plain language)’, ‘teach-back’은 건강문해력 역량을 측정하기 위한 적절한 속성으로 확인되었다. 설문지들 사이에는 문항 수가 많았으며, 영역 간에 중복되는 문항도 많았다. 설문지의 핵심 속성을 정교화하고, 도구의 심리측정적 특성을 검증하여 실용성을 높이기 위해 추가 연구가 필요하다.

배경: 한국 내 이주노동자를 대상으로 한 건강문해력 연구는 제한적이었으며, 특히 검증된 도구의 부재와 이주노동자의 문화적 다양성에 대한 초점 부족이 문제였다. 목적: 본 연구는 한국 내 비숙련 이주노동자를 위한 건강문해력 척도(HLS-MW)를 개발하고 타당도 및 신뢰도를 검증하고자 하였다. 방법: 먼저 문헌고찰과 이주노동자 23명에 대한 심층면담을 바탕으로 잠재 문항 풀을 생성하였다. 이후 1단계에서 도출된 경험적 준거를 검토하여 관련 의학 용어와 문항 지문을 선택하였고, 최종적으로 709개 단어를 선정하였다. 연구진은 경험적 준거 검토를 통해 709개의 건강 관련 용어를 포함한 35개 문항을 최초로 생성하였다. 전문가 패널의 내용타당도 검증 후, 산문(prose)과 문서(documents) 2개 하위척도로 구성된 89개 용어를 포함한 28개 문항을 선정하여 심리측정학적 검증을 수행하였다. 2021년 8월부터 9월까지 한국 내 비숙련 이주노동자 402명이 웹 기반 설문에 응답하였고, 최종 분석에는 334개 응답이 포함되었다. 새 척도의 타당도와 신뢰도를 평가하기 위해 탐색적 요인분석, Rasch 분석(문항반응이론), 기술적 분석 등 다중 분석 접근법을 사용하였다. 결과: 최종 표본은 주로 남성 청년의 남아시아 국가 출신 노동자로 구성되었다. HLS-MW는 2개 요인(산문과 문서)을 산출하였다. 문항 난이도 점수는 -1.36에서 2.56 범위였다. 척도는 13개 문항(산문 10개, 문서 3개)으로 축소되었으며, 최종본은 양호한 내적 신뢰도(Kuder-Richardson index=0.88; 급내상관계수=0.94, 95% CI 0.93-0.95)와 검사-재검사 신뢰도(r=0.74, 95% CI 0.57-0.92)를 보였다. HLS-MW 점수는 한국어 능력에 따라 유의하게 차이를 보였다(F2,331=3.54, P=.004). 결론: HLS-MW는 한국 내 이주노동자의 건강문해력을 평가하기 위한 신뢰롭고 타당한 측정 도구이다. 향후 한국 내 다양한 이주 집단에서 HLS-MW의 심리측정학적 특성을 검증하는 추가 연구와, 건강문해력 지원이 필요한 대상을 식별하기 위한 절단점(cutoffs) 설정이 필요하다.

배경: 우울증은 널리 유병하며, 흔히 재발하는 질환이다. 시간에 따른 우울 증상의 지역적 차이를 분석하기 위해, 대한민국에서 시간 경과에 따른 우울의 변화에서의 도시-농촌 차이를 조사하고, 중·노년층 성인을 대상으로 건강한 노화와 우울 증상 간의 연관성을 분석하였다. 방법: 2006년부터 2020년까지의 한국 노인종단연구(Korean Longitudinal Study of Aging)에서 우울 증상이 없는 45세 이상 성인 참여자 자료를 분석하였다. 건강한 노화는 5가지 주요 구성요소, 즉 만성질환의 부재, 양호한 신체기능, 정상적인 인지기능, 활발한 사회적 참여, 양호한 심리적 적응으로 정의하였다. 우울 증상은 역학연구센터 우울척도(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale) 단축형을 사용하여 측정하였다. 재발성 사건의 시간-사건(recurrent time-to-event) 분석을 위해 Andersen-Gill 모델을 사용하여, 건강한 노화가 우울 증상에 미치는 영향을 평가하였고, 거주 지역을 기준으로 한 하위집단 분석을 수행하였다. 결과: 전체 7,708명의 참여자 중 78.2%는 도시 지역에 거주하였고, 39.4%는 건강한 노화를 달성하였다. 2008년에는 농촌 거주자가 우울 증상 발생률이 더 높았으며(농촌 11.8%; 도시 8.9%) 2016년 이후에는 도시 거주자의 우울 증상이 점차 증가하였다(농촌 6.4%; 도시 12.1%). 건강하지 않은 노화(보정 위험비=3.04, 95% 신뢰구간: 2.72-3.39)와 도시 거주(보정 위험비=1.15, 95% 신뢰구간: 1.06-1.24)는 우울 증상의 위험요인이었다. 하위집단 분석에서는 건강한 노화를 달성하지 못한 개인이 거주 지역과 무관하게 우울 증상의 위험이 증가하는 것으로 나타났다(위험비[95% 신뢰구간]: 도시 3.13 [2.75-3.55]; 농촌 2.59 [2.05-3.28]). 결론: 도시화가 가속될수록 농촌 거주자보다 도시 거주자가 우울 증상의 위험이 더 높다. 건강한 노화는 우울 증상을 감소시키는 데 필수적인 요인이다. 건강한 노화를 달성하기 위해서는 개인 및 지역 요인을 고려하여 중년층을 대상으로 한 적절한 개입과 정책이 마련되고, 이를 점차 노년층으로 확장할 필요가 있다.

이민자의 건강은 전 세계적으로 부상하는 공중보건 이슈이다. 본 연구는 이민 노동자의 주관적 건강상태를 측정하고 이에 영향을 미치는 요인을 규명하고자 하였다. 자료는 한국의 전국 2020년 이민자 생활환경 및 노동력 조사에서 수집되었다. 본 연구에 참여한 경제활동인구 이민자 14,277명의 자료를 분석하였다. 주관적 건강상태는 단일 문항을 이용하여 측정하였고, 이분화 범주(좋음과 나쁨)로 구분하였다. 관련 요인을 개인, 사회, 그리고 거주 및 근로 환경 변수로 나누어 파악하고 성별에 따른 상호작용 효과를 평가하기 위해 가중 표본 추출 방법을 적용한 다변량 로지스틱 회귀분석을 사용하였다. 전체 참여자의 23.0%가 주관적 건강상태가 나쁜 것으로 나타났다. 주관적 건강상태가 나쁠 가능성에 대한 오즈비는 다른 요인을 보고한 사람들에 비해 의료이용 필요 미충족을 보고한 참여자에서 높았으며(OR = 3.07, 95% 신뢰구간: 3.00-3.13), 그다음으로 중간 수준의 직무 만족(OR = 2.23, 95% 신뢰구간: 2.20-2.26)과 주거환경 만족 불만족(OR = 1.80, 95% 신뢰구간: 1.74-1.86)이 뒤를 이었다. 주관적 건강상태와 성별×주거환경 만족, 교육수준, 근로시간, 체류기간을 포함한 상호작용 검정을 비롯하여 대부분의 변수 간에 유의한 연관성이 확인되었다. 이민자의 건강 상태를 개선하기 위해, 한국 정부는 의료서비스에 대한 접근성을 높이고 의료이용 필요 미충족을 최소화하기 위한 전략을 개발해야 한다. 또한 장시간 근로와 차별과 관련하여 근로조건을 개선해야 하며, 더 나아가 이민자의 생활환경을 고려해야 한다.

배경: 이주노동자들은 사회에서 가장 취약한 집단 중 하나이다. 본 연구는 한국에 거주하는 이주노동자들의 건강문해력 경험과, 코로나바이러스감염증-2019(COVID-19) 팬데믹이 이들의 일상생활에 어떻게 영향을 미쳤는지를 탐색하였다. 방법: 우리는 한국의 대구 및 부산 광역시에 거주하는 이주노동자 23명(캄보디아인 8명, 네팔인 6명, 스리랑카인 4명, 방글라데시인 3명, 파키스탄인 2명)을 대상으로 반구조화된 개인면담과 포커스그룹 인터뷰를 일련의 형태로 수행하였다. 모든 면담은 디지털로 녹음한 뒤 그대로 전사하였다. 자료는 내용분석(content analysis)으로 분석하였다. 결과: 이주노동자들은 언어 장벽과 적절한 지원체계의 부재로 인해, 상당 부분 건강관리 서비스에 접근하고 이를 사용하는 데 어려움을 겪었다. 네 가지 주요 주제가 도출되었다: 의료서비스를 이해하고 사용하는 데의 어려움, 필요한 건강 및 안전 정보를 얻는 것, COVID-19의 영향, 그리고 COVID-19에 감염되지 않기 위한 자기보호. 대부분의 참여자들은 소셜 네트워킹 서비스(SNS)와 동료로부터 정보를 의존하였다. 결론: COVID-19 팬데믹 기간 동안 이주노동자들의 의료접근의 어려움은 악화되었다. 본 연구결과는 이주노동자들의 건강문해력을 강화할 필요성과, 건강정보와 자원을 공유하기 위한 실행 가능한 경로로서 SNS의 활용 필요성을 시사한다.

목적: 매사추세츠 종합병원(Massachusetts General Hospital)에서 방사선 치료를 받는 대부분의 소아 환자는 외부 기관에서 의뢰되어 치료 이후 다시 원래의 진료 제공자에게 돌아간다. 4차 진료(상급의료) 센터로서 양성자 치료 센터는 환자 추적 관찰을 파악하는 데 있어 고유한 어려움에 직면하지만, 방사선 치료 성과를 평가하기 위해 종단적 자료의 확보는 필수적이다. 우리는 추적 관찰 데이터 수집을 개선하기 위해 연 1회의 환자 직접 설문 조사를 시행하였다. 방법 및 재료: 본 설문은 <5분 이내에 작성할 수 있도록 설계되었으며, 연락처 정보, 건강 상태(최근 추적 관찰 및 어떤 전문의와의 진료였는지, 영상 촬영, 치료된 질환/이차 종양의 상태, 추가 치료 및 증상), 그리고 사회적 업데이트를 기록한다. 설문은 연구 전자 데이터 수집 소프트웨어(Research Electronic Data Capture, REDCap)를 이용하여 빠른 응답 코드가 포함된 우편 서신 또는 e-mail로 매년 발송하였다. 데이터는 2019년 2월부터 2022년 6월까지 수집되었다. 단일 기관에서 수행하는 전향적 임상시험에 등록된 종양학 환자 또는 소아 양성자/광자 컨소시엄 레지스트리(Pediatric Proton/Photon Consortium Registry)에 대해 설문 발송에 대한 승인을 받았다. 결과: < .001). 우편 및 e-mail 설문의 설문 작성까지의 중앙 소요 시간(일)은 각각 20일과 3일이었다. 설문 작성은 환자에 대해 기록되어 있던 마지막 이용 가능 임상 상태를 중앙값 기준 8.5(<1–63.3)개월까지 연장하였다. 결론: 설문 시행은 추적 관찰 데이터 수집을 개선하였으며, 배포 방법으로서 e-mail이 우편보다 더 효과적이었다. 본 설문을 다른 3차 및 4차 센터에서 적용하고 활용한다면 환자 예후(성과) 수집을 향상시킬 수 있을 것이다.

배경: 디지털 헬스 기술의 급속한 발전은 건강 관리의 질을 크게 향상시켰으며, 디지털 헬스 리터러시(Digital health literacy, DHL)는 건강 결과를 좌우하는 중요한 결정 요인으로 부상하였다. 목적: 본 연구의 목적은 과업 기반 평가 도구를 사용하여 한국 성인의 DHL을 평가하고, 취약 집단을 파악하며 공정한 디지털 헬스 전략을 수립하기 위해 DHL과 관련된 사회인구학적 및 건강 리터러시 요인들의 연관성을 분석하는 데 있다. 방법: 본 단면 연구는 2022년 7월 20일부터 7월 31일까지 대한민국에서 19세 이상 성인을 대상으로 수행되었다. 참여자는 전국 단위로 모집하였으며, 55세 미만은 온라인 설문을, 55세 이상은 디지털 격차(digital divide)를 해소하기 위해 대면 인터뷰에 참여하도록 하였다. 참여자의 DHL은 실용적 과업 기반 역량을 평가하기 위해 설계된 34문항 Digital Health Technology Literacy Assessment Questionnaire를 사용하여 평가하였다. 결과: 1041명의 한국 성인 중 27.8%(n=289)가 낮은 DHL을 보였으며, 격차가 가장 큰 영역은 모바일 앱 사용과 건강 정보의 비판적 평가였다. DHL 평균 점수(100점 만점)는 73.8점(SD 29.7)이었다. 높은 DHL 집단과 낮은 DHL 집단의 점수는 각각 90.3점(SD 35.6)과 31.5점(SD 20.0)이었다. 구체적으로, 낮은 DHL 집단에서 앱에 가입할 수 있었던 사람은 49명(17%)에 불과했으나, 높은 DHL 집단에서는 716명(95.2%)이었다. 또한 낮은 DHL 집단의 52명(18%)은 앱을 업데이트할 수 있었던 반면, 높은 DHL 집단에서는 712명(94.7%)이 가능하였다. 다변량 분석 결과, 고령(≥60세), 낮은 소득(월 US $2000 이하), 실업, 그리고 부적절한 일반 건강 리터러시가 낮은 DHL과 유의하게 연관되어, 연령을 넘어 수정 가능한 요인에 대한 표적화의 필요성을 강조하였다. 결론: 본 연구는 지속적인 디지털 헬스 불평등을 보여주며, 모바일 앱 및 디지털 헬스 기술에서 맞춤형 전략의 필요성을 강조한다. 건강 리터러시와 같은 수정 가능한 요인을 해결하는 것은 디지털 헬스 자원의 공평한 접근과 효과적인 활용을 보장하는 데 핵심이다.

목적: 본 연구는 노인, 외국인 노동자, 장애인 등 취약계층을 위해 핵심적으로 운영되는 공공병원에서 근무하는 간호사의 건강문해력 역량에 영향을 미치는 요인을 규명하고자 하였다. 방법: 본 기술적 연구에서는 간호사를 대상으로 건강문해력 역량과 문화적 역량을 평가하고 건강문해력 역량에 영향을 미치는 요인을 확인하였다. 자료는 10월 6일부터 16일까지 온라인 설문을 통해 수집되었다. D시의 공공병원에 근무하는 간호사 199명이 참여하였다. 포함 기준은 임상경력이 6개월을 초과하고 직접 간호를 제공하는 간호사였다. 건강문해력 역량은 42개 문항 4점 리커트 척도를 사용하여 측정하였으며, 문화적 역량은 14개 문항 7점 리커트 척도로 평가하였다. 점수가 높을수록 건강문해력 역량과 문화적 역량 수준이 높음을 의미하였다. 결과: 연구 결과 간호사의 건강문해력 역량(2.93 ± 0.42)과 문화적 역량(4.48 ± 1.02)은 중간 수준이었다. 문화적 역량은 건강문해력 역량에 영향을 미치는 유의한 요인으로 확인되었으며(β= 0.52, <i>p</i>< 0.001),이다. 결론: 본 연구 결과는 병원 간호사의 건강문해력 역량을 향상시키기 위한 교육 프로그램 개발의 필요성을 강조한다.

목적: 우리는 한국 국민을 대상으로, 한국 국민건강영양조사(Korean National Health and Nutrition and Examination Survey) 체계 안에서 보건의료 문해력을 평가하기 위한 지역사회 보건의료 문해력 지수(Health Literacy Index for the Community, HLIC)를 개발하고 타당화하였다. 방법: HLIC는 (1) 개념적 틀을 정의하고 문항 풀을 생성하며, (2) 문항을 최종화하고 절단값(cut-off value)을 식별하는 과정을 통해 개발되었다. 문항의 내용 타당도(face validity)를 검토하기 위해 면담을 실시하였고, 단면 설문을 수행하여 문항반응이론(item-response theory) 및 Rasch 모형을 분석함으로써 도구의 психometric(측정) 특성을 조사하였다. 결과: 1,041명의 참여자가 포함된 본 연구에서 대부분은 건강정보를 이해하는 데 어려움이 없었으나, 67.9%는 인터넷 또는 매체로부터 건강정보의 신뢰성을 평가하는 데 어려움을 겪었다. 요인분석을 통해 4요인 구조가 확인되었고, 그 결과 일부 문항이 제외되었다. 최종적으로 4개 영역에 걸쳐 10개 문항이 도출되었으며, 각 영역은 (1) 질병 예방, (2) 건강 증진, (3) 보건의료, (4) 기술 및 자원이다. HLIC는 Cronbach's α 0.87로 양호한 내적 일관성을 보였다. 또한 높은 검사-재검사 신뢰도와 다른 보건의료 문해력 도구들과의 상관관계를 나타냈다. HLIC에 대한 사회인구학적 분석에서는 다양한 연령대, 교육 수준 및 소득 구간에서 보건의료 문해력의 불평등이 확인되었다. 결론: HLIC는 한국 일반 인구에서 보건의료 문해력을 체계적으로 측정하기 위해 개발되었다. 간결성과 명료성은 신뢰도와 타당도를 보장하고, 접근성을 향상시켜 문해력이 낮은 집단을 포함한 더 넓은 한국 인구집단에 특히 적합하다.